优质护理服务在冠心病患者围手术期中临床效果观察

范会会 陈国风

【摘 要】目的：解析优质护理服务在冠心病围手术期中的效果。方法：纳入我院2017年03月-2018年03月间的冠心病患者，共64例，经计算机筛选分为对照和观察两组，均32例，手术治疗期间前者接受常规护理，后者实施优质护理，比对并发症及焦虑情绪。结果：并发症发生率[观察组（3.13%）<对照组（21.99%）]，P<0.05;SAS（焦虑）评分观察组显著低于对照组，P<0.05。结论：冠心病围手术期中，优质护理服务应用价值较高，可改善患者心理状态，减少并发症的出现，推荐推广。

【关键词】冠心病;优质护理服务;围手术期;并发症

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

冠心病是一种在临床上的常见疾病，多发于中老年人群，主要有胸闷、胸痛等症状，严重时还会突发心肌梗死，威及患者的生命安全[1]。本次研究基于上述背景，探讨了优质护理服务在冠心病患者围手术期中的价值，规整、详述见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在[2017年03月，2018年03月]间收治的冠心病患者（n=64），按入院顺序进行编号，计算机“等分、随机”下分为2组，即32例/组。对照组：男/女=19/13例;年龄区间[43，75]（平均：54.10±3.21）岁。观察组：男/女=18/14;年龄区间[42，74]（平均：53.79±3.09）岁。我院伦理会在认真评审、探讨后批准该研究，参与者详情解读知情书并签字后开始研究，2组临床资料比对结果均无差异（P>0.05），提示有可比性。

纳入标准：①确诊为冠心病者;②接受手术治疗者。

排除标准：①存在意识、精神障碍者;②存在其他组织、器官病变者;③存在冠心病手术史者。

1.2方法

[对照组]-采用常规护理;

[观察组]-以对照组为基础，实施优质护理，具体方法为：①术前护理，手术前，准备手术中所需要的所有器械医疗用具，检查是否正常并进行消毒处理。告知患者需要在手术中保持放松的心态，叮嘱患者在术前对于饮食需合理安排，以清淡为主，避免便秘。为避免术后并发症的发生，协助患者进行床上呼吸和排尿、咳嗽和咳痰的方法锻炼。②环境护理。保证通风与清洁的病房，病房里需要安静、整洁，使患者充足的休息时间得到了保证。对患者进行针对性监护，每天坚持查房，并详细记录。③心理护理。由于病症的长期性和手术的高风险，再加上高昂的治疗费用，使患者容易产生焦虑、烦躁等不良情，护理人员应该积极与患者沟通，对患者的不良心理进行开导。并对其家属进行开导并要求能够给予患者更多的支持，缓解其心理压力。④术后护理，手术后小心将患者送回重症监护室时，并进行专业的护理，对于患者的情况应及时告知家属。密切监视患者的呼吸功能、心功能和生命体征，注意并发症的预防。⑤健康指导，手术后为患者制定健康的饮食计划，对于患者的精神状态需要密切观察，多与患者沟通，使患者感受到温暖。

1.3观察指标

①统计2组患者并发症（切口感染、肺部感染、排尿困难）情况;

②统计2组患者心理状况评分，采用SAS抑郁评分量表，分值越高代表患者抑郁程度越重。

1.4统计学

SPSS24.0版本，并发症表达方式为频数和百分比，并开展“x2”检验;评分用“x±s”展现、并开展“t”检验;当P区间在（0，0.05）断定差异有统计意义。

2 结果

2.1 并发症情况

如表1中呈现：对照组并发症总发生7例（21.88%），观察者并发症总发生1例（3.13%）（P<0.05）。

2.2 心理状况评分

如表2中呈现：护理前两组SAS评分无差别（P>0.05）;护理后，对照组评分明显高于观察组（P<0.05）。

3 討论

冠心病是一种临床上常见的心脑血管疾病。由于社会的不断发展，无形中提高了人们的生活压力，冠心病的发病率也呈现逐年上升的趋势，严重威胁了人们的生活质量。临床对冠心病的主要治疗方式为手术治疗[2]。

在其围手术期选择合理的护理干预手段，对提高治疗效果意义重大，有效的防止了并发症的发生，对提高患者的生活质量和心理状况具有显著的作用[3]。随着优质护理的出现明显改善了以往常规护理许多缺陷，全面满足患者对与护理质量的需求。通过心理干预，对于在围手术期的患者可有效的缓解其紧张心理，减少由于对手术的恐惧感而导致手术效果不佳的现象[4]。从实验数据可知，观察者并发症总发生率3.13%明显低于对照组的21.88%（P<0.05）;护理后，观察组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。

综上，优质护理在冠心病围手术期中效果显著，消除患者的焦虑情绪，预防并发症的发生，推荐推广。

参考文献

[1] 徐宗莲.优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（12）：288-289.

[2] 赵丹丹.优质护理服务在冠心病患者围手术期应用效果及心理状态评价[J].中国民康医学，2017，29（4）：77-78.

[3] 郭舒婕，宋葆云，刘玉玺等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（3）：31-33.

[4] 徐宗莲.优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（12）：288-289.