个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力和病情控制的影响

曹瑜

庆阳市西峰区疾病预防控制中心，甘肃 庆阳 745099

1 资料与方法

1.1 基本资料 择取北社区2018年10月-2019年10月时段内诊疗管理的慢性病患者共120例，以抽签法划分为传统组（60例）、教育组（60例）。传统组男女比值为30:30；年龄50岁-76岁，平均数（63.59±6.84）岁；高血压23例、糖尿病37例。教育组男女比值为31:29；年龄52岁-78岁，平均数（64.10±7.17）岁；高血压25例、糖尿病35例。

1.2 方法 传统组为常规健康教育，即通过集体讲座的方式，做好疾病健康教育工作，涉及慢性病致病诱因、症状表现和体征表现、防控措施、随访管理等内容[1]。教育组在传统组的基础上联合个体化健康教育，即定期召开慢性病自我管理专题研讨会，通过宣传手册的发放，向患者明确日常生活中自我管理对疾病控制、预防的意义；强调健康生活的意义，以此起到辅助管理的效果；以患者年龄、病情进展和并发症调整最为科学的膳食结构、运动方案。具体为：①饮食指导。告知患者增加高维生素、清淡易消化、低脂类食物的摄取，合理补充营养和钙剂。②运动指导。以患者个体差异调整最佳运动方式，以此增强机体抵抗力和左心功能。③心理指导。耐心聆听患者心声，针对其负面情绪做好有效的疏导，合理保护其隐私及尊严；④用药指导。向患者明确遵医用药的目的、药物药理作用及不良反应。

1.3 观察指标 (1)对比患者自我管理能力。包括症状管理、日常生活管理和情绪管理、信息管理、自我效能等维度，总分为60分，分值越高表明患者自我管理能力越佳。(2)对比患者病情控制情况。包括教育前后收缩压、舒张压、空腹血糖。

1.4 统计学处理 本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以（Mean±SD）表示，组间数据施行t检验；若为计数资料以%表示，组间数据施行χ2检验。P＜0.05时，数据间有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者自我管理能力 传统组自我管理能力明显较差于教育组，（P＜0.05），见表1。

2.2 对比患者病情控制情况 教育前患者病情控制情况相似，（P＞0.05）；但教育后，教育组收缩压、舒张压和空腹血糖控制效果优于传统组，（P＜0.05），见表2。

3 讨论

随着现代化护理理念的提出，个体化健康教育能够以患者自身情况为基准点，通过疾病健康教育的方式，纠正自身错误行为，使之能够在明确遵医用药、饮食控制、运动锻炼等意义的同时，逐步增强自我管理能力，还可借助控油壶和控盐罐的使用，起到降血压、降血糖的效果[2]。

表1 对比患者自我管理能力（Mean±SD，分）

表2 对比患者病情控制情况（Mean±SD）

综上，针对慢性病患者中，个体化健康教育模式能够有效增强机体自我管理能力，起到病情控制的效果，应引起重视。