如何做好初产妇分娩前的心理护理

苟云英

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）02-0001-01

小凤今年28岁，已经怀孕40周，马上要面临分娩，但是由于她害怕疼痛，并且听到了许多有关于分娩疼痛的例子，一些人说自然分娩就像是同时断了十根肋骨一样，疼痛很难忍受，各种各样的话语使小凤越来越焦虑和害怕，每天都特别的紧张。

随着产期的逐渐来临，产妇心理会存在很大的变化，经常会出现产前恐惧和焦虑等不良情绪，并且这些情绪会恶性循环，这就会导致产妇在生产过程中，通过中枢神经系统而引发多种症状，其中包括了抑制宫缩导致宫缩乏力，从而使产妇的产程延长，甚至会造成失血性休克，还可能会出现软产道血肿，使剖宫产率增加，还会使产妇的血压上升，严重者会出现产前子痫、产后大出血等现象，产妇在产后的乳汁分泌减少或者是无乳等，因此就需要注重对初产妇分娩前的心理护理，加强心理治疗，缓解产妇焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。

那么初产妇在分娩前会有怎样的心理呢？在对初产妇进行心理护理前要做好心理分析，对初产妇具有充足的了解，初产妇在分娩前的心理主要为以下几个方面：

1.恐惧心理

在众多初产妇中会有大约百分之九十的初产妇是第一次住院，初产妇对周围的环境比较生疏，并且人际比较陌生，对分娩的认识不足，缺乏对分娩知识的了解，并且在分娩时害怕疼痛和流血，又怕胎儿出现畸形，害怕难产或者死亡，所以经常会恐惧不安，每天提心吊胆。

2.忧虑心理

由于受到传统观念的影响，一些家庭重男轻女，并且许多家庭都是一个孩子，或者是丈夫两代单传，独子等严重的家庭压力，导致产妇害怕生出女婴，还有可能会由于孕期用药等其他多种的原因，导致产妇每天忧心忡忡，寝食难安。

3.孤独心理

由于医院的环境比较特殊，亲人不能保证实时陪伴，尤其是已经进入产程的产妇，对周围医护人员感到陌生，所以就会产生较强的孤独感，经常会表情淡漠，很少说话。

4.依赖心理

一些初产妇在住院后会觉得有了医护人员在场就安全了，对于一些意外情况没有充足的准备，一旦存在意外情况，就会怨天尤人，甚至会迁怒于医护人员，对医院人员的配合不主动。

初产妇在分娩前会具有复杂的心理变化，初产妇的个体差异不同，例如年龄、职业、经济关系等多个方面，她们出现的心理变化也会有所不同，她们经常会几种心理同时存在，或者主要是一两种，并且随时都会发生变化，要想对初产妇分娩前的心理合理把握，就需要耐心细致的工作才能合理把握。

护士接触病人的机会最多，她们的言行和举止都会深刻影响到病人的心理。护士通过自身的行为、语言、表情、态度和行为等可以使病人的认识、感受、兴趣和行为得到改变，使病人痛楚的心理因素得到减轻或者消除，从而对疾病有效防治，还可以使病人的适应能力得到合理改善。病人是一个非常复杂的有机体，其心理护理和治疗并不是一个简单的模式。在对病人进行观察和与病人交谈过程中，其心理活动变化比较复杂。因此护士需要利用触、听和视等方法了解病人語言、神情、动作、性格和环境等多个方面的情况，对病人的心理状态合理掌握，抓住病人的不同心理特点，对其进行具有针对性的心理疏导。

要怎样做好初产妇分娩前的心理护理呢？主要从以下几个方面入手：

1.改善环境

在护理过程中要注重病房管理工作，确保病房的环境比较清洁、整齐和安静，并且要保证病房环境无异味与噪音刺激，通过自身举动和言行给予初产妇良好的印象，使她们在病房中具有亲切感，能够具有愉快的感受，从而产生乐观的心理，确保舒畅的环境，使初产妇不良情绪的消除具有良好开端。

2.建立良好的护患关系

护理人员要不断提高自身的思想和职业素养，增强职业道德水平，在产妇住院到分娩过程中要对产程进行认真的观察，及时进行处理，指导新生儿安全降生，其需要护士共同参与和完成。护理人员利用良好的体态语言，给予患者足够的关心和体贴，获得初产妇的信任，从而与初产妇具有密切的接触，加强对初产妇的了解，及时进行信息沟通，使初产妇的忧虑孤独等心理可以有效消除。

3.应用说理开导法进行心理护理

护理人员需要结合不同初产妇的心理进行疏导，可以为她们介绍一些有关于产科的知识，让她们了解分娩是怎么回事，分娩过程中会存在哪些的不适，怎样正确的对待分娩疼痛，还要让她们了解分娩过程中可能出现的一些情况，向初产妇介绍医护的准备工作，使他们能够逐渐消除恐惧和依赖的心理，能够积极主动的配合医护工作，使分娩能够迅速并且顺利的进行。

4.应用语言暗示和非语言暗示进行心理护理

合理的暗示可以有效消除初产妇的恐惧忧虑心理，对于一些文化层次较高的高龄初产妇，其效果会更加显著。用一些比较自然、随便的话语，可以使初产妇感觉到护理人员是无意识说出来的，从而对初产妇心理产生较大的影响，使她们能够对分娩具有正确的理解，同时通过合理的行动、举止病情等一些非语言动作表现出自信、严谨、体贴和周到的行为，对初产妇的心理产生较大影响，这些暗示性的语言和动作需要护理人员提前进行设计，确保其严格性，防止出现相反性的暗示。

对初产妇分娩前进行合理的心理护理，可以使一般产程更加顺利，还可以减少产褥期并发症，使产妇的身心健康得到合理保护，所以就需要加强对初产妇分娩前的心理护理。祝大家身心健康，无病无疾！