影像诊断急性颅脑损伤中的CT、MRI 诊断价值比较

盛兆国

（嘉祥惠民医院放射科 山东 济宁 272400）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年9 月—2019 年9 月收治的60 例急性颅脑损伤患者作为主要研究对象，采取随机分组的方法，将患者均分到观察组和对照组。所有的患者中，交通事引起颅脑损伤的患者31 例，坠落伤22 例，殴打伤7 例。观察组中有年性患者18 例，女性患者12 例，患者的年龄介于27 ～71 岁之间，年龄的平均值为（41.45±5.62）岁；对照组中有男性患者17 例，女性患者13 例，患者的年龄阶段在26 ～70 岁之间，平均年龄为（42.31±5.41）岁。两组患者基本资料比较，无较大区别，不具备统计学意义（P＞0.05），可比性高。

1.2 方法

所有的患者均接受CT、MRI 技术接受检查。

CT 影像诊断技术，首先选用16 排螺旋CT 扫描机，控制好机器的管电压和管电流，分别控制在125kV 和125mA。其次，固定CT 机扫描的事件，最高不得超过3s，最低不能低于2s，并控制好矩阵，以512×512 为主，同时窗位和窗宽分别控制在30HU ～55HU 和80HU ～100HU[1]。最后，使用常规轴位进行患者的全面扫描[2]。

MRI 影像诊断技术，使用磁共振0.5T 扫描仪进行扫描；扫描前合理的设置仪器的各项参数，如轴位、矩阵、矢状位和冠状位，同时设置好层厚和层厚间隔，分别以7mm和1mm为主。

1.3 疗效判断标准

两组患者接受不同方法诊断后，对比诊断结果阳性检出率，同时对诊断过程中特殊病变位置的检出率进行比较[3]。并统计出不同检查方法的优缺点。

1.4 统计学处理

本次研究数据的录入、分析和处理，均使用统计学软件SPSS23.0完成，计数资料和计量资料分别使用百分比（%）和标准差（±s）进行描述，组间数据比较分别采用χ2和t检验。如果差异显著，具有统计学意义，则使用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1 两组患者检查结果阳性率比较

观察组患者阳性检出率为（93.33%），对照组患者阳性检出率为（80.0%）；两组对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者检查结果阳性检出率对比（n，%）

2.2 两组患者特殊病变位置检出率比较

观察组患者特殊部位病变检出率为（83.3%），对照组患者特殊部位病变检出率为（40.0%），两组比较存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者特殊病变位置检出率比较[n（%）]

3 讨论

随着经济的快速发展，人们的生活水平得到了有效的提高，导致急性颅脑损伤患者的发生率呈现出逐年上升的趋势。在临床中急性颅脑损伤存在较多致病原因，其中最主要的原因是外界重击引起。严重的颅脑损伤症状，会对患者的生命造成严重的威胁[4]。因此，应对急性颅脑损伤患者进行急救治疗，为了明确针对性的治疗方案，还要确保诊断的准确性。合理的选择临床诊断技术，能够提高临床诊断的准确性，对制定有效的治疗方案有着积极作用。当前在急性颅脑损伤患者的诊断中，常用的方法就是影像学检查。目前，临床中常见的影像技术有CT 和MRI 两种诊断技术。就CT 技术而言，其主要观察X 线的状态进行诊断，在诊断的过程中利用设备完成对患者组织情况的测量，并通过技术处理形成立体图像，从而观察患者的具体情况。而MRI 技术主要是通过磁共振技术完成诊断。在实际诊断中两种影像检查技术，诊断效果存在明显的差异，MRI 技术的诊断效果高于CT 诊断技术。由此可见，使用CT 诊断能够减少检查时间，而且在密度分辨率方面具有一定的优势，但在小损伤患者的诊断中容易出现漏诊现象。MRI 对颅底检查无伪影影响，在小出血病灶的检查中同样能够发挥优势，为后续治疗提供 依据。

综上所述，在急性颅脑损伤患者的诊断过程中，使用MRI 诊断技术，在检查过程中无伪影影响，能够有效的提高结果准确率，能为患者治疗方案的确定提供正确的引导。而CT 检查时间段、密度分辨率高。