新形势下医院财务预算管理与绩效评估的强化探析

李颖

关键词：医院  财务预算管理  绩效评估  问题  可靠性建议

随着党的十九大的召开，要求我国要建立规范化、透明化及科学化的预算制度，全方位实现绩效管理。因此，医疗事业需大力响应号召，完善与改进医疗体制，优化医院预算管理质量，旨在提升医疗服务水平。

一、财务预算管理与预算评估环节存有的问题

（一）预算管理人员专业性有待提升

医院各科室管理者所编排的资金预算表是财务人员开展年末预算工作的前提，通常情况下医院管理者均为资历深厚的大夫，其在专科领域声望较高，但不一定对财务管理了解，更有甚者对财务管理一头雾水，缺乏严重的管理技能与专业素养，因此制定出的预算报表缺失专业性与有效性，难以有效参考，如报表中未涉及资金投入与支出比例，降低预算资金使用率;预算编制基础极差，导致年末预算工作无法开展等。

（二）预算控制机制不完整

在医院正常运行中，常常有自行添加预算方案的现象发生，导致超额预算的情况时有发生。有些医院专门制定相应的制度来规范这些不合理行为，但在实践中并未认真按照制度实施，对实施过程不够重视，且未建立与财务部相匹配的预算制度，如事前计划、事中督促及事后评价等，影响医院可持续发展进程。

（三）预算控制评估体制有待改进

一此医院只注重易于量化的数据，忽视非财务数据，致使财务数据缺失量化标准。这样一来即便医院按照制度进行评估但也不能将当前医院预算情况有效反映，导致员工绩效无法准确计算，从而降低其工作主动性。

二、加强财务预算管理与预算评估可靠性建议

构建合理、实用及科学的医院绩效评估体制，可强化预算评估管理，同时还能促进绩效考核制度不断改进与完善。当前，最为常见的评估法包括平衡记分卡法与关键性绩效指标法。

（一）关键性绩效指标法

关键性绩效指标法指出，在评估工作中，大部分工作是由小部分的关键动作来完成，所有只要牢牢抓住小部分动作，就能顺利完成考核任务的筛选。这样可以迅速解决集体利益与个人利益不一致的问题，积极带动员工主动性与热情，从而促使集体发展目标顺利实现。关键性绩效指标与员工绩效密不可分，極有可能出现员工过度依靠考核任务指标，错认为集体管理极为苛刻，诱发争议。

（二）平衡记分卡法

平衡记分卡法可将组织长远目标与组织平时经营管理相融合，避免战略目标与现实生活脱轨。而且平衡记分卡法还能保证长足目标与小目标、个人发展与集体发展及财务数据和非财务数据间的均衡，确保管理层统筹发展，促使组织各个维度目标相结合，从而保证组织实力不断加强。同时该方法有效弥补了既往只注重财务数据评估方案的不足。

（三）健全预算绩效评估机制

在选取预算评估指标时应采用指标需与医院整体发展相适应，且具备可行性与可比性等特征。可将医院预算绩效划分成收入与支出绩效，而整体发展目标可归结为患者绩效和财务绩效及员工、科研绩效。为此，对上述绩效的落实，应立足于医院实际情况继而择选出符合预算绩效评估标准的指标健全完善预算绩效评估机制，促进医院的整体发展。

三、结束语

医院隶属于事业单位范畴，最为核心的工作就是强化财政管理力度。完善与健全预算评估机制，合理科学借鉴预算评估数据，是带动员工编制预算参与性、解决预算编制走马观花等问题的关键性措施。而且预算绩效评估机制的有效构建，可增强资金有效使用率，发挥预算评估的功能，促进医院财务风险减少，从而推动医院管理趋于精细化和可持续化。

参考文献

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