优质护理服务应用于心血管内科护理中的效果分析

陈洁

（武汉亚洲心脏病医院，湖北 武汉）

0 引言

心血管内科是临床主要科室之一，以中老年患者多见，涵盖病种包括心衰、冠心病、心律失常等，具有起病迅速、病情危重、预后较差等特点。在临床上，除对症治疗之外，还因患者年龄偏大、体质较弱等因素，应加强相关护理工作，以帮助患者平稳心态、建立良好信任关系。但是，常规护理工作仅能满足日常治疗需求，对患者心理、生活质量关心不够，难以满足新时代医疗需求[1]。本文选取我院2018 年1 月至2019 年1 月所收治患者106 例为研究对象，以评估优质护理服务价值，现将详细情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018 年1 月至2019 年1 月所收治患者106 例，随机分为研究组和对照组。研究组53 例，男28 例，女25 例，平均年龄（55.17±5.29）岁，平均病程（2.15±0.63）年；对照组53 例，男30 例，女23 例，平均年龄（55.12±5.32）岁，平均病程（2.21±0.58）年。两组基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以健康宣教、遵医嘱用药、交接班记录等常规护理内容。

研究组加用优质护理服务：（1）护理评估：入院后详细记录患者个人信息、疾病特征，并对患者心理状态进行评估，再拟定针对性护理方案。（2）心理指导：根据心理状态评估表，对患者进行一对一心理指导。若心理负担较轻，则予以常规健康宣教、发放宣传材料、组织病友交流会等措施；若心理负担较重，则予以一对一辅导，寻找心理压力来源并予以解决，特别严重者可要求心理科医师会诊，予以适当心理治疗。（3）睡眠护理：大部分心脑血管疾病患者存在不同程度睡眠障碍，在保持病房舒适、安静的前提下，轻度睡眠障碍可予以温水足浴或中药足浴，睡眠障碍严重者可遵医嘱予以适量安眠药。（4）其他：以高维生素、高蛋白质食物为主，避免油腻、刺激性食物。指导患者进行适量运动，以轻微出汗为基本前提，应避免过量运动，可鼓励参与太极、散步等运动。

1.3 判断标准

随访6 个月，采用抑郁量表（SDS）及焦虑量表（SAS）进行心理状态评估，评分越高，表示抑郁或焦虑越严重。采用IBS-QOL 量表进行生活质量评估，百分制，分值越高表示生活质量越好[2]。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 13.0 进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后负性情绪评分比较

由表1 可知，干预前，两组SDS 和SAS 评分无明显差异，P＞0.05；干预后，研究组SDS 评分为（40.12±2.15）分、SAS评分为（49.34±3.07）分，均低于对照组，t=17.909、14.629，差异显著，P＜0.05。

表1 负性情绪评分比较分）

表1 负性情绪评分比较分）

SDS 评分 SAS 评分组别 例数干预前 干预后6 月 干预前 干预后6 月研究组 53 60.05±3.29 40.12±2.15 59.39±4.20 39.45±2.32对照组 53 60.12±3.31 49.34±3.07 59.75±4.19 47.36±3.18 t 0.109 17.909 0.442 14.629 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 近期生活质量评分比较

由表2 可知，干预前，两组IBS-QOL 评分无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组IBS-QOL 评分为（82.32±3.31）分，显著高于对照组的（75.52±4.70）分，t=8.612，差异显著，P＜0.05。

表2 近期生活质量评分比较分）

表2 近期生活质量评分比较分）

组别 例数 干预前 干预后6 个月研究组 53 65.18±4.60 82.32±3.31对照组 53 65.21±4.57 75.52±4.70 t 0.034 8.612 P ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

对心血管内科患者而言，普遍年龄偏大，基础疾病较多，常规护理难以满足实际护理需求。而优质护理服务则秉承以人为本的基本原则，对患者生理、心理均提供优质护理服务，在减轻生理痛苦的同时，帮助平稳情绪、建立正确治疗观念，为临床表现及生活质量提高打下良好基础[3-4]。侯艳丽[5]研究指出，对心血管内科患者实施优质护理服务，效果显著，且可提升护理满意度。

在本文中，通过纳入优质护理服务，获得较为满意的结果。首先，通过护理评估，有利于更加有序、系统地实施护理措施。其次，通过心理辅导、睡眠护理等措施，有利于释放不良情绪、提升生活质量。本组研究结果显示，干预前，两组SDS 和SAS 评分无明显差异，P＞0.05；干预后，研究组SDS评分为（40.12±2.15）分、SAS 评分为（49.34±3.07）分，均低于对照组，t=17.909、14.629，差异显著，P＜0.05。提示研究组心理状况更好，这可能与干预后对疾病了解更多、护理质量更高等因素相关。另一组数据显示，干预前，两组IBSQOL 评分无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组IBS-QOL 评分为（82.32±3.31）分，显著高于对照组的（75.52±4.70）分，t=8.612，差异显著，P＜0.05。提示研究组生活质量更好，这可能与干预后心理状况更稳定、治疗依从性更高等因素有关。与上述研究结论基本吻合。

综上所述，优质护理服务有利于帮助心血管内科患者平稳情绪，改善生活质量，值得临床推广应用。