探讨急性心力衰竭的临床护理观察

2020-03-29常双艳

世界最新医学信息文摘 2020年14期

常双艳

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南郑州]

0 引言

急性心力衰竭发病主要是由于患者的心肌收缩力迅速下降，引起其心脏血液输出量亦出现急剧降低，从而诱发静脉瘀血，而动脉血灌注不足综合征[1]。急性心力衰竭患者临床主要表现为心源性休克或急性肺水肿等症状，该病具有起病急、病情重、病情进展快等特点，如果救治不及时，极易导致患者死亡，因此，对于急性心力衰竭患者抢救及时有效，护理干预全面、系统是至关重要的[2]。本文分析探讨急性心力衰竭患者治疗过程中的临床护理方法及应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取的62例临床治疗资料为本院心内科2018年12月至2019年5月诊治的急性心力衰竭患者，随机将所择取的62例患者均分为两组，即分为传统护理组31例患者和探讨护理组31例患者。两组患者临床资料情况如表1所示，基本资料不存在统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组患者临床资料情况

1.2 护理

给予传统护理组患者行传统的常规护理干预模式。

给予探讨护理组患者行传统的常规护理联合全面的、系统的临床护理路径干预模式。一是心理护理[3]。由于急性心力衰竭发病急，且病情变化快，导致多数患者及其家属精神高度紧张，甚至出现恐惧和绝望等不良心理。因时，护理人员需对患者及家属的心理状况及时洞察，并第一时间给予护理干预，疏导、安抚其心理不良情绪，特别是抢救过程中，护理从员也需向患者及家属耐心解释，告知他们所采取治疗措施的必要性及重要性，取得其信任，引导并帮助患者及家属树立康复的信心，从而提高治疗配合度。二是给予吸氧护理[4]。吸氧是抢救急性心力衰竭患者必要的措施，吸氧过程中，护理人员需准确记录患者吸氧时间及流量，并严密观察患者吸氧时的反应，一旦患者出现异常情况，需及时对其采取应急处理措施。三是用药指导[5]。患者入院后，护理人员需迅速为患者建立静脉通道，并遵医嘱给予患者相应急救药物。如果患者无用药禁忌，通常给予硝普钠葡萄糖注射；对于顽固性心衰患者，则给予其硝普钠葡萄糖高浓度输入；在给药同时，护理人员需应密切监测患者血压，并观察患者用药后反应；应用血管活性药物时，护理人员还需给予患者辅助治疗药物，如洋地黄类、激素类及利尿剂和平喘药物。四是呼吸道护理[6]。诱发心力衰竭的重要因素之一是呼吸道感染，一旦出现呼吸道感染应积极治疗，护理人员需给予患者雾化吸入，促其排出痰液，以避免坠积性肺炎发生。五是活动指导[7]。根据患者病情严重程度，护理人员需严格指导患者活动，通常情报况下，III级心衰患者严格卧床并采取半卧位；II级心衰患者需要卧床休息，限制活动；一般I级心衰患者可下床进行一般活动。六是饮食护理[8]。指导患者少食多餐，多食富含膳食纤维的食物，限制钠盐摄入，避免暴饮暴食，禁食刺激性食物及易产气的食物。