关于精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨

庞东新

【摘要】目的：对精神科护理安全隐患进行分析后，对风险管理具体措施探讨方法：以时限2017年2月～2019年2月为选取间期，以随机单盲法进行我院精神科患者选取分组，共选取156人作为研究对象并分为对照和观察两组各78人，对照组在患者的护理方面使用较为传统的护理方法，而观察组在对照组的基础上通过对安全护理隐患的分析，加强细节方面的风险管理，并以周为护理周期对患者出现的不安全事件进行记录，并在第四周对两种患者的不安全事情发生率进行对比。结果：在第4个周期，观察组不安全事件的发生率21.79%，远远小于对照组不安全事件发生率44.87%，该数据具有较大的差异性，因此两组数据具有统计学意义，即P<0.05。结论：与精神科常规护理相比，先进行不安全隐患的分析，进而在此基础上进行风险管理对于精神科患者不安全事件的发生率有着减少的作用，因此该种护理方法在精神科临床护理方面值得推广。

【关键词】精神科护理;风险管理;安全隐患

引言：随着我国经济发展速度的加快，精神病患者也逐日增多，这主要是由于工作负担的加重，而大量临床是护理实践认为精神病患者自控能力差而可能会导致种种危险的行为，在常规的护理方式使用过程中常出现患者进行自我伤害或伤害他人的不良的事件，比如说目前，通过对于护理进行优化，认为进行不良事件隐患的分析之后进行风险管理效果更好。基于此，以时限2017年2月～2019年2月为选取间期，以随机单盲法进行我院精神科患者选取分组，共选取156人作为研究对象，进行风险管理之后出现了占为良好的结果，并作出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料 以时限2017年2月～2019年2月为选取间期，以随机单盲法进行我院精神科患者选取分组，共选取156人作为研究对象并分为对照和观察两组各78人，从患者的性别、年龄方面来看，两种性别比例相当，平均年龄也大致相同，范围为18岁到60岁，因此在数据上并没有较大的差异，故而没有统计学意义（P>0.05）。除此之外病人经过严格检测，符合精神病患标准，此外没有妊娠期妇女等灌输情况或严重疾病，本次实验告知患者及其家属，并且已签署同意书，并且该实验已经过我院医学伦理协会的同意。

1.2诊断与治疗 在诊断和治疗方面，对照组患者采用的是常规的护理方法，而观察走在常规护理方法的基础上，要对不安全隐患进行分析，而后根据不安全隐患进行风险管理，具体情况如下：

1.2.1护理安全隐患分析。护理的安全隐患主要有三个方面：1）护理人员的意识不到位，对于精神扣患者有着歧视的态度，并且表现冷漠不愿与患者沟通，进而不对患者进行细心仔细的护理，使得患者出现一些特殊情况使难以及时进行把控。除此之外部分护理人员对于精神科相关护理设备的应用经验较差，这使得患者和家属对其不能信任，并且在出现危机状况时也很难通过护理器进行解决。2）没有进行良好的护理记录，是的在不安全事件发生时很难及时的寻求到解决的根源，而在精神病科医患纠纷时也没有足够的证据导致医院处于被动状态。3）没有对患者的年龄和环境进行注意，导致老年患者疾病发作后，由于过于强硬的控制手段而遭到伤害，除此之外，医院环境的危险物品也应该进行分析，避免被患者利用而造成意外。

1.2.2针对性的风险管理。针对于上文中提到的一些问题，进行针对性的风险管理：1）首先加强精神科护士的护理意识，尤其在精神科护士的筛选方面，首先要求能冷静的保证自我安全、并对患者有着同情，爱护和尊重的高职业操守人员，除此之外，要定期对于医护人员进行常用和急救仪器的培训。2）护理记录是对精神和患者在住院过程中服用药物和采用的治疗手段的记录，有效的会议记录可以在发生不安全事件后及时帮助医护人员寻求到发生安全隐患事件的原因，并且再出现医患纠纷时也有较大的帮助。3）在了解患者年龄和身体情况的基础上进行针对性护理，并对医院环境中如茶杯盖、铁器等尽量进行减少日。

1.3观察指标 对于两组患者以周为单位进行不安全事情发生的记录，包括已发生和未发生，但发现安全隐患可能会导致发生的事件。在第4个周期作为两组患者的不安全事件发生率进行比较。

1.4统计学方法 SPSS14.0是本次采取保证实验精确度的软件，并且对于数据差异性进行分析时以P进行，而对于数据计量和资料数据方面的检测则使用X²和t。

2.结果

2.1两组患者不安全事件发生率对比 对两组患者通过不同的护理方法护理后，对两组患者不安全事件发生率对比：

表1：两组患者不安全事件发生率对比

经过上表实际对比可知，在第4个周期，观察组不安全事件的发生率21.79%，远远小于对照组不安全事件发生率44.87%，该数据具有较大的差异性，因此两组数据具有统计学意義，即P<0.05。

3.讨论

从精神病患者来说，针对性的风险护理可以帮助病患减少不良事件的发生，这主要是由于这种护理方式兼顾了病人在疾病发作时无法自主进行事件判断的情况。基于此，以时限2017年2月～2019年2月为选取间期，以随机单盲法进行我院精神科患者选取分组，共选取156人作为研究对象，在第4个周期，观察组不安全事件的发生率21.79%，远远小于对照组不安全事件发生率44.87%，该数据具有较大的差异性，因此两组数据具有统计学意义，即P<0.05。故与精神科常规护理相比，先进行不安全隐患的分析，进而在此基础上进行风险管理对于精神科患者不安全事件的发生率有着减少的作用，因此该种护理方法在精神种临床护理方面值得推广。