冠心病患者介入治疗中系统护理模式的应用效果评价

曹春丽

（广西北流市人民医院心血管内科，广西 玉林 537400）

表1 两组患者护理前后SDS、SAS评分比较（Mean±SD，分）

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”[1]。在临床表现上，无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死。患者长时间处于心绞痛等临床反应中，严重危及患者生命[2]。在患者接受治疗过程中，给予系统护理干预，有利于缓解患者情绪，提高护理服务的满意度。我院对近半年接受冠心病患者开展不同的护理模式做对比，现将研究结果做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究选取2019年1月-2019年6月接受治疗的96例在我院介入冠心病治疗的患者。

纳入标准：（1）依据世界卫生组织冠心病相关临床诊断结果。（2）患者及家属自愿加入研究。（3）既往无精神病史。

排除标准：（1）存在心脏手术治疗病史。（2）精神障碍。（3）肝、肾衰竭等疾病患者。（4）危及生命患者。

根据前来检查的先后顺序随机1:1分组：对照组48例患者，观察组48例患者。对照组中男性25例，女性23例，年龄47-89岁，平均年龄（69.2±5.7）岁。观察组男性27例，女性21例，年龄44-86岁，平均年龄（65.4±5.8）岁。两组患者的年龄、性别一般资料的比对，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组开展常规的护理方式：密切观察患者的病情态势，对患者开展的用药发放、血压测量、心理疏导和常规健康宣讲。观察组采取系统护理方式，其重要内容有：（1）心理护理。冠心病患者在发病是伴有心前区疼痛，多为发作性绞痛、压榨痛或憋闷感，患者容易出现情绪紧张、焦虑情绪。护理人员调整温和语气，适当安慰，引导患者调整呼吸，消除不良情绪，稳定患者焦躁心情。给予心理安慰和鼓励。讲解冠心病的相关知识，消除恐惧心理。（2）健康护理干预，对患者发放宣传资料，开展健康教育指导，正确了解冠心病的发病原因和病机。介绍当下行之有效的治疗方法，鼓励患者积极配合药物治疗。形成良好的依从性，保障并配合治疗，提升治疗效果。（3）鼓励康复训练：根据患者病情随时通知医生，调整不同阶段的康复训练内容；向患者普及发病原因及本院医治特色，鼓励患者开展散步、打太极拳等有氧康复训练。开展适合自身病情的康复运动。（4）并根据患者的实际情况合理搭配膳食。参照少食多餐、营养清淡、容易消化的原则，忌吃高蛋白、高脂肪含量的食物，制定健康的饮食计划，建议食用丰富的维生素果蔬，增加患者抵抗力。

1.3 观察指标 比对分析两组患者的SAS、SDS评分。利用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），科学评估两组焦虑、抑郁情况，分值越高，则表示患者的焦虑、抑郁情况越严重。

1.4 统计学分析 将收集到的96份有效数据，通过建立Excel表和统计学计算SPSS 22.0软件，进行统计分析比对，用χ2检验计数资料，计量资料均用（Mean±SD）表示，行t检验，分析P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前后SDS与SAS评分对比：经过护理之后，两组SDS与SAS评分均较护理前明显降低，同时观察组的SDS与SAS评分较对照组低，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

冠心病多发于中老年群体，是常见的心血管疾病之一。过渡疲劳、情绪波动和不良的生活方式等因素都是造成冠心病发病的诱因[3]。病情发作时伴有发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长、硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰等临床表现。在临床治疗过程中，结合患者病情采取相应的措施，有助于控制病情的发展。

有研究发现，通过开展系统护理模式，患者的焦虑、紧张情绪得到明显的降低。患者在发病过程中，承受巨大心理压力。护理人员给予患者心理疏导，帮助患者克服紧张、消极情绪。引导患者开展一系列结合冠心病康复训练，减少冠心病复发几率。提高患者住院治疗期间舒适度，通过出院前的健康知识讲座，树立患者治疗信心。

研究表明，对照组SDS、SAS评分高于观察组。统计学意义显著（P＜0.05）。

综上所述，对冠心病患者在治理过程中给予系统护理模式，可以改善患者的心理状态。具有积极的促进意义和临床推广价值。