小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验研究

张开峰

（山东省德州市平原县妇幼保健院检验科，山东 德州 253100）

小儿肺炎支原体肺炎是临床儿科中的常见疾病，主要是由肺炎支原体感染所导致的，以咳嗽、发热和多器官多系统损伤为主要症状，对患儿的正常生长发育产生不利影响，并且疾病大多伴有不同程度的腹泻症状，从而加重病情，影响预后效果，而能够为后期制定治疗方案提供有力依据的，必然是容错率低的临床检验方法，采取针对性措施能有效缓解患儿病情进一步发展[1]。本次研究将对小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验价值进行研究，现将研究主要内容汇总详报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象选取自2017年9月-2019年9月在本院就诊的96例小儿肺炎支原体肺炎的患儿，随机分为婴幼儿组、学龄前组和学龄期组，每组各32例。其中婴幼儿组男15例、女17例，年龄1月-3岁，平均年龄为（1.71±0.62）岁；学龄前组男14例、女18例，年龄4-7岁，平均年龄为（5.53±1.15）岁，学龄期组男17例、女15例，年龄8-12岁，平均年龄为（10.03±1.15）岁。各组除年龄外的其他数据对比差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法 用无菌棉棒在患儿的口腔咽喉部捻转数次，采集好标本后将棉棒放入培养基瓶中不停进行搅动，尽可能将其中的液体全部挤出来，之后可将棉棒丢弃至指定垃圾丢弃位置，然后将已经封装完好的培养基放入常温箱内，24 h后观察具体情况，培养基内呈淡黄色表示为阳性，颜色不清亮或者呈原红色则表示阴性。之后采用胶体金法对轮状病毒进行检测，将适量的小儿粪便标本放入九倍于粪便标本的生理盐水中，稀释操作完成后，吸取适量的上清液进行测验，测试卡仅在质控区（C）显示一条紫红色条带的表示阴性，在测试区（T）和质控区（C）各出现一条紫红色条带表示为阳性，无线出现的需要重新测验，测验完成后对小儿粪便标本进行涂片处理，之后进行显微镜检查、病原菌培养等常规操作即可[2]。

1.3 观察指标 对检测的结果进行比较。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS 22.0软件处理完成后，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 三组患儿合并腹泻情况临床检测对比［n（%）］

2 结果

统计数据经过处理之后可以看出，在用药前，婴幼儿组伴发腹泻症状的几率要高于其他两组，并且婴幼儿组在用药前轮状病毒和细菌性肠炎导致发病的几率要高于用药后，真菌性肠炎导致发病的几率则刚好相反，以上各组对比数据间均显示差异显著（P＜0.05），详情见表1。

3 讨论

患儿在受到肺炎支原体侵袭后，机体会自动释放大量的核酸酶和过氧化氢等物质，而机体的免疫功能会导致机体自动生成抗体，患儿的细胞溶解及坏死速度进一步将加快，患儿便会发病，并且由于疾病的临床症状不明显且病情发展较为缓慢，导致察觉时可能已累及其他组织和系统，影响患儿的正常成长发育，如果临床检测科学有效，会为之后制定治疗方案提供有力依据[3]。

小儿腹泻大多合轮状病毒感染，病毒繁殖能力强且对小肠绒毛损害较大，会导致绒毛脱落，刺激肠腔，导致电解质紊乱，肠道的分泌能力和吸收能力失调，发生腹泻。本次研究数据表明，小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻和患者的年龄有密切关系，分析得出患儿的年龄越小，其机体免疫力越低下，对外来疾病的抵抗力就越弱，随着患儿年龄的增长，免疫力逐渐提升，对外界病毒的抵抗力就会越强，因此在年龄稍大的患儿群体中伴发腹泻的几率就会变小。

综上所述，患儿之所以病发小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻主要与滥用抗生素和自身免疫力高低有关，在临床中合理使用抗生素，加强患儿的机体免疫力，方为最佳的治疗方案，可显著提升治疗效果，提升预后效果。