手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果观察

侯秀玉 刘冬茹 孙丹丹

（深圳市中西医结合医院手术室 广东 深圳 518104）

手术室是治疗病人的重要场所[1]，加强对手术室患者的护理干预，可以有效提高手术室护理工作的安全性，提高患者对护理工作的满意度[2]。基于此，我院对部分行手术治疗患者采用细节护理干预，相对于常规护理，取得了较好的护理效果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年6 月—2020 年5 月我院行手术治疗患者96 例，随机分组，对照组48 例，男性和女性患者的例数分别为28 例和20 例，年龄22 ～80 岁，平均（49.45±5.72）岁，手术类型：普通外科手术21 例，泌尿系统手术12 例，妇科手术8 例，骨科5 例，神经外科2 例；观察组48 例，男性和女性患者的例数分别为26 例和22 例，年龄21 ～82 岁，平均（49.63±5.72）岁，手术类型：普通外科手术22 例，泌尿系统手术10 例，妇科手术10 例，骨科4 例，神经外科2 例。2 组患者的一般资料比较无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。本次研究所有患者均进行择期手术，在获得患者的同意之后开展，通过了医院伦理委员会的批准同意。

1.2 护理方法

对照组采用常规手术室护理，主要包括术前常规消毒、调整合适的温度和湿度，术中对患者的生命体征进行严密监测等，在此基础上，观察组采用细节护理，详细如下：（1）术前护理。手术之前，手术室护理人员需要根据手术情况对所需要的设备仪器进行检查，并按照“三查七对”原则对手术器械进行消毒，确定所有的设备仪器都可以正常工作，并且消毒合格，对于急救药物、血浆需要准备充足，对手术室的人数需要严格控制，尽量降低交叉感染的风险，同时，在接到患者之后，还需要耐心向患者介绍手术室环境、手术治疗的意义等，给予患者安慰和鼓励，以缓解患者紧张情绪。（2）术中护理。根据手术位置，为患者调整舒适的体位，调整手术室合理的温度和湿度，注意保护患者的隐私以及保暖，密切关注患者生命体征变化，一旦发现异常情况，及时通知术者。（3）术后护理。手术之后，清理手术器械、物品，避免遗留在患者体内。注意将患者身体上的血液等其他液体全部清理干净，注意保暖，送回病房，在患者麻醉清醒之后，告诉患者手术成功，让患者放松心情，并嘱咐家属注意事项，提供患者自我护理管理能力，促使患者术后尽快康复。

1.3 观察项目和评价标准

比较两组手术室风险事件发生率、并发症发生率以及护理质量评分（分数高，表示护理质量高[3]）情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组手术室风险事件发生率比较分析

观察组和对照组手术室风险事件发生率分别为4.17%和22.92%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组手术室风险事件发生率比较分析(例)

2.2 两组并发症发生率比较分析

观察组和对照组并发症发生率分别为6.25%和25.00%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率比较分析(例)

2.3 两组患者护理质量评分比较

经过护理，观察组护理质量评分为（8.66±7.51）分，对照组护理质量评分为（5.24±7.34）分，两组比较差异有统计学意义（t=5.4244，P ＜0.05）。

3.讨论

伴随着护理学的不断发展和人们生活水平的不断提高，人们对护理服务的质量提出了更高的要求[4]，对手术治疗患者采用常规护理已经难以满足患者的需求，因此需要进一步强化手术室护理工作，尽量减少手术室风险事件的发生，进而提高手术治疗的整体效果，改善预后[5-6]。细节护理是一项优质的护理干预模式，重视对手术室细节位置的管理，可以有效提高设备管理质量、手术室消毒治疗、手术急救药物准备工作的质量等，并且手术过程中严格执行无菌操作原则，并控制手术室人数，有效降低了感染发生事件的发生[7--8]，总之，由于手术室护理工作质量的提升，患者的舒适度明显升高，减轻了患者的痛苦，提高了患者对护理工作的满意度[9]。

李竞赛,邵磊等学者[10]在相关研究当中指出，采用细节护理的手术室患者取得了更好的护理效果，手术室风险事件发生率显著低于采用常规护理干预的患者，本文的研究结果与此基本一致，观察组和对照组手术室风险事件发生率分别为4.17%和22.92%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。这就说明在手术室当中应用细节护理是有效的，可以有效降低风险事件的发生率，确保手术室护理的安全。同时，上述研究中还指出，采用细节护理患者并发症发生率仅为5.3%，而采用常规护理患者为13.3%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。在本文的研究中，观察组和对照组并发症发生率分别为6.25%和25.00%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。由此可见，增加细节护理干预可以有效降低患者并发症发生情况。另外，观察组护理质量评分为（8.66±7.51）分，对照组护理质量评分为（5.24±7.34）分，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。这就说明在手术中增加细节护理可以显著提升护理工作的质量，进而提高患者对护理工作的满意度。

综上所述，在手术室中采用细节护理可以有效提高患者手术的安全性，降低手术风险事件的发生率以及患者并发症发生率，有利于提高护理质量，值得临床应用。