高职学院医学专业带习老师培养初探

王彬 覃雪

目前，我国的高等职业技术学院，开设的医学专业越来越多，生源充足，受到考生和学校的青睐。由于临床医学专业学生数量增多，师资力量不足，实验实训设备不够，特别是临床实习工作滞后，导致学生质量不高，出现很大的反差。医学专业是一门实用性动手能力很强的特殊专业，它的服务对象是人，来不得半点虚假，毕业生的质量将直接影响工作后的服务质量，还可能造成难以挽回的医疗损失。所以要求医学生在掌握医学基本理论知识之外，耍有更强的动手临床诊疗能力。

高等职业教育医学专业的培养目标，主要是要求把学生培养成动手能力强的实用性人才。要达到这个目标，必须对教学的实踐环节加强。 临床实习是医学专业学生，学习掌握临床技能的关键一步。要完成好，除了有好的临床实习基地之外，带习老师的质量在其中有极其重要的作用。但是，目前大多数高职院校存在带习老师人数不足，力量薄弱，滥圩充数，帶教质量不高，严重影响临床实习任务的达标，进而导致毕业生的质量下降。本文就此进行分析讨论，提出改革措施和建设的意见。

（一）代习老师存在的问题和不足

表现为人数不够，质量不高，懂专业人士不够，管理协调能力不强，很难全方位地完成对带习老师的工作要求。从临床带教老师的素质标准要求来看，要带好学生，带习老师最好是专业课老师，而且具有一定临床经验的老师。这样的带习老师，他们是内行，有一定的实践经验。除了直接带教之外，知道怎样安排学生，怎样让学生能够尽快的熟悉临床的环境，怎样尽快提高和掌握必要的临床技能。由于老师是内行，对医学专业的内涵有一定的理解，所以他们能用自己的成长的经验去指导学生，帮助学生尽快的适应临床工作掌握临床技能。在此同时，我们的专业课教师也通过直接带学生临床实习，深入临床，深入实践，把自己的专业知识理论和实践结合起来，教学能力更加以提高，使我们的医学学科的教师不脱离实践。成为合格的双师型教师。

由于招生人数的剧增，临床医学课的教师人数不足，所以我们职业技术院校很难安排临床课教师去带实习。现状是，大多数院校只能派一些非专业的教师、专职班主任和行政人员去担任帶习老师。他们一般只能搞一些组织纪律的管理工作，没有业务的技能和知识，对临床专业的实习实践的运行，缺乏相应的知识。这样管理实习生，不能达到全方位的实习教师的职能，很难让学生的实习达到最佳的效果。

（二）提高帶习老师质量的要求和措施。

高职院校领导，要进一步提高对临床实习阶段学习重要性的认识。提高认识，加强力量，增加投入，坚持建设好持久的基地和队伍。

1，加强校内临床实习帶教老师的队伍建设。

要提高对临床带教老师素质、培养和队伍建设重要性紧迫性的认识。首先我们要加强医学专业师资队伍的建设。近年来，职业技术学院医学专业的教师，基本是学校毕业后直接分到职院从事教学工作。由于缺乏临床锻炼的机会，所以他们的教学就是从书本到书本，缺乏理论和实际的结合，讲课不生动，不能联系实践;学生听了很平淡，授课质量不高，影响教学质量。所以，我们要考虑在职院师资队伍建设方面，医学专业还要考虑从医院选拨教师。从学校毕业的老师要到临床进修，到附属医院参加临床实践，做到不脱离临床，具有双职称。这样的话，达到培养双师型的教师队伍的目的。带实习的教师还可以从临床课实验人员中进行培养选派。长此以往，就可以拥有双师型医学专业带习队伍。这样建立教师临床进修制度，参加临床工作，提出要求，持之以恒，坚持下去，对提高医学生的教学质量和锻炼师资队伍，一举多得。

2.加强实习医院带习队伍的建设。

临床带习的老师中，实习基地的医生是我们重要的一股力量。他们的特点是动手能力强，但理论讲解及师资要素方面有不足。所以我们要加强实习基地的建设，附属医院的建设。要搞好实习医院的关系，聘请科室技术领头人和高年资的临床医生，担任带习教师。保持这些人员的相对稳定，不断提高质量。学院相关部门每年要定期举行实习工作会议，检查掌握实习工作动态，分析研究实习工作的问题，发现问题，及时处理。为了鼓励促进实习基地医生的带习积极性，加强院校联系，可以通过实施实习医院挂牌，对带习医生相应的教师职称聘任，工作座谈会，医教工作研讨及评选优秀帶教人员，给予相应的奖励等方式，促进他们带教工作的积极性和责任心，提高医学生实习的质量。

总之，临床实习是职业技术学院医学类专业的重

要教学环节。搞好这个环节，对于学生学习质量的提高，对学生临床动手能力的培养，对医德医风建设等有着重要的作用。我们一定要克服现有的认识不足重视不够问题，增加人员，加强力量，重点建设长期规划，巩固基地，建成一支强有力的专职教师队伍和兼职的医院医生带教队伍。这样，我们的学生成为实用性人才的目标方能达到。

下面介绍我的《重视学生预习，提高课堂教学质量》

预习是教学活动中重要环节之一，也是提高课堂教学质量的重要步骤，但实际中往往被忽略或不受到重视。我们在教学中注意采取多种方法，有效地开展预习。这对学生发挥主观能动作用，培养自学习惯，增强自学信心和兴趣，掌握自学方法，提高教学质量，起到积极的作用。我们的具体做法简介如下：

一，把预习的组织实施，纳入教师备课内容中。

教案是课堂教学实施的方案。为了重视学生对课堂教学的预习工作，我们在教案的制定中，把预习的安排列为必备内容。教师在单元备课时对预习充分重视，认真思考确定，对学生预习内容进行布置和指导。对需要回顾的相关知识和同学通过预习完全能掌握的课时目标内容，佈置预习任务，然后指导方法，安排检查，以形成学生自学能力不断的提高的态势。

二，预习的实施及管理。

1，预习的时间及任务安排。要求学生预习的时间，可以安排在新课开始前的课堂教学中，抽出时间给同学自学，并提出内容和要求，预习结束，再进行新课。如果课程内容多，也可放在上次课程结束时，教师通过书面或口头向学生告知预习提纲，指出预习的知识技能内容及预习要求。

2，学生预习的指导。在预习中采取独立自学，重点点拨、可以鼓励学生独立自学、同学之间或小组讨论，认真阅读，积极思考。在学生自学的基础上，开课时再给予适当的点拨，解决难题，这可以让学生加深印象，提高记忆。

3，预习情况的反馈和总结。了解学生的预习情况和效果，可以通过自我检测，由教师编制一些趣味性开发益智的试题，进行自我检测，并提供答案，自我评价。除此之外，主要采用课堂检测的办法。由教师在课堂内挑选同学回答问题，或在模型上摸拟操作，最后由教师总结评价。对错误问题应及时分析原因，矫正补救，加深学生印象。

综上所述，学生预习不仅是熟悉一下教学内容，而且能成为完成教学目标的学习活动，让教学从”满堂灌”到充分发挥同学的思维活动，也组织形成了多种多样的多元教学活动，有益于提高教学质量。

附：作者简介

王彬（1974---），男 成都市人 医学本科研究方向，医学教育与临床。