妇产科急症经阴道彩色多普勒超声的应用价值分析

黄 文

（吉林省白山市中心医院电诊科 吉林 白山 134300）

妇产科急症的类型繁多，患者的临床症状表现较为复杂，给患者带来了极大的生理痛苦和心理压力，降低了患者的生活质量，严重威胁患者的生命健康安全。因此，必须对妇产科急症进行及时诊断和治疗。目前，临床用以诊断妇产科急症的主要手段是超声技术，其中经阴道彩色多普勒超声最为常用[1]。本次研究经阴道彩色多普勒超声应用于妇产科急症的价值，详细的报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在2018 年1 月至2019 年3 月期间我院收治的60 例妇产科急症患者，将其作为研究对象，并采取随机分组方式分为观察组和对照组，每组各30 例。其中对照组患者中年龄最大的42 岁，年龄最小的24 岁，平均年龄为（31.72±4.25）岁；疾病类型为急性盆腔炎共4 例，异位妊娠共6 例，黄体破裂共14 例，子宫肌瘤共6 例。观察组患者中年龄最大的58 岁，年龄最小的22 岁，平均年龄为（42.58±4.38）岁；疾病类型为急性盆腔炎共3 例，异位妊娠共5 例，黄体破裂共15 例，子宫肌瘤共7 例。对照组患者和观察组患者之间的各项数据差异不具有统计学意义（P＞0.05），存在可比较性。

1.2 方法

对对照组患者采取经腹部超声检查，具体流程为：在检查前1 小时，引导患者引用500ml 的纯净水，检查时指导患者采取仰卧体位，伸直双下肢，将仪器探头的频率调整为2 ～5MHz，将耦合剂涂抹于探头上，将探头放置在患者的下腹部，进行纵向扫查、斜向扫查和横向扫查[2]。

对观察组患者应用经阴道彩色多普勒超声检查，具体流程为：在检查前引导患者排空膀胱，在检查时指导患者采取膀胱截石体位，将仪器探头的频率调整为4 ～8MHz，将耦合剂注入避孕套中，探头套上避孕套，将探头放置于患者的阴道穹隆部位，转动探头观察患者的子宫，判断病灶部位[3]。

1.3 观察指标

将两组患者接受不同方式进行检查后的诊断符合情况、误诊情况和漏诊情况进行对比[4]。

1.4 统计学分析

将得出的结果数据通过SPSS19.0 软件，采用卡方检验的方式进行分析，计数数据均用（%）表示，采取t检验，P＜0.05 则表示差异有统计学意义。

2 结果

对下表1 进行分析，对照组患者的诊断符合情况共18 例，误诊情况共9 例，漏诊情况共3 例，符合率为60.0%；观察组患者的诊断符合情况共27 例，误诊情况共2 例，漏诊情况共1 例，符合率为90.0%，高于对照组，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

表1 两组患者的诊断结果对比

3 讨论

妇产科急症类型较为繁杂，不同类型妇产科急症的临床表现不同，病因复杂，病情严重且发展迅速，因此，必须采取一种科学有效的措施对妇产科急症进行及时诊断，为后续的治疗提供可靠的科学依据。但妇产科急症诊断较为困难，一旦出现误诊或漏诊现象就会对患者造成严重后果，因此妇产科急症的临床诊断对准确率要求较高。

超声检查是一种易于操作且快捷方便的检查方式，不存在痛苦，对患者并无损伤，是目前临床用以诊断妇产科急症的主要手段。超声检查包括两种类型，即经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声，以往临床更多采取经腹部彩色多普勒超声，可较好显示患者盆腔的组织结构和脏器形态，但是在对肥胖盆腔疾病患者或腹壁肥厚的患者进行检查时，难以清晰显示患者的盆腔病情，同时开展此项检查，患者必须要保持膀胱的充盈，这就导致诊断结果极易受到体位和肠道气体的不利影响，发生误诊情况和漏诊情况。经阴道彩色多普勒超声检查的检查范围并不存在禁忌，扫描范围较广，穿透性较为理想，灵活度较高，能够清晰显示患者的盆腔病情，且无需保持膀胱的充盈，诊断准确度更高[5]。

本研究中对对照组患者采取经腹部超声检查，对观察组患者应用经阴道彩色多普勒超声检查，结果显示观察组的诊断总符合率高于对照组，且误诊率和漏诊率均低于对照组，提示经阴道彩色多普勒超声检查的效果更好，究其原因，经阴道彩色多普勒超声能够详细观察到患者盆腔中的组织结构和脏器形态，可有效提高诊断的准确率。

综上所述，对妇产科急症患者应用经阴道彩色多普勒超声检查的效果显著，诊断准确率高，值得临床应用和推广。