蒙医治疗冠心病心律失常疗效观察

乌云塔娜

（内蒙古兴安盟扎赉特旗巴彦乌兰中心卫生院, 内蒙古 扎赉特）

0 引言

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，为发病率较高的心血管疾病，多发生于中老年人群。我国冠心病患者人数较多，该疾病的发生与人口老龄化、不合理膳食结构、缺少运动、嗜好烟酒等多种因素相关，近年来我国冠心病的发病率也呈现逐年升高的态势。目前，冠心病是导致患者死亡的一类常见疾病，对患者身心健康造成严重困扰，危及患者生命安全。冠心病患者有较高的心律失常发生率，严重的情况下还可导致心力衰竭。西医治疗冠心病心律失常以药物治疗为主，虽然可起到明显的治疗效果，但药物治疗有一定副作用。为此，加强对冠心病心律失常安全有效的治疗措施的研究是一项重要的临床研究课题。蒙医治疗冠心病有较长的历史，副作用小，安全性好。冠心病心律失常在蒙医学中属于“心悸”范畴，临床症状主要有心慌、气短、失眠、健忘、头痛等。蒙医学认为该病的发生是由于体内三根七素失衡，赫依旺盛使得脏器功能失调，心脏功能失调尤为明显，从而引发该病。蒙医根据患者的不同表现、体质等对患者疾病实施辨证分型，冠心病主要分为如下几种类型：（1）赫依偏盛型：主要表现为心慌，失眠，恐惧，头晕，耳鸣，舌质淡红粗糙，尿清长且多泡，脉玄虚；（2）希日热型：心悸气短，头晕头痛，面色发红，口舌干燥，入睡困难，舌苔红糙，尿黄味重，脉急而实。（3）寒型：心悸，胸闷，气短，头昏，恶心干呕，舌苔薄白，尿清，脉缓而微。心脏是维持人类生命体征的重要供血器官，“黄帝内经”把心脏比做君主 -《素问灵兰秘典论》：“心者，君主之官也，神明出焉。”本文用蒙医疗法治疗此病，收到了满意的效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的时间范围为2018年8月至2019年3月，共入选90例冠心病心律失常患者。参照西医冠心病以及蒙医“心悸”的临床诊断标准，结合冠状动脉造影，明确诊断为冠心病心率失常。随机分成两组：（1）研究组共入选45例患者，男性占比为68.9%（31例），女性占比为31.1%（14例）；年龄最大81岁，最小60岁，均值为（67.1±4.8）岁；病程最短1年，最长8年，均值为（3.3±0.8）年。（2）参照组45例中，男性和女性分别占比62.2%（28例）、37.8%（17例）；年龄最大的患者为80岁，最小的患者为59岁，平均年龄为（66.9±1.4）岁；病程1-7年，均值为（3.1±0.9）年。两组差异有显著的统计学意义，符合均衡性对照研究的标准，且患者均知情同意本次研究。

1.2 方法

参与本次治疗前2周内，两组患者均未服用其他抗心律失常药物。参照组接受的为常规西药治疗方法：结合患者病情，给患者普罗帕酮片口服，100-200mg/次，3-4次/d，起效后将药量减半。研究组采用蒙医治疗[1]：使用的药物包括补气顺心-8味、阿噶如-15味、高优-13味、吉如很阿噶如-8味等[2]，结合实际情况调整药物类型以及药量。两组患者均接受1个月的治疗，之后统计疗效。

1.3 评定指标

对两组患者治疗前后均检查心电图，并对临床表现进行评定，制定如下判定疗效的标准：患者治疗后心电图检查显示心律失常情况得到不同程度好转或是完全正常为有效，否则视为治疗无效。

1.4 统计学方法

进行数据处理的统计学分析工具为SPSS 18.0软件系统，计数资料和计量资料分别采取（%）、（±s）的形式表示，分别行χ2检验、t值检验，将P＜0.05作为判定数据差异有统计学意义的标准。

2 结果

本研究结果显示，研究组患者均获得了有效的治疗效果，总有效率为100.0%，明显比参照组的80.0%更高，说明对于冠心病心律失常患者采取蒙医疗法可以收到更好的疗效，能够让心律失常症状得到更好的改善。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨论

冠心病具有较高的发病率，患者中中老年人居多。尤其是老年人，身体机能逐渐退化，血管条件改变，基础性疾病较多，使得他们存在更多的发生冠心病的风险因素。冠心病具有较高的死亡率，对人体健康安全有较大危害，目前已经成为了影响我国人民整体健康水平的一类重要疾病类型。我国的人口老龄化现状也使得越来越多人群的身心健康受到冠心病的困扰。心律失常为心血管疾病中重要的一组疾病，可以单独发生，也可以伴发于其他心血管疾病。而情绪激动、精神紧张均可诱发心律失常。冠心病患者有较高的心律失常发生风险，不但会对患者心功能造成进一步损害，严重的情况下还可导致患者死亡的严重后果。西医治疗冠心病心律失常主要是给患者使用抗心律失常药，虽然起效快，但是也存在一些药物副作用。而介入手术费用高，且具有一定的创伤性，使得广泛推广受到较大限制。蒙医学中将心律失常归为心悸症范畴，认为三根七素失衡，赫依偏盛为导致该病的主要发病机制，会导致气体器官功能紊乱，而心脏是其主要的受累器官之一[3]。为此，蒙医治疗该疾病主张由内调节体素[4]，促使患者心功能得到改善，从而达到治疗疾病的目的[5-7]。

本研究对西药治疗方案和蒙医治疗方案治疗进行冠心病心律失常患者治疗的效果进行了对比分析，结果显示，相比于接受西医药物治疗的参照组患者的80.0%的治疗有效率，接受蒙药治疗的研究组患者治疗有效率达到了100.0%，并且研究组患者的药物不良反应更少，并发症率更低，两组差异具有显著的统计学意义。

综上所述，蒙医治病具有疗效确切，安全性好，经济方便等诸多优点，在冠心病心律失常患者的治疗中具有较高的价值，值得推广[8-11]。