积极老龄化视角下文化养老探析

吴颖睿

【摘 要】世界卫生组织为应对人口老龄化提出“积极老龄化”这一概念可以更好地实现文化养老。以如东为例，发放问卷140份，回收有效问卷118份，有效率为84.3%。其中女性51人，男性67人。发现如东养老保险实际覆盖面不足，看病难以及城乡养老医疗的差距等都对实现文化养老提出了严峻的挑战，所以实现文化养老是在保障老有所养、老有所医的前提下，实现老有所为、老有所学、老有所乐。着重分析如东县养老的供求情况，就如何建构“积极老龄化”下的文化养老，做出探析。

【关键词】积极老龄化;文化养老;如东;探析

中图分类号：C913.6文献标志码：A              文章编号：1007-0125（2020）04-0206-02

一、相关定义与其践行

（一）“积极老龄化”与“文化养老”的含义

世界卫生组织指出“积极老龄化”是指国家和社会在关注老年人健康、保障老年人福利的基础之上，为老年人参与社会活动实现自身发展创造良好的社会环境，进而创立一个“不分年龄，人人共享”的社会。

文化养老是一种能体现传统文化与当代人文关怀的养老方式。以老年人的物质生活为前提，满足老年人更高层次的需求。

（二）“积极老龄化”与“文化养老”的目标任务

实现“积极老龄化”一方面要求社会关注老年人身心健康，形成良好的老年人形象，同时也要求大家消除年龄歧视，树立正确的老年观，以积极的心态看待老龄化。另一方面要求老年人广泛参与社会活动，保持生命活力，实现自身价值。此外，要求政府完善养老服务体系，健全社区服务体系，发展医疗卫生事业，加强社会保障、社会福利服务能力建设。从多角度满足其生活需求、增强生活幸福感。

实现文化养老，要求在保障老年人养老医疗的基础生活需求上更多地让老人去接受文化的熏陶，形成老年人终身发展的文化机制，同时满足老人对自身价值的不断追求，实现物质满足到精神满足的升华。

二、如东老年人养老与文化养老之间的差距

从积极人口老龄化的角度出发，考察如东“积极老龄化”下老年人养老状况，与文化养老之间的差距。

（一）养老保险实际覆盖面不全、待遇低

随着社会经济的发展，如东人口老龄化日趋严重，截至2017年全县老年人口已占总人口的33%，同比去年增长1.5%，养老保障供求矛盾愈显突出。

据访问得到：如东县在2015年底仅有20万人共同享受养老保险待遇28万元，仍有49万农民在保障范围外。可见我国尽管在制度上已经实现全覆盖，但是在现实中仍有许多人在参保范围外。可见基础的文化养老条件尚未达到，其养老保险的实际覆盖范围急需扩大，且养老保障水平有待提高。

（二）医药不自由，亟须化解“看病”的难题

如东是远近闻名的长寿之乡，但是长寿并不代表全民健康。2010年如东人口普查中的老年人健康状况显示：该县基本健康老年人有9146人，不健康的老年人共计4036人，其中不健康女性老年人占58.85%。且据调查发现118名老人中常见患病类型的有84名为老人，其中有41名老人患血脂异常的最高占34.7%，高血压患者占25.4%，糖尿病患者占5.08%，冠心病、脑卒中以及其他疾病占5.89%。

高昂的医疗费用，让我们“望洋兴叹”。在访谈中得知不少老年人为了节约开支，忍小病扛大病。看病手术动辄上万，再加上长期的药物开支就是一笔不小的开支，而且部分手术费、药品还不在医保报销范围内，造成这一现象的主要原因便是长期积累下来的“以药养医”的不良后果。健康状况不能得到保障、未能实现医药自由，也是文化养老的一大阻碍。

（三）城乡老人养老文娱状况悬殊

如东现有的老年社会保障制度是典型的城乡二元化的特点，除了城乡两地养老服务都缺乏专业化外，首先城乡两地的老年福利设施、娱乐场所、健身器材的设备投入悬殊。其次，城乡两地养老社区服务差别大。农村基本没有任何福利設施以及养老服务。调查发现：生活中城镇里的老人无论是物质、精神保障与服务都相对健全。有些老人尽管长期与子女分居，但是经常会有社会工作者来照料他们，也会组织老人们观看戏剧等表演，极大地丰富了老年人的精神世界;此外，他们日常的娱乐活动内容也很丰富，调查显示老年人娱乐活动以看电视为主。另外，有36%的老年人会约着友人在公园下棋，17%的人参与广场舞活动，旅游的占3%，垂钓的占7%，有宗教信仰的占2%等。但如东农村这些老人的形势却不容乐观，家住农村的姚大爷表示平时家人除了三餐和换洗，他几乎每天是和电视一同度过的，常常感到孤独。因此实现文化养老，不仅要加强专业化培训，更要落实到基层。

三、“积极老龄化”视角下实现文化养老的建议措施

在积极老龄化视角下，实现文化养老可以从以下方面着手：

（一）形成良好风尚，弘扬当代人文情怀

从“积极老龄化”视角出发，尽快实现文化养老，让更多的老年人过上精神富足的晚年生活，首先在全社会营造尊老、敬老、爱老的氛围。其次，调动老年人参与文化养老，如参与老年社团、老年健身、文艺表演、摄影等等文体娱活动，展示老年人的活力;给老年人更多掌握信息技术的空间，如手机上网，网购等，增强老年人与社会的联系;尊重老年人的个性，弘扬当代人文情怀，形成良好的社会风尚。

（二）促进老年人养老、医疗专业化、增添文娱性

要实现文化养老是在实现老有所养、老有所医的基础上达到的，而我们在养老和医疗方面都还存在着许多的不足，所以政府在养老和医疗上要加大财政力度投入，为生活困难的人提供基本的救济;其次提高现有的养老和医疗水平，培养专业的服务人才，为老年人尤其是老年病人制定合理的生活方式，定期组织老人锻炼身体，如太极、五禽戏等，妥善饮食避免病从口入。丰富其文娱活动，如组织老年人观看表演如戏曲、小品等做到寓教于娱。这样不仅了丰富老年人的生活使老年人保持愉悦健康的身心，还能传承我国优秀的传统文化，

（三）为老年人创设“老有所为、老有所学和老有所乐”的环境

前已述及，在如东的人口老龄化达到33%的情况下，为维护老年人权益、保障老年人尊严创建一个“老有所为，老有所学和老有所乐”的环境，实现文化养老。

1.创设“老有所为”社会环境，首先老年人要正确认识自己，肯定自我价值。老年人通过参加再就业培训，充实自己，继续从事自己力所能及的工作，为社会发展做贡献。其次，老年人将自己前期积累下来的知识经验传授给年轻人，在社会发展中继续发挥自己的价值，实现文化養老。

2.创建“老有所学”的社会环境。政府要为有就业意愿的老年人，提供老年人再就业的培训，包括技能培训和安全知识培训等。也可以扩建老年大学，降低老年大学收生标准，让更多有能力有意愿的老年人进入老年大学进行深造，让老年人的书画艺术展品扮靓城市。

3.创造“老有所乐”的社会环境，一方面家庭和社会不仅要在物质上满足老年人的需求，也要积极关心老年人的精神生活。鼓励和动员老年人积极参加老年人群体文化娱乐活动，积极组织老年人参与社团活动，培养其兴趣爱好，鼓励老年人自我展示。另一方面，政府也可以通过老年人喜好调查，推送其喜爱的文艺演出，做到古今结合，让传统文化与当代艺术迸发出新的活力，丰富老年人生活，实现老有所乐。

四、结 论

积极的心态面对老龄化，实现文化养老，让老年人得到社会尊重和照料，同时满足老年人发展与实现自我价值的需求，为他们创造一个老有所养，老有所医、老有所学、老有所为和老有所乐的良好环境。以老年人的身心健康、自我发展、自我实现、社会照料和社会尊重角度为出发点，在物质和精神方面满足老人的需求，实现文化养老的追求。

参考文献：

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[8]如东政府网址：http：//www.zfrd.gov.cn.