探讨骨科患者术后疼痛的评估方法及护理干预措施

周楠

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

通常情况下，骨科患者在手术后均存在明显的疼痛症状，极易导致患者机体出现一系列应激反应，不仅引发患者出现诸多不良情绪，而且对于患者术后康复极为不利[1]。因此，为缓解患者术后疼痛，针对患者疼痛程度采取有效而优质的护理干预，对于提高临床治疗和护理效果具有重要的意义[2]。本文探究分析评估骨科患者术后疼痛方法和护理干预措施及临床应用效果和价值。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取的98例临床治疗资料为本院2018年4月至2019年7月诊治的行骨科手术的患者，随机将所选患者均分为参照评护组49例患者和研究评护组49例患者。两组患者临床资料对比如表1所示，组间数据对比差异不存在统计学意义（P＞0.05），可作为进一步分析探究依据。

表1 两组患者临床资料对比

1.2 评估与护理方法

1.2.1 疼痛评估方法

对患者的疼痛状况的评估主要是依据Wong-Baker面部表情量表，同时，护理人员需严密的监测患者的各项生命体征变化，结合患者的主诉，患者呼吸状况、面色及局部肌肉紧张程度等，全面评估患者的疼痛程度[3]。主要评估指标为：剧烈疼痛为9-10分；严重疼痛为7-8分；明显疼痛为5-6分；轻微疼痛为3-4分；一点疼痛为1-2分；无痛为0分[4]。

1.2.2 护理方法

参照评护组患者经评估后给予常规护理干预模式，而研究评护组患者则经评估后给予常规护理联合综合性护理干预模式。

参照评护组[5]：给予患者常规基础护理干预，主要是护理人员首先需为患者营造温馨舒适的病房环境，注意将室内温度、湿度、光照调节到最佳状态，以利于患者充分静养，确保睡眠充足。针对大多数患者运动受限现状，护理人员需随时为患者调整适当体位，为其按摩躯体，做好皮肤护理工作，以避免患者治疗期间再出现并发症。

研究评护组：一是基础护理干预同参照评护组。二是心理护理干预[6]。针对骨折术后患者心理状态较差现状，护理人员需主动与患者积极沟通，对其内心存有的焦虑、抑郁、抵触等不良情绪，施以心理疏导，及时了解和倾听他们的内心诉求，疏解患者心理压力，尽大限度降低因此出现的机体应激反应。同时，护理人员需针对患者受教育程度和接受能力，展开有效的健康教育指导，提高患者对疾病认知，提升其自我保护意识。三是疼痛护理干预[7]。手术后患者的疼痛感会加重，护理人员需根据患者的实际疼痛情况，给予患者必要的疼痛护理干预，如通过技术性镇痛、物理镇痛、药物镇痛及精神转移镇痛等方法，改善患者术后疼痛状况，以此促进患者对于治疗的配合度，提高其生活质量。

1.3 观察指标

患者术后1-3d观察评估两组患者接受护理干预前后术后疼痛的情况。

1.4 统计学方法

观察分析相关数据均通过SPSS 19.0软件进行分析处理，以P＜0.05时，代表两组间观察指标对比差异显著存在统计学意义。

2 结果

两组患者术后1-3d，接受护理干预前后术后疼痛评估情况如表2提示，护理干预前两组患者术后疼痛评分差别不大，不存在统计学意义，即P＞0.05 ；护理干预后两组患者术后疼痛评分，研究评护组患者明显低于参照评护组患者，且P＜0.05，两组间观察指标对比差异显著，存在统计学意义。

表2 两组患者接受护理干预前后术后疼痛的情况对比（±s,分）

表2 两组患者接受护理干预前后术后疼痛的情况对比（±s,分）

?

3 讨论

从以上分析可见，在骨科临床护理中，术后疼痛护理是最具有挑战性的，且是骨科护理工作的重要内容[8]。这就要求护理人员首先要高度重视疼痛护理，关注其存在的客观性，科学评估疼痛，并针对患者疼痛程度施以有针对性的优质护理干预，迅速有效地控制疼痛，使患者尽早康复。

本次分析探究中，首先对所选98例患者术后的疼痛程度进行了评估，分别结合患者疼痛状况给予其不同的护理干预，对比分析结果表明，经评估后给予常规护理联合综合性护理干预模式的研究评护组患者，其术后疼痛改善情况明显优于经评估后给予常规护理干预模式的参照评护组患者。对比分析结果提示，给予患者有针对性的心理干预及健康教育指导等综合护理干预，对于疏解患者心理不良情绪，缓解患者术后疼痛，增强机体免疫力，降低并发症具有重要的临床意义。

综上所述，结合对骨科手术患者疼痛程度进行评估后，再辅以优质的综合护理干预模式，对于有效缓解患者疼痛程度，促其术后快速康复，具有积极的促进作用，为获得良好的临床治疗和护理效果提供了重要的保障作用，该护理模式值得临床应用及推广[9]。