实施有效的呼吸功能锻炼护理对改善慢阻肺患者生活质量的效果分析

许霞

（贵州省盘州市人民医院 呼吸内科，贵州 盘州）

0 引言

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD），是一种临床较为常见且多发的肺部疾病，患者以中老年为主，确切病因无定论，一般认为环境因素与个体易患因素均可致病[1]。本文通过对本院108例慢性阻塞性肺疾病患者进行分组的指标统计和对比分析，探讨呼吸锻炼护理措施对该病患者生活质量改善的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对在2017年9月至2019年4月在本院接受住院治疗的108例稳定期慢阻肺患者进行了不同护理方式的分组指标比较。其中对照组选择了54例在本院住院治疗期间接受了常规护理措施的患者，观察组则选择了在本院住院期间给予了呼吸功能锻炼护理措施的患者54例。所有参与本次研究的患者，均对本次研究知情并签属了同意书；本研究得到本院伦理委员会批准。两组患者的其他临床资料数据的组间对比差异，对相关指标的比较结果不构成实质影响，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 患者护理方法

1.2.1 对照组患者接受常规护理措施

在患者入院后，根据患者的具体病情及年龄、生活环境、心理特征等，对患者予以综合评估，并制定护理方案[2]；对患者进行治疗及相关知识的宣教，取得患者对医护措施的积极配合，提高其护理依从性[3]；关注患者的情绪和心理变化，对患者的不良心理予以有效的心理干预，疏导和缓解他们的负性心理，帮助患者树立治愈和康复的信心[4]；做好对患者各项生命体征的监测，密切关注患者各项监测指标的变化；耐心倾听患者主诉，解答患者的疑问，针对患者的病情变化给予相应的治疗和护理措施[5]；指导患者饮食，帮助患者养成健康的饮食习惯，保证膳食营养均衡，以有利于身体机能的康复。

1.2.2 观察组患者在接受基础护理干预措施的同时，给予呼吸功能锻炼的护理措施。

主要包括：（1）腹式呼吸训练。患者根据自身病情，可采取不同体位，吸气时膈肌松驰，呼气时腹肌收缩，尽量使用鼻呼吸，且呼吸宜深长、缓慢[6]；（2）缩唇呼吸练习。以鼻吸气，缩唇呼气，深吸慢呼，每日2次，每次15min左右；（3）使用呼吸训练器，对患者进行呼吸训练，达到降低患者的呼吸频率、提高通气量的目的，使患者的胸廓和肺泡得到有效扩张[7]。

1.3 观察指标

向参与本次研究的所有患者发放生活质量综合评定问卷（GQOL- 74），进行生活质量的调查统计。本问卷共包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度，共计74个条目，总分100分，分值与生活质量好坏成正比。本次所发放调查问卷108份，回收率100%。对回收的问卷进行相关指标的数据统计和分组、分类计算，表示方法以各组患者的指标平均分值±标准差(±s)表示。

2 结果

回收问卷的数据统计结果如下表所示，两组患者护理前相关指标数据无明显差异（P＞0.05）；在实施护理干预措施后，患者的生活质量相关功能指标评分都较护理前有了显著提高，表明患者在接受护理干预后，生活质量都有了明显的改善（P＜0.05）；与对照组患者相比，观察组患者在护理后生活质量指标相关的四个维度评分都明显高于对照组，表明观察组在接受常规护理干预的基础上给予呼吸功能锻炼护理，能够更好地改善患者的各项功能，更有效地提高患者的生活质量。详细数据统计结果见表1。

表1 两组患者生活质量评分对比(±s)

表1 两组患者生活质量评分对比(±s)

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3 讨论

慢阻肺疾病患者临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等，该病病程长、易反复，给患者的日常生活带来极其不利的影响，严重者会给患者的生命安全带来巨大威胁，临床有着较高的病死率[8]。但该病可治可预防，临床以药物治疗结合康复训练及预防措施为主，而有效的护理干预，对提高治疗效果、减少和预防疾病的反复发作，有着非常显著的效果。对于进入稳定期的患者，临床治疗以康复措施和预防病情复发为主，对患者实施有效的呼吸训练，有助于增加患者肺部的通气量，提高患者咳痰能力，有效缓解患者呼吸困难的症状，从而改善患者的肺功能。本次研究的指标数据统计及比较分析结果，也充分证明对慢阻肺疾病患者给予临床呼吸锻炼护理干预措施的有效性，与上述观点一致。

综上，对慢阻肺患者进行临床护理干预过程中，给予有效的呼吸锻炼护理措施，能够加快患者各项机体功能的恢复，更好地改善患者生活质量。