西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果分析

张晓颖

（辽宁省健康产业集团阜新矿平安医院，辽宁 阜新 123000）

头孢哌酮舒巴坦钠是临床上一种第3代头孢菌素类药物，这种药物是头孢哌酮和β-内酰胺酶根据一定的比例配置而成的一种复合类药物。这种药物能够有效的强化头孢哌酮的作用，在临床的治疗过程中发挥良好的治疗效果[1]。头孢哌酮在治疗的过程中存在一定的不良反应，随着头孢哌酮的不断广泛应用，所导致的不良反应发生率也开始不断的提高，对患者治疗产生了一定的影响，所以临床在治疗的过程中对头孢哌酮的用药存在着一定的顾虑。而头孢哌酮舒巴坦钠相对而言具有更好的药物稳定性，治疗过程中存在着一定的安全性，近年来在临床用药过程当中具有较高的应用价值，本文也基于此主要分析对头孢哌酮舒巴坦钠的临床用药情况加以探究，现将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年3月至2019年7月到我院进行治疗的36例炎症患者作为本文观察组，另外选择同期到我院进行治疗的36例炎症患者作为本文的对照组，保证观察组和对照组患者临床资料基本一致，以方便进行分组对照研究。本文所有的观察组患者中，男性患者21例，女性患者15例，对照组中男性患者20例，女性患者16例，χ2=0.0566，P=0.8120；观察组年龄最大为67岁，年龄最小为28岁，年龄平均值为（45.82±10.36）岁；对照组患者年龄最大值为68岁，年龄最小为29岁，年龄平均值为（47.28±11.34）岁，t=0.5703，P=0.5703。所有患者均为严重患者，患者来自于各个科室，通过统计学方法检验两组患者临床资料，P＞0.05，无差异，具有可比性。

1.2 方法：本文对照组通过常规的治疗方案进行对症治疗，为患者应用头孢他啶2 mg加入到生理盐水100 mL当中对患者进行静脉点滴，每日对患者进行2次用药，持续对患者进行1周的治疗作为1个疗程。而对本文观察组患者通过采用头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗，主要选择头孢哌酮舒巴坦钠2 g加入到生理盐水100 mL当中对患者进行静脉滴注，每日同样为患者用药2次，持续对患者进行1周治疗作为1个疗程。两组患者在治疗过程中均不应用其他抗生素进行治疗，评价患者治疗的效果。

1.3 观察指标：根据《抗菌药物临床标准》的相关原则对所有患者临床的效果进行评价，对患者临床效果评价过程中要结合临床表现，同时参考患者细菌学检查结果和实验室检查结果进行综合性判定。如果治疗之后，相关的炎症得到缓解或者消失，患者的白细胞水平恢复正常状态，则说明临床治疗痊愈；如果患者经过治疗以后相关症状明显的改善或者消失，患者白细胞水平明显降低，说明临床治疗好转；如果患者经过治疗之后相关临床状况没有得到明显的改善，甚至存在加重的迹象，则说明临床治疗无效[2]。注：治疗总有效率为治疗痊愈率和治疗好转率之和。对两组患者的不良反应症状进行评价，主要包括患者的恶心、腹泻、呕吐、皮疹、血小板减少、血肌酐增高等相关的情况。

1.4 统计学分析：对本文的所有标本、资料和数据均导入统计学软件IBM SPSS25.0当中进行统计学检验和分析。同时选择采用自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式对所有的计数资料进行表示，并通过卡方值（χ2）对所有的计数值进行验证性分析；选择采用以平均数±标准差（±s）为主要的表达方式，对所有的计量资料进行表示，同时通过采用t值对所有的计量值进行验证性分析；等级资料选择采用以Z值为主的表达方式进行表示，并且以秩和检验和Ridit分析的方法进行验证性分析；数据和数据之间的差异采用P＜0.05表示存在统计学意义，并说明数据之间的统计学存在差异性。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率为91.67%（33/36），对照组为63.89%（23/36），P＜0.05；观察组患者的并发症发生率为8.33%（3/36），对照组为30.56%（11/36），P＜0.05；观察组满意度为94.44%（34/36），对照组为75.00%（27/36），P＜0.05，差异存在统计学意义。具体情况见表1。

表1 两组患者经过不同治疗后的临床效果比较[n（%）]

3 讨论

头孢哌酮舒巴坦钠在临床上是一种广谱特点的复合制剂，药物当中的两种有效成分分别为头孢哌酮和舒巴坦，这两种药物合成一种药物之后能够增加头孢哌酮对于各种酶的降解和抵抗能力，有效的达到增加头孢哌酮作用的效果。这种药物在临床用药过程中可有效作用于各种炎症，在治疗的时候发挥了重要的价值[3]。

头孢哌酮对于β-内酰胺酶的活动可以进行有效的抑制，所以可进一步的提高头孢哌酮钠舒巴坦钠药物的抗菌性。头孢哌酮舒巴坦钠这种药物和氨基糖苷类抗生素进行联合使用，能够有效的发挥作用于大肠杆菌等相关细菌的效果，而且有研究认为，对同例甲单胞菌等相关的特殊敏感菌群也具有良好的作用。但是这种药物在临床应用的过程中容易和氨基糖苷类抗生素之间发生反应，所以存在物理性的配伍禁忌，这两种药物目前不能够直接的混合使用，因此要求在临床应用的时候要对这种情况予以重视。如必须对两种药物进行联合使用，应该按顺序分别进行静脉注射这两种药物。在对患者用药的过程当中要注意，不能使用相同的静脉输液管，同时在注射的过程当中需要通过对另外一种已经获得批准的稀释液来充分的对之前应用过的静脉输液管进行冲洗。以外要尽可能的延长两种药物用药的间隔时间，在用药的过程当中要注意，对头孢哌酮钠舒巴坦纳和抗凝肝素香豆素（或）茚满二酮衍生物、溶栓药、非甾体抗炎镇痛药/磺吡酮的用药加以重视，可能会导致患者出现相关出血症状。这种药物和复方乳酸钠注射液或者盐酸利多卡因混合应用以后也容易产生相关不良症状，所以临床在用药的过程中，要避免在溶解的时候对这种药物加以应用，但用药的过程中，可以通过两步稀释方法进行干预。需要首先通过注射用生理盐水进行初步的以溶解，然后再通过采用复方乳酸钠注射液或者盐酸利多卡因注射液做进一步的稀释作用，这样再得到相对应的配伍混合药物以后进一步的加以使用。需要注意在临床用药的过程中对患者用药头孢哌酮钠舒巴坦钠时应避免对患者应用多西环素、甲氯芬酯、阿马林（缓脉灵）、盐酸羟嗪（安太乐）、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛（镇痛新）、抑肽酶等药物，避免出现相关不良反应症状。本文结果能够证实为患者应用西药药剂头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗的可行性。

综上所述，临床对炎症患者在进行治疗的时候用药西药药剂头孢哌酮舒巴坦钠能有效提升患者的治疗有效率，降低并发症对患者的影响，提升整体抗炎治疗的满意度，值得推广。