血管超声在下肢静脉血栓诊断中的应用

罗丽梅

（云南省保山市人民医院超声科 云南 保山 678000）

下肢静脉血栓作为周围血管疾病之一，未获得有效及时治疗后，最终会呈现出肺栓塞以及静脉瓣膜功能不全等现象，对患者的生命健康会造成尤为显著威胁。就下肢静脉血栓疾病诱因进行分析，主要集中于血管外壁损伤、血液滞缓与血液持续高凝状态几方面，并且同左下肢血栓发病率比较，患者右下肢血栓发病率呈现出一定程度增加[1]。对于下肢静脉血栓患者而言，其会表现出向心性延伸的现象，并且病情进展后，逐渐呈现出下腔静脉血栓的现象，从而导致患者呈现出肾静脉堵塞以及肾功能衰竭的现象，为了将疾病威胁显著减小，确定有效方法展开下肢静脉血栓检测意义显著[2]。本次研究将针对下肢静脉血栓患者探究血管超声检测方法应用可行性，以利于疾病的早期诊断以及有效治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017 年02 月—2019 年01 月收治的72 例下肢静脉血栓患者作为实验对象；数字奇偶法分组后探究每组拟定的检查方案；比照组（36 例）：男22 例，女14 例；年龄分布范围为26 岁～66 岁，平均年龄为（43.71±6.02）岁；表现出下肢疼痛症状、行走困难症状以及下肢肿胀症状患者例数分别为17 例、15 例以及4 例；实验组（36 例）：男24例，女12 例；年龄分布范围为27 岁～67 岁，平均年龄为（43.79±6.07）岁；表现出下肢疼痛症状、行走困难症状以及下肢肿胀症状患者例数分别为15 例、13 例以及8 例；观察对比两组下肢静脉血栓患者的性别、年龄以及疾病症状，结果均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

收治的下肢静脉血栓患者经过分组并应用拟定方案进行诊断期间，比照组：拟定造影检查方法进行疾病诊断；对于头高足底卧位方式的选择进行辅助，于患者足背位置进行合理静脉的选择，之后对其展开穿刺操作，主要在患者跖基底背部进行最佳穿刺点的选择，并且准备碘海醇对比剂对患者进行体内注射，控制3 ～6min 注射时间以及50mL 注射剂量，并且对患者合理展开造影跟踪检查操作[3]。

实验组：拟定血管超声检查方法进行疾病诊断，主要通过彩色超声检查方式完成，设定3.5 ～12MHz 探头频率，对于合适体位的采取辅助完成，针对患者周围血管在进行检查过程中，调整8 ～13MHz 探头频率完成，针对患者下肢静脉功能进行重点检查，主要就患者的下肢股静脉、静脉与髂静脉进行观察，就有无呈现出血栓情况进行了解，并且展开多切面检查操作，主要集中于冠状面、横切面以及矢状面等方面[4]。如果患者呈现出血管异常情况，则需要将探头角度以及行走方向进行改变，并且针对异常血管合理展开追踪检查操作，就各大血管血流情况进行观察，就整个静脉系统变化情况密切观察，就患者呼吸期间呈现出的血流改变予以观察，并且针对患者血管壁厚度、血管直径与血栓位置进行准确记录[5]。

1.3 观察指标

观察对比两组下肢静脉血栓患者的诊断误诊率、漏诊率、准确率。

1.4 统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0 展开两组下肢静脉血栓患者诊断结果数据分析，计数资料（诊断误诊率、漏诊率、准确率）以n（%）表示，行χ2检验，结果P＜0.05 表示组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组下肢静脉血栓患者诊断误诊率（2.78%）、漏诊率（2.78%）低于比照组（16.67%）、（16.67%）明显，诊断准确率（94.44%）高于比照组（66.67%）明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组下肢静脉血栓患者诊断误诊率、漏诊率、准确率临床对比 [n（%）]

3 讨论

对于患者下肢静脉血管在表现出不正常凝结的情况后，会使得静脉血管呈现出栓塞堵塞的现象，从而导致静脉血液无法顺利回流，最终使得患者呈现出下肢静脉血栓的现象。作为临床常见并发症之一，此类患者疾病症状主要集中于胀痛以及肤色发紫等方面，未经及时治疗后，会使得患者血栓疾病情况逐渐严重，表现出行动不便的概率较为显著，更为严重会呈现出瘫痪的现象。所以针对此类患者通过采取有效手段实现疾病的早期诊断，意义显著。

血管超声检查方法的有效应用，就下肢静脉血栓急性分期与慢性分期情况可以充分明确，并且在判断直接征象以及间接征象方面可以获得显著效果，从而最终在提升下肢静脉血栓诊断准确率方面获得显著效果，进而利于下肢静脉血栓疾病的早期诊治。观察本次研究结果发现，实验组下肢静脉血栓患者诊断误诊率（2.78%）、漏诊率（2.78%）低于比照组（16.67%）、（16.67%）明显，诊断准确率（94.44%）高于比照组（66.67%）明显，充分证明对下肢静脉血栓患者给予血管超声检测的可行性。

综上所述，下肢静脉血栓患者于临床接受血管超声诊断后，利于疾病诊断效果的显著提升，明确具体影像学表现，最终为下肢静脉血栓患者的早期诊断以及有效治疗，提供依据并奠定基础。