老年患者髋关节置换术后并发症的护理

申斌

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州）

0 引言

对于发生股骨头坏死、髋部骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等疾病的老年患者，实施人工髋关节置换术可以有效地缓解患者关节疼痛，达到矫正畸形、恢复和改善关节运动功能的治疗目的[1]。该治疗方式已得到临床广泛验证，疗效肯定。但如果对患者的术后护理措施不当，容易造成下肢深静脉血栓、出血以及感染等一系列术后并发症的发生[2]。因此，对老年患者在髋关节置换术后的有效护理干预，对预防和减少术后并发症，提高患者的治疗效果和预后有着重要作用[3]。本文筛选出本院诊治的56例接受髋关节置换术的老年患者，进行相关指标的分组对比分析，探讨预见性护理干预对患者的临床治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究选择了在本院诊治并接受住院康复治疗的老年髋关节置换术患者56例，并将所选患者均分为参照组和实验组。两组患者的一般资料数据对比，如下表所示，资料的组间比较差异不显著，表明两组患者的相关指标统计对比无统计学意义，可比。见表1。

表1 研究对象临床相关资料分组统计比较[n，（±s）]

表1 研究对象临床相关资料分组统计比较[n，（±s）]

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1.2 方法

1.2.1 对参照组患者在本院治疗和住院康复期间实施常规护理措施

1.2.2 实验组患者给予全面的预见性护理干预

主要措施包括：指导患者保持正确体位，并在术后尽早进行科学、适量的关节锻炼和下肢肌肉的恢复练习，以预防患者发生下肢静脉血栓[4]；协助术后卧床的患者进行体位的调整，定期对病房的床具进行清洁和消毒，防止褥疮的发生[5]；指导患者排痰、保持口腔卫生，并对患者呼吸进行观察和监测，防止患者发生呼吸道感染[6]；定期对患者膀胱进行冲洗，及时导尿，避免患者发生泌尿系统感染[7]。

1.3 观察指标

1.3.1 临床并发症的发生率

对本次研究所选患者在实施髋关节置换术后，临床出现静脉血栓、呼吸道感染、褥疮、出血、泌尿系感染等各种临床并发症的患者例数进行统计记录，并对两组患者并发症的总发生率进行比较分析。指标数据及比例关系，以（n，%）表示。

1.3.2 护理满意度

对参与本次研究的所有患者进行护理满意度的问卷调查，并对调查结果进行分类、分组的统计整理，比较分析两组患者对护理工作的总满意率。指标数据及比例关系，以（n，%）表示。

2 结果

2.1 术后两组患者的并发症发生率比较

本次研究对实施髋关节置换术后给予不同护理干预模式的两组患者进行了临床并发症的发生率比较，结果如下表统计数据所示，接受预见性护理干预的实验组患者，在护理干预后相关临床并发症的出现例数及总发生率，远低于实施常规护理措施的参照组患者。见表2。

2.2 两组患者护理满意度比较

两组患者对护理工作的满意度调查统计结果，如下表所示，实验组患者的总满意度达到100.0%，显著高于参照组。见表3。

表2 术后患者临床并发症的发生率分组对比（n、%）

表3 两组患者对护理工作的满意度问卷调查结果对比（n，%）

3 讨论

预见性护理干预，是指在详细了解患者病情和临床表现的基础上，对患者可能出现的不良状况进行全面、综合的评估，并据以制定和实施针对性的干预措施，预防和减少相关不良事件的发生[8]。在对老年患者髋关节置换术后的临床护理干预过程中，实施预见性的护理措施，能够有效地减少静脉血栓、呼吸道感染、褥疮、出血、泌尿系感染等临床并发症的发生。

本次研究的指标数据统计和比较分析表明，实验组在髋关节置换术后实施预见性护理干预措施，其临床并发症的发生率明显降低，患者给予了100%的满意度评价。

综上所述，全面的预见性护理干预，对老年髋关节置换术患者的术后康复有着重要作用，可以有效降低临床并发症的发生率，提升患者的治疗效果，加快患者术后机体功能的恢复，得到了患者的广泛认可和好评，是一种值得推广应用的护理模式。