探讨重症肝炎患者并发症的综合性护理应用

夏静

【摘 要】目的：探讨重症肝炎患者并发症的综合性护理应用效果。方法：选取2018年7月-2019年7月我院收治的重症肝炎患者50例作为研究对象，抓阄法分为观察组（26例）和对照组（24例）。给予对照组常规护理，在对照组的基础上，给予观察组综合性护理，比较两组的并发症发生情况。结果：观察组并发症总发生率（7.69%）低于对照组（33.33%），差异显著（P<0.05）。结論：重症肝炎患者并发症的综合性护理应用效果显著，能有效降低患者并发症发生率。

【关键词】重症肝炎;并发症;综合性护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

重症肝炎又称肝衰竭，是由长期肝损伤引起肝脏合成、解毒、排毒、生物转化等出现障碍，导致患者出现黄疸、疲劳、腹水、便血等症状，且极易导致肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、感染、电解质紊乱等并发症，降低治疗效果[1]。因此，对临床护理有了较高要求。基于此，本文主要探讨重症肝炎患者并发症的综合性护理应用效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

从2018年7月-2019年7月到我院治疗重症肝炎的患者中选取50例进行研究，患者均知情本研究且同意加入。按照抓阄法分为观察组和对照组，各为26例、24例。观察组18例男性、8例女性;年龄27-60岁，平均（47.47±3.47）岁。对照组17例男性、7例女性;年龄25-60岁，平均（47.23±3.25）岁。两组年龄等一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

给予对照组常规护理，包括：注重观察患者病情变化，包括各项生命体征等，如心率、血压等。给予患者日常饮食指导、活动指导、用药指导等。

1.2.2综合性护理

在对照组的基础上，给予观察组综合性护理，包括：（1）并发症预见性护理。明确高发并发症类型，针对性进行观察，如消化道、黄疸、继发性感染、出血、大小便等情况观察，以及早发现异常，做好并发症预防护理工作。（2）并发症护理。定时为病房消毒，护理过程中注重无菌操作，指导患者皮肤清洁工作;针对肝性脑病，及时发现其不良症状，如语言不清等;及时发现消化道出血症状，如呕吐、呕吐物颜色异常等;注重患者呼吸道护理，保持呼吸道通畅;针对容易出现肝肾综合征患者，要注重每日白蛋白等补充，减少钠盐摄入量等。

1.3观察指标

①观察两组护理后并发症发生情况，包括肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、感染、电解质紊乱。并发症总发生率=出现并发症例数/总例数×100%。

②评估两组的治疗效果。疗效判定：临床症状均消失，如腹胀、恶心等，为治疗显效;临床症状得到缓解，为治疗有效;临床症状未改变且加重，为治疗无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方式

采用SPSS 18.0，计量资料、计数资料分别以（）、（%）表示，用t、x2检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组并发症情况比较

观察组并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组治疗效果比较

观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

重症肝炎是临床常见病种之一，具有病程发展迅速、预后效果差等特点。早期重症肝炎有恶心呕吐、疲乏无力、食欲差等症状，发展至中晚期，患者会有呕血、便血等出血症状，且极易导致肝性脑病、肝肾综合征、肝昏迷等并发症。相关研究表明，治疗期间采用有效的护理方式能降低并发症发生几率，提升治疗效果[2-4]。基于此，本研究主要分析综合性护理的临床应用效果，结果显示，观察组并发症总发生率明显低于对照组，差异显著，说明采用综合性护理在遇见并发症，采用合理预防措施的基础上，能有效降低并发症发生几率;观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著，说明在降低并发症的基础上，治疗效果显著提高。

综上所述，针对重症肝炎患者采用综合性护理，能有效降低治疗期间患者并发症发生率，提升治疗效果，从而提高预后效果。因此，该护理方式值得临床进一步推广。

参考文献

[1] 柯坤宇， 潘晨， 陈丽芳， et al. 尿肾损伤分子-1对慢加急性（亚急性）肝功能衰竭患者并发急性肾损伤的早期诊断价值[J]. 中华传染病杂志， 2018， 36（10）：627-629.

[2] 莫丹， 袁素娥， 向群， et al. 针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（11）：96-97.

[3] 严文君. 重症病毒性肝炎的护理干预在临床中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（6）：8-9.

[4] 马同英. 不同护理方法对人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者并发症的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2017， 27（7）：1080-1083.

[5] 赵娟. 肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理研究[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（19）：247-248.