探讨循证护理在小儿静脉采血护理中的应用

陈璐璐

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

儿科患者普遍年龄较小，在接受静脉采血时配合程度不高、依从性差，给临床的护理工作带来很大难度，容易使采血的首次穿刺失败[1]。因此，如何提高患儿静脉采血一次穿刺的成功率，是儿科的护理人员都要面对的一个重要课题。循证护理干预模式，充分考虑了患者的愿望和临床感受，将医学科研成果与临床实践有机结合，据以制定临床护理干预决策；是“以人为本”、“以患者为中心”的现代护理理念在临床实践中的具体体现[2]。本文通过对本院110接受静脉采血的患儿进行相关指标的分组对比的方式，探讨循证护理干预在小儿静脉采血护理中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对2017年2月至2019年6月来本院就诊并接受静脉采血的患儿进行筛选，选择了55例在本院接受静脉采血过程中实施常规护理的患儿作为对照组，将另外在本院给予循证护理干预的55例患儿作为观察组。两组患者相关资料对比，如下表所示，组间数据无明显差异（P＞0.05）。详细统计数据对比见表1。

表1 两组患儿临床资料对比[n，（±s）]

表1 两组患儿临床资料对比[n，（±s）]

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1.2 护理方法

1.2.1 对照组患儿在静脉采血过程中实施常规的一般护理措施。

1.2.2 观察组患儿则给予循证护理干预措施

包括：（1）加强对护理人员的培训，提高他们的临床实际操作水平和熟练程度[3]。针对小儿静脉采血的特殊性，要加强对护理人员规范操作、沟通技巧、应急处理等相关知识的学习和培训，如患儿静脉部位的选择、患儿年龄、体重与采血量等等，并通过了解患儿及家属的愿望要求，结合其病情，制定有效的护理措施[4]；（2）通过相关文献的收集整理，为解决临床出现的问题提供参考，并通过相关知识的积累和总结，结合临床实际，制定操作性强的循证护理议案[5]；组织相关人员对方案进行讨论和评价，最终形成规范的操作流程和相关制度，并监督执行。

1.3 观察指标

1.3.1 静脉采血穿刺一次成功率[6]

统计记录患儿肺腑采血时，穿刺一次成功的患儿例数，并比较两组患儿的一次穿刺成功率。指标数据及比例关系，以（n，%）表示；

1.3.2 护理满意度

对本次研究的所有患儿及家属进行护理满意度的问卷调查，并按照非常满意、比较满意、不满意三级进行分类的数据统计和整理，计算各组的总满意率并进行组间比较。指标数据及比例关系，以（n，%）表示。

1.4 统计学方法

此次研究的数据统计和比较，使用SPSS 20.0统计学软件进行处理。

2 结果

2.1 患儿静脉采血穿刺一次成功率分组对比

统计数据的结果表明，观察组患儿在接受循证护理干预后，静脉采血的一次穿刺成功率大幅度高于对照组。见表2。

表2 两组患儿一次穿刺成功率（n，%）

2.2 患儿及家属对护理服务的满意度分组比较

相关数据的统计分析结果显示，实施循证护理措施的观察组患儿，患儿及家属对护理服务广泛认可，并给予极高评价，其护理服务的总满意率达100%。详见表3。

表3 两组患儿及家属对护理服务的满意度对比（n,%）

3 讨论

循证护理是对传统的经验护理模式的发展，是在现代护理理念下的一种科学有效的临床护理干预模式。在这种护理模式下，格外注重患者在接受护理时的个体感受、愿望和不同病情，强调护理人员的个人技能和临床经验，充分将最新的医学研究成果、医学理念运用到实际的临床护理工作之中，通过科学研究和临床实证，对患者实施最佳的护理干预措施[7]。在患儿接受静脉采血的过程中，循证护理模式的应用，通过对患儿实际情况的深入了解、与患儿家属的积极沟通和耐心讲解、护理人员操作技能的提高等措施，有效提高了对患儿静脉采血穿刺的一针率，不仅减轻了患儿的痛苦，同时也使小儿静脉采血的临床护理质量得到提高[8]。

本次研究的指标数据比较结果表明，观察组患儿在给予循证护理干预后，静脉采血穿刺的一次成功率达到了98.18%，远远高于常规护理干预的对照组；患儿及家属对护理服务给予极高的评价，极大地改善了护患关系，提高了护理满意度。

综上所述，循证护理干预在小儿静脉采血护理中的临床应用，能使患者静脉穿刺采血的一次成功率得到显著提高，得到患儿和其家属的广泛认可和好评，极大地提升了临床护理质量。