关于完善建筑企业财务内控制度的思考

潘旭妹

摘要：随着时代的改革发展，医院财务作为我国一种比较特殊的财务体系，其内部的财务管理工作也愈发地受到了人们的关注。近几年，医院财务内控管理工作出现在了日常的管理过程中，不仅对医院内部的财务管理水平造成了影响，同时制约了实际的医院改革。针对这一问题，本文拟针对现阶段发展背景下医院财务内控管理过程中存在的问题进行研究，从而针对性地发掘问题、优化措施，希望能够在一定程度上促进未来医院财务体系的发展。

关键词：新时期;医院财务;内控管理;应用

医疗体系的改革和我国市场经济发展脚步的不断推进，我国医院内部的财务管理模式也愈发地受到人们的关注，激烈的市场竞争也迫使现阶段医院朝向更加高效、经济的方向发展[1]，由此，在这一新时期发展背景下，医院内部的财务内控管理工作出现在了人们的视野范围之中。越来越多的医院管理者们重视到了在日常管理过程中有关内控管理开展的重要性，所以，如何保障现阶段在实际管理过程中财务内控管理的落实，解决原有内控管理过程中存在的问题，就成为了现阶段医院管理者们研究的重点[2]。

一、新时期下的医院财务内控管理开展的必要性

随着人们生活水平的提升，社会的医疗体系也发生了很大程度的转变，越来越多的私立医院出现在人们的日常生活中，医疗行业的竞争压力也与日俱增。在这一时代发展背景下，如果想要帮助医院能够朝向更加系统、完善的方向发展，就需要在保证内部财务管理的合理性、合法性等基础原则的同时，加强医院内的相关内部控制管理，从而在根本上帮助医院加速转型，使得医院的发展能够更好的适应新时期下的市场需求，同时为后续我国医疗体系的完善打下基础[3]。

二、新时期下的医院财务内控管理中存在的问题

纵观以往医院的财务内控管理来说，其中存在的不足大都集中于以下几个方面：

（一）内控管理过程中有关成本的精细化控制水平不够，相关管理制度不健全

对于医院来说，一般情况下医院每日所经受的经济主体和经济事项会比较的繁杂，这种繁杂的经济事项必然会造成医院内部经济流动的过分频繁，就财务角度来说，这种状态是比较不利于开展日常的经济管理活动的。尤其是对于医院来说，一部分医院在财务内控管理的过程中，对于成本控制的精细化水平存在很大的不足，进而使得在实际的核算过程中，无法通过财务手段来反映医院内部真实的经济流动，继而影响后续医院财务内控管理的开展[4]。

（二）内控管理职责划分不明确，管理涉猎不够全面

医院内部管理部门对于内控管理认知程度的不足也是实际医院财务内控管理过程中存在的比较明显的问题之一。例如，很多医院虽然内部拥有众多的管理部门和管理资源，但是，由于其在实际的管理过程中存在比较明显的职责划分不明确的问题，这种问题的存在就必然会致使在实际的管理过程中，内控管理所涉及的范围不够明确，继而制约了实际医院财务内控管理的开展效果。

（三）对医疗收入的管控能力不足

对于收入的管控能力不足也是现阶段比较常见于医院财务内控管理过程中的问题之一[5]。本文认为这一问题在公立医院中会尤为明显，因为在公立医院的财务内控收入管理的过程中，不仅仅要涉猎医疗收入，同时还需要涉及财政专项收入、科研收入等多种类型的收入，这些收入的渠道不统一就在很大程度上为后续内控管理工作的开展埋下了隐患，同时也很容易因为监督、管理的不严格而造成医院内部腐败等问题。

与此同时，内部审核体系的不健全也是实际医院财务内部控制过程中比较容易出现问题的环节之一。尤其是现阶段随着医院财务项目涉猎范围的不断增加，很多医院内部的审计的仍旧存在很多问题，不仅会无法针对医院财务凭证的正式性予以确定，同时也无法实现对医院经营过程中，可能存在的财务风险进行预警。

三、新时期下的医院财务内控管理优化措施

根据上述研究，本文认为如果想要获得比较系统的医院财务管理内控效果，就需要从以下几个方面入手予以完善：

首先，应针对原有的内控管理部门职责进行完善，从而将成本的精细化管理落实在实际的医院日常经营活动中去。纵观以往的医院财务内部控制经验来看[6]，本文认为如果想要在根本上实现内部控制的优化，就需要针对原有的部门职责进行完善，使得医院各层级的人员都能够参与到财务内控的管理过程中，明確医院内部财务内控管理需要发挥的责任和任务，进而在根本上实现医院内部财务管理过程中的精细化成本控制目标。例如，在实际的医院财务内控管理体系优化环节，一方面管理者们需要结合实际的医院财务发展状态进行分析，制定出适合自身医院财务发展特色的内控管理方案，从而在根本上保证内控管理不会与实际相互脱离，进而影响后续实际管理工作的开展。另一方面，在开展成本的精细化管理环节，应将成本管理的目标划分到各个科室，从而通过达成一个又一个的小目标，来实现对整体医院财务内控目标的实现。

其次，则应致力于提升医院内部的财务管理水平，完善原有的内控管理体制建设。医院内部的管理者们也应将管理的重心，从发展医院内部科研工作而逐渐转向医院管理工作的发展，提升对于内部财务管理的重视程度，结合实际医院发展的目标，完善原有的财务内控管理体系，进而保证新时期发展背景下，医院财务内控管理工作的落实。例如，在实际的医院管理过程中，如果医院采取的是预算成本的成本控制方式，财务内控管理者们就可以在每年的年初阶段针对不同科室本年的成本费用支出计划进行搜集，并给予各个科室不同的成本费用支出前提下，合理的制定预算成本计划，使其该计划能够在根本上贴合各个医院科室的发展需求，进而在根本上保证财务内控管理的顺利落实;与此同时，在与科室沟通制定预算成本计划的同时，财务内控的管理工作者们也可以协同医院的管理者们制定一系列的奖惩激励制度，一方面对能够贴合预算成本进行运转的科室予以奖励，对于无特殊原因却无法按照预算而实现成本支出的科室进行惩罚，从而为后续提升医院内控管理打下夯实的基础。

第三，在针对医院财务收入的内控管理过程中，应着眼于完善原有管理过程中存在的漏洞。本文认为，就这一阶段应加强对于日常管理过程中有关票据的管理，最大程度上避免不合法、不合规的票据流入到医院内部日常的经济核算过程中去，从而在源头上减少医院财务内控收入环节所存在的漏洞。例如，就这一阶段，本文认为一方面医院可以通过加强在内控管理过程中有关票剧的管理体系构建的方式来规范在日常工作中有关票据工作的开展，从而保证票据的规范性，避免因为后续的内控管理埋下安全隐患;同时，需要严禁以个人或科室的名义私自向外部企业购买和签订合作协议，避免科室独立运营的同时，保证后续财务内部控制的全面落实。

最后，应增强在新时期下医院财务内控管理工作的渗透能力，同时针对原有的财务审批流程进行完善。由于很多医院的管理者们都是医学专业出身，这种情况的存在就必然会导致他们对于财务管理的工作了解程度不够，尤其是在医院管理过程中，財务管理是比较容易被弱化的部分，由此，就需要针对原有的财务内控制度进行完善，进而在根本上转变原有的财务内控管理理念，为后续的医院财务管理发展打下基础。与此同时，在开展财务内控管理的过程中也应适量的提升实际财务开展的监管力度，从而保证账实相符，进而为后续的内部监督打下基础。

四、结语

综上所述，随着我国医疗体系构建的不断完善，时代的发展为医疗行业的革新创造了机会，在这一时代发展背景下，紧跟时代发展的脉络，在实际的医疗体系完善过程中融入内控管理工作，从而在根本上帮助新时期下的医院能够朝向着科研、经济双方面的飞速发展，为我国未来的体系构成打下基础。

参考文献：

[1]李品.企业会计内部控制中的不足及改进策略探析[J].中国集体经济，2019 （26）：143-144.

[2]钟磊.基层行政事业单位财务内部控制存在的问题及建议[J].中国集体经济，2019 （27）：139-140.

[3]陈娟.行政事业单位财务内控制度存在的问题及对策分析[J].中国集体经济，2019 （27）：151-152.

[4]鲁峰.医院财务管理中预算管理的应用探讨[J].财会学习，2019 （25）：77-78.

[5]姚目霞.企业财务内控体系优化策略研究[J].科技经济导刊，2019，27 （24）：189+138.

[6]常彩锋.事业单位财务内控管理制度建立与完善研究[J].现代经济信息，2019 （16）：269.