瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰的疗效及对患者心功能的影响观察
2020-04-14张玲丽
张玲丽
【摘 要】目的:研究瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰的疗效及对患者心功能的影响。方法:老年慢性心衰患者作为本次研究对象,共100例,根据其入院顺序对其进行分组,其中包括观察组50例、对照组50例,观察组应用瑞舒伐他汀治疗、对照组应用常规治疗,将两组治疗效果和心功能指标进行对比。结果:观察组老年慢性心衰患者治疗总有效率(显效34例,所占比68.00%、有效15例,所占比30.00%、无效1例,所占比2.00%)与对照组相比,存在差异(P<0.05)。观察组患者治疗后LVEP(39.34±1.93)%、LVDD(56.32±1.98)mm均低于对照组LVEP(43.34±1.92)%、LVDD(62.12±1.10)mm,存在差异,P<0.05。结论:瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰的疗效十分显著,能够使其心功能得到明显改善,值得研究和推广。
【关键词】瑞舒伐他汀;治疗;老年慢性心衰;疗效;心功能;影响
【中图分类号】R541.7;R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)03-0-02
慢性心衰在临床十分多发,其主要是由于不同因素所致的器质性心血管疾病的综合征,也是临床常见危重症[1]。目前临床对于该疾病的发病机制尚未明确,研究认为与机体负荷因素、心动过速、营养代谢因素、神经体液因素等等具有密切关联性。上述因素主要是通过各项分子途径,从而传导进入人体细胞核内或细胞浆内,而对于该类患者实施一项有效治疗十分重要。本研究通过分析瑞舒伐他汀的优势,并对其效果进行探讨,详情见下文描述。
1 资料与方法
1.1基线资料
将老年慢性心衰患者列为本次研究对象,共收治100例,收治年限在2015年度至2018年度间,随机方式分为观察组共50例、对照组50例。
纳入标准:符合慢性心衰的诊断标准[2];患者和家属均签署“知情同意书”。排除标准:伴有其他恶性病变;存在精神障碍以及语言障碍。
观察组,男性共25例、25例为女性,年龄61岁-82岁,平均年龄71.55±1.09岁。
对照组,男性共26例、24例为女性,年龄62岁-82岁,平均年龄72.33±1.24岁。
2 组一般资料比较的统計学结果(P>0.05),提示具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规治疗:给予患者使用利尿剂、血管紧张素Ⅱ,同时维持患者酸碱平衡、纠正患者电解质紊乱。
观察组实施瑞舒伐他汀(浙江海正药业股份有限公司;国药准字H20143337)治疗,用法用量为每日一次、每次5mg,均在晚上服用,共治疗4周为一疗程。
1.3观察指标
观察组、对照组各项指标进行比较,指标包含:治疗效果和心功能指标。
1.4统计学方法
本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析,涉及计数资料,用百分比表示/卡方检验,涉及计量资料,用x±y表示/T值检验,两组各项指标中(治疗效果和心功能指标)存在差异,则P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1对比2组治疗效果
观察组老年治疗总有效率(显效34例,所占比68.00%、有效15例,所占比30.00%、无效1例,所占比2.00%)与对照组相比存在差异,(P<0.05)。见表1:
2.2 比较两组心功能指标
观察组治疗后LVEP(39.34±1.93)%、LVDD(56.32±1.98)mm均低于对照组LVEP(43.34±1.92)%、LVDD(62.12±1.10)mm,存在差异,P<0.05。如表2:
3 讨论
慢性心衰是临床常见病,其能够被多种细胞因子所激活,通过多种途径促进人体心肌肥厚,进而导致心肌间质纤维化,促进人体心肌细胞的坏死和凋亡,使患者心肌收缩力得以降低,导致心衰的发生和发展[3]。而他汀类药物能够使严重细胞减弱,进而向斑块内聚积和趋化,对可溶性细胞间质黏附因子、基质金属蛋白酶的表达和巨噬细胞进行抑制,使心肌损伤的进程得以减缓,达到改善心衰和改善心功能的目的[4]。瑞舒伐他汀其作用机制主要包括以下内容:①能够对神经内分泌的过度激活进行阻滞,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生抑制,使其交感神经兴奋得以减少,早期恢复心脏的自主神经功能,能够避免猝死风险,使其疾病预后得到改善[5]。②能够使心室重构得以逆转,对心肌肥大产生抑制,能够使其心肌间质纤维化得以减轻,使心衰的发生得以延缓。③能够对炎性细胞因子的产生进行抑制[6]。
本文研究数据显示,观察组治疗总有效率(显效34例,所占比68.00%、有效15例,所占比30.00%、无效1例,所占比2.00%)与对照组相比存在差异,(P<0.05)。观察组治疗后LVEP(39.34±1.93)%、LVDD(56.32±1.98)mm均低于对照组LVEP、LVDD指标,P<0.05。
综上所述,瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰的疗效十分显著,能够使其心功能得到明显改善,值得进一步推广与探究。
参考文献
[1] 刘向阳.心衰1号方治疗慢性心衰的强化利尿作用研究[J].微量元素与健康研究,2018,35(6):8-9.
[2] 高丽,蒋智慧.瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰的临床分析[J].中外医疗,2018,37(33):102-103,106.
[3] 陶芳.卡托普利治疗慢性心衰的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(92):66.
[4] 刘爱根.β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰观察[J].中国保健营养,2018,28(31):114.
[5] 翟攀.阿罗洛尔治疗慢性心衰的疗效及其对血浆脑钠肽的影响[J].心血管康复医学杂志,2018,27(6):675-679.
[6] 王楠.慢性心衰给予硝普钠+多巴胺治疗的效果[J].饮食保健,2018,5(51):87-88.