关于针灸联合盆底康复治疗仪对子宫脱垂的治疗效果观察
2020-03-29王岱
王岱
（河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州）
0 引言
子宫脱垂是妇科较为常见性疾病，多发于已婚已育女性人群，且随着年龄的增长，发病率也随之增长，严重的影响女性患者的生命健康与生活质量[1]。本文观察分析给予子宫脱垂患者施以针灸联合盆底康复治疗仪治疗后的效果及应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
择取的84例临床治疗资料为本院妇产科门诊2018年3月至2019年9月收治的子宫脱垂患者，将其以每组42例均分为单一治疗组与联合治疗组。两组患者临床基本资料对比，如下表1所示，对比差异P＞0.05，无统计学意义，可进行进一步观察分析。
表1 两组患者临床基本资料情况对比
1.2 方法
单一治疗组患者仅接受盆底康复治疗仪治疗措施，联合治疗组患者则接受针灸联合盆底康复治疗仪治疗方案。
单一治疗组：一是在应用盆底康复治疗仪给予患者进行治疗时[2]，首先需将电刺激电流强度调置≤50mA；其次进行电刺激治疗时，电刺激以患者盆底肌肉有强烈跳动感，且无疼痛感，或者有强力的肌肉收缩感，且以不疼痛为准，以此唤醒患者盆底肌肉的本体感觉器，并促进血液循环以及肌肉被动进行锻炼。二是电子生物反馈[3]：记录并描述患者某些生理功能情况；同时将其转换为声、光等反馈信息，以确保患者能够根据反馈的信号，了解自己内脏功能及其他躯体功能情况，以预防治疾病的发生。三是以患者实际病况为依据，严格按照盆底康复治疗原则，制定有针对性的治疗方案，并有效实施[4]。四是治疗时间为5周，每周2次，每次治疗15-30min。
联合治疗组：一是盆底康复治疗仪治疗方案同单一治疗组患者。二是针灸治疗方案[5]：①针灸治疗前，患者排空小便后，取其仰卧位，对需针灸局部进行常规消毒；②选择合适针灸针，取百会、三阴交、子宫、维道、关元、足三里穴位，其中平刺百会穴0.5寸，行20-30min灸法；直刺子宫穴0.8-1.2寸，局部出现酸胀，且向外生殖器传导；斜刺维道穴0.8-1.5寸，此时，连接电针治疗仪于双侧子宫穴和维道穴，采用断续波，以患者能耐受的电流强度为度，通电时间20-30min；直刺三阴交1寸；直刺足三里1-2寸；行提插补法，直至针刺得气后，再留针20-30min；③一个疗程为10d，每天1次。
1.3 观察指标
（1）观察分析治疗后两组患者尿失禁改善情况。通过盆底肌力评分进行评估患者尿失禁情况[6]。主要的评分指标：强力收缩为5分，正常收缩为4分，普通收缩为3分，微弱收缩为2分，轻微颤动为1分，无收缩为0分。
（2）观察分析治疗后两组患者临床治疗效果。主要指标[7]：治愈：经治疗患者临床症状消失，半年内未发生任何复发，子宫恢复至正常位置；显效：经治疗患者临床症状减轻，但子宫未恢复至正常位置；无效：经治疗患者临床症状及子宫位置都未有任何改善，甚至出现恶化症状。
1.4 统计学分析
观察分析治疗过程中所涉及相关指标数据均通过Excel2010进行录入并校对，以SPSS生物学统计软件17.0进行分析处理，评分用（±s）表示，行t检验，治疗效果用（%）表示，行χ2检验，以P＜0.05时，说明两组间对比存在统计学差异。
2 结果
2.1 观察分析治疗后两组患者尿失禁改善情况
下表2提示，经治疗后，两组患者尿失禁症状均得以改善，且联合治疗组优于单一治疗组，两组间对比P＜0.05，说明两组间盆底肌力评分对比存在统计学差异。
表2 治疗后两组患者尿失禁改善情况（±s,分）
表2 治疗后两组患者尿失禁改善情况（±s,分）
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2.2 观察分析治疗后两组患者临床治疗效果
下表3提示，经治疗后，两组患者症状均得以改善，且联合治疗组优于单一治疗组，两组间对比P＜0.05，说明两组间临床治疗效果对比存在统计学差异。
表3 治疗后两组患者临床治疗效果对比 [n(%)]
3 讨论
从以上观察分析可知，当患者出现子宫脱垂时，说明其机体内支撑子宫的组织受到了一定程度的损伤，严重时子宫甚至会全部脱离阴道口，严重影响患者的正常生活。目前，临床对于该病症的治疗，主要是采用盆底康复治疗仪进行治疗，该治疗方法虽在一定程度上改善患者症状，但总体治疗效果并不理想。近些年，随着中西医结合治疗疾病的推广，针灸逐步用于治疗子宫脱垂病症。中医学认为[8]，子宫脱垂属于“阴脱”“阴挺”范畴，其发病主要因病机体中气不足，致肾气不固而引起胞络松弛，出现维系无力。对于子宫脱垂的治疗应以提升益气、补肾固脱为根本。而针灸因其创伤小、风险小、花费少的优势，得到普遍认可。
本次观察分析结果表明，治疗子宫脱垂以针灸联合盆底康复治疗仪方案，利于改善患者尿失禁症状，促进治疗总有效率提高。
综上所述，给予子宫脱垂患者施以针灸联合盆底康复治疗仪治疗后，获得良好的临床治疗效果，对于改善患者盆底肌力功能、促进临床治疗总有效率的提升具有重要作用。
