护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的实践

赵卫军

【摘 要】目的：探讨护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的实践。方法：选取2018年9月-2019年9月在我院门诊注射室接受注射治疗的120例患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组60例。对照组给予常规护理管理，研究组采取护理安全管理，对两组门诊注射室的护理安全防范认识、护理风险事件、护患纠纷、不良反应发生率以及护理满意度进行比较分析。结果：研究组护理安全防范认识及护理满意度高于对照组，护理风险事件、护理纠纷事件以及不良反应发生率均少于对照组，P<0.05。结论：在门诊注射室采取护理安全管理可提高护理人员安全防范意识、减少护理风险事件及护患纠纷事件，有助于提高医院整体护理质量，值得应用与推广。

【关键词】护理安全管理;门诊注射室;安全隐患防范;护理效果

【中图分类号】R47   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0137-01

门诊注射室既是医院的窗口，也是患者接受注射治疗的重要地点，患者流动性较大，病情种类较多，用药较为复杂，加上护理人员日常工作任务繁重，在护理工作中极易出现失误，造成护理风险事件发生[1]。我院以120在门诊注射室治疗的患者为例，就护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的实践进行分析，结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年9月-2019年9月在我院门诊注射室接受注射治疗的120例患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组60例。年龄均在21-75岁之间，平均（47.3±2.1）岁，比较所有患者的年龄、身高等一般资料，P>0.05。所有患者均自愿参与研究并签署知情同意书。

1.2研究方法

对照组：采取常规护理管理方式，管理工作包括严格按照医院规定的门诊注射室管理制度、流程以及质控标准，对患者进行常规医疗服务。

研究组：在常规护理管理方式的基础上开展护理安全管理模式，主要内容包括以下几点：

1.2.1安全隐患评估：（1）由于门诊注射室人流较大，护理人员在查对患者身份时易出现患者身份查对失误的情况继而导致药品输注错误引发风险事件。（2）护理人员静脉穿刺技术不扎实，若一次穿刺未能成功就会增加患者的痛苦，拔针时压迫止血方法不当会导致患者发生皮下淤血，很容易造成护患纠纷。（3）门诊注射室药品种类众多，一字之差作用却相交甚远，若护理人员缺乏药理知识或者在配药过程中出现配伍禁忌，也会引发不良后果。（4）没有严格执行无菌操作，一个环节失误就会对其他各环节造成影响，增加输液反应发生率。此外，门诊注射室隔离消毒工作不到位也会增加消化道传染病等患者交叉感染。

1.2.2安全管理实施：（1）对科室的工作人员明确安全管理责任，定期开展安全管理讨论会，制定切实可行的安全护理目标，将安全责任落实到每一个工作人员身上。科室所有工作人员均应按照安全护理方案进行工作[2]。治疗前仔细核对患者身份，若对医嘱内容不明确应及时询问医生后方可执行。（2）提高护士静脉穿刺技术，尽最大可能做到一次性穿刺成功，若穿刺失败影响患者道歉望患者理解。拔针时嘱咐患者用手指沿血管方向按压穿刺点直到不出血位置，不要边按压边揉动。（3）加强护理人员药物应用知识，掌握各种药物的名称、使用剂量、配伍禁忌以及可能出现的不良反应等，并定期进行考核。（4）严格执行无菌操作规程，避免发生交叉感染。医院应建立安全防护制度，并根据实际情况及时改进防护措施。

1.3统计和分析

将收集到的数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，以（）、[n（%）]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，用X2检验计数型数据，P<0.05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1对两组门诊注射室的护理安全防范认识进行比较

对照组风险识别能力（8.13±0.42），安全防范意识（8.56±1.03），工作态度（8.92±1.03）;研究组风险识别能力（9.66±0.27），安全防范意识（9.61±1.11），工作态度（9.81±1.06）。结果显示，研究组护理人员风险识别能力、安全意识、工作态度以及服务质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2对两组患者发生护理风险事件、护患纠纷以及不良反应发生情况进行比较。

结果显示，对照组发生护理风险事件为4例、发生护患纠纷情况5例、发生不良反应者3例，总发生率为20%;研究组发生护理风险事件为2例、发生护患纠纷0例、发生不良反应者1例，总发生率为5%，X2值为6.1714，研究组患者发生护理风险事件、护患纠纷以及不良反应发生率均低于对照组，P<0.05。

2.3比较两组护理满意度情况。

结果显示，对照组非常满意27例、满意24例、不满意9例，满意度为85%;研究组非常满意39例、满意19例、不满意2例，满意度为96.7%，X2值为4.9041，研究组患者护理满意度高于对照组，P<0.05。

3 讨论

门诊注射室患者较多，病情较复杂，护理人员的工作任务也非常大，稍有不慎就会造成护理风险事件发生，这也是造成近些年护患纠纷的原因之一。护理安全管理同时包括医护人员以及患者的安全，提高所有工作人員的安全意识与责任感，能够从根本上减少护理风险事件的发生。我院将120例患者分为对照组与研究组。分别给予常规护理与护理安全管理，对两组门诊注射室的护理风险事件发生情况及护理满意度进行比较分析。结果显示，研究组护理安全防范认识及护理满意度高于对照组，护理风险事件、护理纠纷事件以及不良反应发生率均少于对照组，P<0.05。吴秀红[3]研究中表明对患者采取护理安全管理可有效减少护理风险事件发生，提高护理满意度，安全事件发生率为2.04%明显低于常规护理14.29%;护理满意度95.92%高于常规护理81.63%，本次研究结果与吴秀红研究结果基本一致。

综上所述，在门诊注射室采取护理安全管理可提高护理人员安全防范意识、减少护理风险事件及护患纠纷事件，有助于提高医院整体护理质量，值得应用与推广。

参考文献

[1] 王萍.安全管理在门诊注射室护理安全防范的应用[J].吉林医药学院学报，2019，40（06）：427 -428.

[2] 姜惠京.护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范措施应用中的探索与实践[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（61）：11961.

[3] 吴秀红.护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的探索与实践[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：175-176.