宫颈炎真的会演变为宫颈癌吗？

2020-04-09杜静

人人健康 2020年1期

杜静

有人将宫颈比作是子宫的“守门员”，若在性交过程中，把病原体带人到了子宫，这个时候宫颈就会使用“发炎”的形式来抵挡外敌。然而，由于很多人对“宫颈炎”相关知识并不了解，认为得了“宫颈炎”是由于女性生活不检点所造成的，也有人认为一旦患上宫颈炎，那么离宫颈癌就不远了，事实真的是这样吗？就让我们一起来区分宫颈炎与宫颈癌之间的区别吧！

一、什么是宫颈炎？

在妇科疾病中，宫颈炎是常见的一种疾病，大多数育龄妇女会患上这种疾病。该疾病主要是由于宫颈受到损伤以及病原体侵袭所导致的。对于女性而言，宫颈是一条重要防线，它能阻挡生殖病原体进入到生殖道中，然而由于宫颈导管单层柱状上皮的抗感染能力比较弱，一旦受到机械性的刺激会受到损伤，如手术、流产、分娩、性交等，更容易出现感染。在临床上，宫颈炎共分为两种，一种为慢性宫颈炎，一种为急性宫颈炎，其中慢性炎症较多。

（一）临床表现

（1）急性宫颈炎：该疾病主要在临床上表现为阴道分泌物增加，且呈现黏液脓性，由于阴道分泌物的刺激，可能会导致外阴产生灼热感或者是瘙痒感，也可能会出现下腹坠痛、性交痛等症状。如果合并发生尿路感染，可导致患者出现尿痛、尿频及尿急。通常情况会与子宫内膜炎和阴道炎同时出现。

（2）慢性宫颈炎：大多数慢性宫颈炎患者可能并无症状出现，而唯一症状有可能是白带增多，大多时候白带颜色为淡黄色，有时也会带有血丝，也能会出现接触性出血。偶尔还会由于分泌物的刺激而导致外阴瘙痒等。有的患者可能会出现盆腔沉重感、痛经、月经不调等。

2.如何預防

一般情况下，宫颈炎与宫颈癌是无瓜葛的，宫颈炎发展路径为：宫颈炎至宫颈息肉至宫颈囊肿，是不会导致癌变的。然而，需要注意的是，一旦宫颈炎发生炎症的时候，其宫颈黏膜很容易受到损伤，如果这个时候有外敌侵入“HPV”病毒，并且在宫颈基底细胞中留下来，这时就会出现危险了。因此，女性朋友应当做好预防工作：

（1）在性生活时，要注重双方卫生;

（2）若出现发炎症状时，应使用避孕套或者是不进行性生活;

（3）一旦患上急性宫颈炎，应当立刻进行治疗，做到早发现、早诊断、早治疗;

二、什么是宫颈癌？

在妇科疾病中，宫颈癌是常见的一种恶性肿瘤，其中原位癌发病最多的年龄为30岁到35岁，而浸润癌发病最多的年龄为45岁到55岁。近年来，宫颈癌的发病率正逐渐呈现年轻化。

（一）发病病因

（1）病毒感染。宫颈癌最主要的发病因素是高危型HPV持续感染，有超过90%的患者都会伴随着出现高危型HPV感染。

（2）分娩次数、性生活次数。初次进行性生活时未满16岁、性伴侣较多、初次生产时年龄较小、有过多次怀孕多次生产等都有可能患上宫颈癌。

（3）其他生物学。当患者在高危HPV感染时，受到病原体的感染，如滴虫、单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体等，都会导致患者患上宫颈癌。

（二）临床表现

（1）阴道流血：在早期的时候，大多数患者都表现为接触性出血;当病情逐渐加重，到中晚期的时候，患者会出现没有规律性的阴道出血。由于患者的侵及间质内血管情况不同、病症大小不同，出血量也是不同的，若大血管被侵袭则会引发患者出现大出血现象。一般情况下，年轻患者的症状可能是月经量增多、月经周期延长等;而老年患者症状则是在绝经之后，阴道出现不规则的流血现象。通常外生型宫颈癌阴道发生出血症状较早，并且出血量较多;而内生型宫颈癌则会较晚出现这种症状。

（2）阴道排液：大多数患者阴道会有液体排出，液体颜色大多为血色或者是白色，有的患者所排出的液体很稀薄，像水或者是米泔的形状，或者还会出现腥臭味。而晚期患者由于癌组织坏死并且感染，会出现脓性恶臭或者是米汤样的黏稠白带。

（3）晚期：由于患者癌灶所涉及的范围不同，继发性症状也会不同，如下肢肿痛、便秘、尿急、尿频等;当癌症肿瘤压迫到输尿管的时候，就会出现尿毒症、肾盂积水以及输尿管梗阻;在晚期时，患者可能会出现全身衰竭的症状。

（三）治疗方法

主要采取治疗方法是手术治疗、放射治疗和化疗

（1）手术治疗：对于早期的宫颈癌患者而言，手术是常用的治疗方式。如果患者较为年轻且卵巢是正常的，那么是可以保留的。如果年轻患者有生育需求，在较早期时可以实行根治性宫颈切除术或者是宫颈锥形切除术，由于患者分期的不同，所选择的手术方式也是不同的。

（2）放射治疗：放射治疗是辅助性治疗，主要的适用范围是：

①处于中、晚期的患者;

②在早期时身体状况不好，不适合进行手术的患者;

③由于患者宫颈病灶较大，在手术前进行放射治疗;

④在手术后通过病理检查发现患者存在高危因素。

（3）化疗：化疗主要是用于治疗复发转移或者是晚期的患者，氟尿嘧啶、异环磷酰胺、博来霉素、紫杉醇、卡铂、顺铂等都是化疗时常用的药物。

（四）预防方法