药物治疗冠心病合并心力衰竭患者的有效机制

李海红

（山东省招远市玲珑中心卫生院，山东 招远）

0 引言

冠心病属于心血管疾病的一种，此疾病起病相对隐匿，且病程迁延，很容易诱发心力衰竭并发症。若冠心病发展到终末期，就会并发心力衰竭[1]。而导致冠心病心力衰竭的主要原因就是心肌缺血，影响了心肌细胞的供血与供养，心脏的收缩功能下降，对心肌的顺应性也造成了影响。近年来，人们的饮食结构发生变化且生活节奏较快，直接提高了冠心病临床发病率。然而，此疾病尚未研制出特效药，所以患者需长时间服药[2]。基于此，文章将冠心病合并心力衰竭患者作为主要研究对象，重点阐述曲美他嗪片、琥珀酸美托洛尔联合治疗的有效机制，以供参考。

1 资料和方法

1.1 基础资料

选择本院自2018年6月至2019年6月收治的冠心病合并心力衰竭患者50例，利用随机数字表法将其分成对照组与实验组，每组各25例。其中，对照组患者男13例，女12例，平均年龄（65.93±5.54）岁，平均病程（3.12±2.36）年；实验组患者男14例，女11例，平均年龄（65.75±5.62）岁，平均病程（3.97±2.41）年。两组患者在性别、年龄和病程方面数据经比较未见统计学差异，可比性显著。

1.2 方法

对照组应用常规治疗，即抗心衰、降血压以及血脂水平、血糖水平的控制等。

实验组应用曲美他嗪片+琥珀酸美托洛尔治疗，前者每天早晚分别服用1片，后者每天晚睡之前服用1片[3]。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组临床治疗效果、血压水平、心率水平、各项心功能指标等一系列数据。

1.4 统计学分析

对于两组冠心病合并心力衰竭患者临床治疗结果，采用统计学软件SPSS 21.0展开数据分析，计数资料（临床治疗效果）、计量资料（血压水平、心率水平以及各项心功能指标）分别选择使用n(%)±s的形式进行表示，行χ2、t检验，若P＜0.05，即可代表组间差异有统计学意义存在。

2 结果

2.1 实验组、对照组临床治疗效果对比

前者临床治疗总有效率高于后者，临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。（表1）

表1 两组患者临床治疗效果比较

2.2 两组患者血压水平、心率水平分析

实验组各项指标均低于对照组，差异具备统计学研究意义（P＜0.05）。（表2）

表2 实验组、对照组血压水平、心率水平比较（±s）

表2 实验组、对照组血压水平、心率水平比较（±s）

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2.3 实验组、对照组各项心功能指标比较

前者各项指标与后者比较，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。（表3）

表3 两组患者各项心功能指标对比（±s）

表3 两组患者各项心功能指标对比（±s）

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3 讨论

心力衰竭患者的心脏收缩能力以及舒张能力均明显变化，影响了心脏的排血量，导致血液无法向心脏回流，进而引起体循环淤血的情况，严重威胁了患者生命安全[4]。在临床药物治疗过程中，曲美他嗪的应用能够有效抑制患者体内的氧化游离脂肪酸代谢水平，更好地促进葡萄糖代谢生成，增强氧的利用率，在促进生成高能磷酸链的基础上，也改善了患者心肌缺血的症状，更好地维持心脏功能[5]。而美托洛尔则属于β1受体阻滞剂，能够更好地阻滞儿茶酚胺血管收缩情况，降低了患者的心肌细胞耗氧量，且患者的心功能以及心肌供血状况明显改善，确保心脏结构的正常[6]。根据既有研究结果发现，美托洛尔可提高冠状动脉的收缩能力，且降低了心率以及心脏输出量，能够更好地控制患者血压水平。在临床治疗中，联合应用以上两种药物实施治疗，可提高患者的自身代谢能力，改善心肌功能、心肌细胞的缺氧与缺血功能，治疗效果突出。

在以上研究中，实验组应用曲美他嗪片+琥珀酸美托洛尔治疗，各项临床指标与对照组比较，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此表明，在临床治疗冠心病合并心力衰竭患者的过程中，联合应用曲美他嗪片、琥珀酸美托洛尔两种药物，能够进一步增强临床治疗效果，使患者的心功能指标得到改善，进一步提高患者的生活质量[7]。所以说，针对冠心病合并心力衰竭患者，采用联合用药的治疗方式具有一定的可行性，临床推广价值显著[8]。

总体来讲，联合应用曲美他嗪片和琥珀酸美托洛尔，对冠心病合并心力衰竭患者实施临床治疗，临床推广价值突出，不仅改善了患者的临床症状，同样也对其血压和心率进行了有效控制，临床治疗工作的疗效确切，心功能得以维持，充分彰显出药物治疗的临床价值，为临床治疗工作的开展提供了有价值的参考依据。