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探讨彩超引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节的效果及预后

2020-04-11屈美娜李栋姚士欣武炳茁王玉石

临床检验杂志(电子版) 2020年3期
关键词:消融术良性射频

屈美娜,李栋,姚士欣,武炳茁,王玉石

(正定县人民医院,河北 石家庄 050800)

甲状腺结节具体是指因内分泌失调所导致的疾病,多数患者为良性结节,患者发病后,若不及时采取治疗措施,结节体积将持续增大,进而造成食管受压及气管受压等临床现象[1]。对于甲状腺结节患者而言,虽然手术治疗效果良好,但是由于手术具有创伤性,导致患者术后易发不良反应,影响患者预后,而彩超引导下射频消融术(RFA)是近几年推出的新型微创手术,该手术自被推出以来,就被广泛应用于甲状腺良性结节的临床治疗中。故本次选择来我院接受治疗的甲状腺良性结节患者作为研究对象,给予患者彩超引导下RFA治疗后,对其甲状腺良性结节体积大小及甲状腺临床指标变化情况进行评价,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年7月-2019年7月,将该期间来我院的38例甲状腺良性结节患者作为研究对象。入选标准:(1)本次纳入患者均符合甲状腺良性结节的临床诊断标准;(2)依从性较高。排除标准:(1)存在手术禁忌证患者;(2)患有严重精神疾病患者;(3)患有严重呼吸系统疾病;(4)认知功能存在严重障碍。其中男性患者14例,女性患者24例;年龄:23-66(44.50±22.09)岁。本次研究获得委员会审批,患者及家属均知情。

1.2 方法 给予患者彩超引导下RFA治疗,消融治疗时调节输出功率为50W,要求患者呈仰卧位,垫高患者肩部,并给予患者心电监护;常规消毒铺巾,并给予患者局部麻醉措施,随后将穿刺针在超声引导下刺入患者病灶内部,根据结节位置不同进行射频消融术[2]。治疗过程中,密切关注患者生命体征,若患者出现疼痛难忍时,及时调整输出功率或暂时停止治疗。

1.3 观察指标 甲状腺良性结节体积大小及甲状腺临床指标变化情况评估:甲状腺临床指标包括:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0分析数据,计数和计量资料比较分别行χ2和t检验,P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 甲状腺良性结节体积大小对比 治疗后患者甲状腺良性结节体积大小相较治疗前均有明显缩小,P<0.05,见表1。

表1 甲状腺良性结节体积大小对比(Mean±SD)

2.2 甲状腺临床指标变化情况对比 治疗后患者甲状腺临床指标均优于治疗前,P<0.05,见表2。

表2 甲状腺临床指标变化情况对比(Mean±SD)(n=38)

3 讨论

甲状腺结节属于临床常见的颈部疾病,具体是指甲状腺内出现肿块,且该肿块可随甲状腺而上下移动,临床认为,多数甲状腺结节不会给患者带来影响,而当结节体积过大,患者病情较严重时,可引发患者呼吸系统功能等出现障碍。

随着医疗技术的不断发展,临床推出了彩超引导下RFA,该手术的治疗原理是将射频针插入患者结节内,通过高频交流电预热,进而干燥肿瘤组织,使其凝固、干死。。通过本文研究发现,对甲状腺良性结节患者给予彩超引导下RFA治疗,治疗后患者甲状腺良性结节体积大小(1.29±0.68)相较治疗前(8.41±1.35)均有明显缩小,P<0.05,由此可见,彩超引导下RFA对甲状腺良性结节患者具有积极的临床治疗价值。

综上所述,对甲状腺良性结节患者给予彩超引导下RFA治疗,既能减少甲状腺良性结节大小,又能改善患者甲状腺临床指标情况,临床应大力推广。

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