先天性纵隔子宫妊娠患者行彩色多普勒超声对妊娠结局的效果分析

吴祖烽

（福建省宁化县总医院超声科 福建 三明 365400）

纵隔子宫属于发病率尤为显著的一种先天性子宫畸形，同不良妊娠结局表现出显著相关性。尤其对于先天性纵隔妊娠患者而言，其表现出胎位异常以及胎盘供血不足的概率较为显著，从而使得胎儿呈现出发育异常的现象。从而诱发患者表现出早产以及流产等系列并发症[1]。本次研究将针对先天性纵隔子宫妊娠患者探析彩色多普勒超声检查方法应用可行性，以实现先天性纵隔子宫妊娠患者安全性进一步提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014 年5 月—2019 年7 月收治的80 例先天性纵隔子宫妊娠患者作为实验对象：年龄区间为26 岁～39岁，平均为（32.49±4.42）岁；纳入标准：①先天性纵隔子宫妊娠经临床确诊获得有效确诊；②均接受彩色多普勒超声检查；排除标准：①存在意识障碍疾病或者表现出严重精神异常；②对于此次研究不愿参与；③伴有恶性肿瘤；就两组先天性纵隔子宫妊娠患者年龄比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2 方法

针对所有先天性纵隔子宫妊娠患者于临床均实施彩色多普勒超声检查，主要选择超声诊断仪展开，控制3.5MHz探头频率，在准备实施检查前，对于患者多饮水叮嘱，对于膀胱适当充盈状态的保持做出保证，具体检查期间，对于患者仰卧位的保持进行指导，之后依据常规，针对患者子宫与附件纵切面、斜切面与横切面利用探头展开动态追踪扫描操作，以对先天性纵隔子宫妊娠形态显示的完全性做出保证，并且就系列图像认真做好记录工作。对于部分早孕患者，对其实施腹部检查，未获得理想效果，合理选择阴道超声方法进行疾病诊断，主要选择彩色多普勒超声诊断仪展开，合理完成探头频率的设置，通常控制5 ～7.5MHz 频率，保证120°的扇扩角度，具体检查前，对患者膀胱排空进行叮嘱，检查期间，对患者膀胱截石位的采取辅助完成，将患者会阴部充分暴露，之后准备避孕套合理套入，准备适量耦合剂均匀涂抹，之后于阴道内部将阴道探头缓慢伸入，确保同宫颈位置以及阴道穹窿位置紧贴，就患者附件以及子宫展开多切面动态观察操作。

1.3 统计学方法

对于所有先天性纵隔子宫妊娠患者诊断结果通过统计学软件SPSS19.0 展开处理，计数资料（超声诊断结果）行χ2检验，以n（%）表示，P＜0.05 说明差异有统计学意义。

2 结果

所有先天性纵隔子宫妊娠患者均顺利完成疾病，对于80 例先天性纵隔子宫妊娠患者，66 例（80.49%）属于不完全纵隔子宫，14 例（17.50%）属于完全纵隔。此外，完全纵隔子宫异位妊娠发生率高于不完全纵隔明显，早孕率低于不完全纵隔明显（P＜0.05）；完全纵隔子宫异位妊娠中晚期妊娠胎儿存活率同不完全纵隔比较差异不明显（P＞0.05），见表1。

表1 两组先天性纵隔子宫妊娠患者超声诊断结果临床对比[n（%）]

3 讨论

纵隔子宫作为女性生殖道畸形之一，其类型主要分为两种，分别为完全纵隔子宫以及不完全纵隔子宫两种，尤其以不完全纵隔子宫的出现较为普遍。尤其对于子宫发育异常患者而言，其存在较高概率表现出纵隔子宫的现象。就其发病机制进行分析，于胚胎发育5 ～6w，于患者副中肾管中间隔膜会呈现出吸收受阻的现象，使得中间隔膜表现出部分吸收或者完全不吸收的现象，从而导致患者表现出程度不同子宫纵隔的现象，并且诸多患者于症状表现方面较为缺乏，只在因为系列原因实施妇科超声检查或者体检中最终发现[2]。少部分患者会表现出痛经以及月经异常等系列症状。对于先天性纵隔子宫患者而言，其表现出自然流产、不育、宫颈机能不全、习惯性流产与早产等概率较为显著[3]。

同不完全纵隔子宫对比，完全纵隔子宫表现出的不良影响较多。在实施彩色多普勒超声检查期间，对于早期、中期、晚期以及异位妊娠表现出的系列特点可以充分明确，并且呈现出无辐射、方便快捷、视野灵活等特点，对于患者病灶血流动力学变化可以充分显示，能够对患者病情尽早明确，从而对应研究具体措施进行干预，以对母婴安全做出保证。

综上所述，彩色多普勒超声检查方法的有效应用，使得先天性纵隔子宫妊娠患者获得明确妊娠结局诊断结果，可为先天性纵隔子宫妊娠患者安全性进一步提升加以促进。