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早期康复干预对老年脑梗死患者的护理效果分析

2020-04-09吉德新

人人健康 2020年1期
关键词:护理满意度效果

吉德新

【摘要】目的:探讨早期康复干预对老年脑梗死患者的护理效果。方法:选择我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次发病老年脑梗死患者,根据入院先后顺序,将所有患者分为观察组及对照组,每组40例,2018年6月至2018年12月为对照组,2019年1月至2019年6月为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上加用早期康复干预,对比两组患者的治疗效果,对比两组患者的干预前后的Fugl-meyer功能评分及护理满意度。结果:观察组的治疗有效率为95.0%,对照组为72.5%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。干预后两组的Fugl-meyer功能评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组的护理满意度为95.0%,对照组为80.0%,观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:早期康复干预可提高老年脑梗死患者的治疗效果、肢体运动功能及护理满意度。

【关键词】早期康复干预;老年脑梗死患者;肢体运动功能;护理满意度;效果

老年脑梗死患者因其生理性器官出现衰退,会使患者治疗效果较慢,因此采用单一的治疗不能达到患者对康复的需求,可配合合理的护理措施,因此本文选择我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次发病老年脑梗死患者,分析了早期康复干预对老年脑梗死患者的护理效果,现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次发病老年脑梗死患者,排除意识障碍无法沟通者、严重肝肾功能障碍者。其中男45例,女35例,年龄范围为64~80岁,平均年龄为68.1±4.3岁,入院治疗时间范围为3~23h,平均时间为5.9±1.3h。根据入院先后顺序,将所有患者分为观察组及对照组,每组40例,2018年6月至2018年12月为对照组,2019年1月至2019年6月为观察组,两组患者基本资料对比差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法 对照组患者给予常规护理,包括饮食护理、心理护理、并发症护理等,观察组在对照组基础上加用早期康复干预,包括体位护理、按摩护理、功能训练等。(1)体位护理:待患者的病情稳定2d后对患者行体位护理,包括患侧卧位、检测卧位及仰卧位护理等,每间隔2h患者需更换1次体位;(2)按摩护理:按照由浅及深、由慢至快、由轻及重的方法,采用捏、揉、按、摩的手法对患者进行按摩,2次/d,每次20min; (3)功能训练:首先采用由近及远的原则对患者的关节进行活动,以防止患者的肌肉萎缩,对其关节正常活动度进行维持,20min/次,1次/d;其次待患者机体功能有所恢复后,对患者的患侧肢体进行膝关节进行屈曲、伸展,双手交叉上举、髋关节控制、单桥练习等随意性运动易化训练,训练时间及强度可根据患者的自身情况进行调整;再此待患者病情的转归,对患者的站位、坐位及步行训练进行指导;最后指导患者进行日常自理能力训练,包括穿脱衣服、洗脸、吃饭、刷牙、如厕等,从而提高患者的自理能力,以促进去机体康复。

1.3观察指标 (1)对比两组患者的治疗效果,显效后患者的患肢功能基本恢复,临床体征、症状基本恢复正常;好转为治疗后患者的患肢功能部分恢复,可主动运动,临床体征、症状有所减轻;无效为治疗后患者的主要体征、症状无改善甚至加重。总体有效率为显效加好转的例数之和占总例数的百分比。(2)对比两组患者的干预前后的Fugl-meyer功能评分;(3)采用我院自拟的护理满意度对比两组患者的护理满意度,评分为0~10分,9~10分为非常满意,6~8分为满意,<6分为不满意;满意度为非常满意与满意之和占总例数的百分比。

1.4统计学方法 采用SPSS23.0软件,计数资料(n/%)和计量资料(x±s)分别行卡方和t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组治疗效果 观察组的治疗有效率为95.0%,对照组为72.5%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。

表1 对比两组治疗效果[n(%)]

注:与对照组相比,*P<0.05。

2.2对比两组干预前后的Fugl-meyer功能评分干预前,观察组的Fugl-meyer功能评分为49.5±8.5分,对照组为49.8±9.2分,干预前,两组患者的Fugl-meyer功能评分为对比无统计学意义,P>005;干预后,观察组的Fugl-meyer功能评分为79.1±9.5分,对照组为69.2±8.6分,干预后两组的Fugl-meyer功能评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,P<0.05。

2.3对比两组护理满意度 观察组的护理满意度为95.0%,对照组为80.0%,观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。

表2 对比两组护理满意度[n(%)]

注:与对照组相比,*P<0.05。

3讨论

脑梗死是一种常见的神经内科疾病,也称为卒中,具有较高的致残率、致死率。有研究发现,80%脑梗死患者治疗后容易出现后遗症,最为常见的后遗症是偏瘫,会对患者生活质量造成严重影响M,在治疗的同时需采用合适的护理措施,本文分析了早期護理干预对老年脑梗死患者的效果。

本文结果表明:干预后,观察组的治疗有效率明显高于对照组,观察组Fugl-meyer功能评分明显高于对照组,护理满意度明显高于对照组,主要是由于早期护理干预可对患者开展肢体被动训练、体位护理,从而对患者各神经元的神经性进行刺激,此外其还可对患者的呼吸、消化、免疫功能产生影响,从而促进患者的运动功能恢复。综上所述,早期康复干预可提高老年脑梗死患者的治疗效果、肢体运动功能及护理满意度。

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