疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效

寇广宏　宋平　谈莉莉

【摘要】目的：探究疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选取2018年4月～2019年5月本院收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，根据采用不同的治疗方案将患者分为对照组与观察组，每组40例，对照组采用常规治疗（ 口服彌可保），而观察组采用疏血通注射液治疗，观察比较治疗前后两组患者血糖情况以及肌电图的变化情况。结果：治疗后，观察组的空腹血糖以及餐后2h血糖均低于对照组，且观察组的腓总神经运动神经传导速度（MNCV）以及感觉神经传导速度（SNCV）均高于对照组（P<0.05）。结论：采用疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变能有效改善患者的神经传导功能，稳定血糖水平，具有显著的临床疗效。

【关键词】糖尿病;周围神经病变;疏血通注射液;临床疗效

前言糖尿病是临床中常见的一种慢性疾病，该疾病患者在长期高血糖反应下极易引发并发症，而周围神经病变属于糖尿病并发症中较为常见的一种类型。糖尿病周围神经病患者主要以感觉异常、对称性疼痛为临床表现，多发于下肢，对患者的身心健康造成极大的威胁。如何有效治疗该疾病患者是诸多医学者一直致力于研究的重点，而本次研究对本院收治的糖尿病周围神经病变患者的治疗情况进行了临床分析，旨在探究糖尿病周围神经病变采用疏血通注射液治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料 对2018年4月～2019年5月期间本院收治的80例糖尿病周围神经病变患者进行研究，常规治疗为对照组，共40例，疏血通注射液治疗为观察组，共40例。其中，对照组分别有22例男患者和18例女患者;年龄47～79岁，平均年龄（68.24±10.33）岁;病程1～23年，平均病程（17.39±5.81）年。观察组分别有23例男患者和17例女患者;年龄48～81岁，平均年龄（68.73±10.56）岁;病程1～21年，平均病程（17.15±5.42）年。经统计学计算两组患者的性别、年龄以及病程，结果比较差异无统计学意义（P>o.05）。纳入标准：①经过相关临床检查并确诊为糖尿病周围神经病变的患者;②患者及其家属对本次研究均享有知情权。排除标准：①其他疾病引起周围神经病变的患者;②肝肾功能以及凝血功能存在异常的患者;③患者精神疾病或认知障碍的患者;④对本次研究所使用药物存在过敏史的患者。本次研究已经过本院伦理委员会审批同意。

1.2方法 对照组：给予患者常规治疗，弥可保（国药准字H20030812，生产企业：卫材（中国）药业有限公司）口服治疗，剂量为0.5mg/次，—天三次，可根据患者的年龄以及病情情况酌情增减药量，连续治疗两周。观察组：以常规治疗为基础，疏血通注射液（ 国药准字220010100，生产企业：牡丹江友搏药业股份有限公司），250mL的0.9%生理盐水+6mL的疏血通，给予患者进行静脉滴注，一天一次，连续治疗两周。

1.3观察指标 ①血糖水平：在治疗前、后，记录对照组与观察组的空腹血糖以及餐后2h血糖。②肌电图变化情况：在治疗前、后，记录对照组与观察组的MNCV、SNCV。上述指标均由同一医务人员进行观察记录。

1.4统计学方法 本次研究收集的所有数据处理均采用spss20.0，（x±s）表示各项计量资料，采用t进行检验，两组患者之间比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1治疗前后两组患者的血糖水平比较 由表1可知，治疗前，两组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平相当，比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2治疗前后两组患者的肌电图变化情况比较 由表2可知，治疗前，两组患者的MNCV以及SNCV变化情况相当，比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组的MNCV以及SNCV变化情况高于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。

表1 治疗前后两组患者的血糖水平比较[x±s，mmol/L]

表2 治疗前后两组患者的肌电图变化情况比较[x±s，n/s]

3讨论

中医学认为，糖尿病属于“消渴”范畴，而糖尿病周围神经病属于“消渴”的变证，主要由消渴日久以及号气伤阴而导致经络瘀阻、行血不畅，从而使患者出现肢体麻木以及疼痛等症状。因此，治疗糖尿病周围神经病要从通经活络、活血化瘀着手。

疏血通注射液是一种由水蛭和地龙所组成的中药药剂，具有显著的通经活络、活血化瘀功效。药理研究表明，水蛭内含抗血栓素以及素肝素，这些水蛭素能有效抑制凝血酶，进一步扩张患者的冠状动脉，使冠状动脉血流量增加;同时水蛭素具有显著的抗血凝以及溶栓作用，在给予患者注射后，能抑制抗血小板的聚集，并溶解凝血酶，从而达到抗血栓的目的。且水蛭能降低患者血液粘度以及血液中的甘油三酯含量，从而改善患者的血液循环，加快神经功能的恢复。地龙主要用于血脉不畅以及经络阻滞中，其含有的蚓激酶具有纤维活性多酶成分，在抗血栓以及抗血凝方面具有显著的作用，同时能有效溶解纤维蛋白原，进一步改善患者的血液循环。水蛭和地龙的联合，共同发挥协同作用，从而增加抗血栓、抗血凝以及改善血液循环的作用，使患者得到最大程度的恢复。而本次研究充分证实上述观点，结果显示，空腹血糖以及餐后2h血糖方面，观察组明显低于对照组;MNCV以及SNCV方面，观察组明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），提示疏血通注射液能进一步控制患者的血糖水平，并改善患者的神经传导功能。