核磁共振成像对卵巢肿瘤的临床诊断效果探讨

袁迎弟

（甘州区人民医院 甘肃 张掖 734000）

卵巢肿瘤是临床中较为常见的妇科疾病，在女性患者中具有较高的发病率，期临床症状主要表现为腰酸、尿频、腹胀腹痛等，部分患者还伴有腹部包块、阴道出血等症状，对女性生殖器官健康、生活质量以及生命安全造成严重的危害。卵巢肿瘤中包含卵巢恶性肿瘤、单纯性浆液囊肿、Brenner 瘤、畸胎瘤以及囊腺瘤等，每种类型肿瘤实施手术治疗方式各不相同，想要给予患者有效的治疗方式，需要在实施治疗前明确患者属于什么类型或者是分期的肿瘤。在当前临床中对卵巢囊肿的诊断方式较多，但诊断准确率都存在较大的差异，且影像特征表现也具有较大差别[1]。核磁共振成像在妇科肿瘤疾病诊断中效果显著，其优势包括针对软组织以及三维成像的对比度好，所以得到临床广泛推广与采用。本此研究选取我院自2018 年5 月—2020 年5 月收治的50例疑似卵巢肿瘤患者，针对核磁共振对卵巢肿瘤患者的临床诊断效果进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年5 月—2020 年5 月收治的50 例疑似卵巢肿瘤患者，年龄27 ～65 岁，平均年龄（43.16±3.23）岁，病程6个月～3 年，平均病程（1.95±0.43）年。所有患者经手术病理学诊断，阳性患者34 例，阴性患者16 例，其中巧克力囊肿9 例、卵巢囊腺瘤7 例、卵巢成熟型畸胎瘤11 例、卵巢单纯性囊肿7 例。

纳入标准：于我院行卵巢囊肿诊断患者。

排除标准：合并其他严重妇科疾病；精神异常患者。

本次研究在赫尔辛基宣言下，通过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

所有患者均采用MRI 扫描诊断。采用GE1.5T 磁共振机New Brivo355 对患者行矢状位、横轴位以及冠状位进行扫描，并采用静脉注射的方式对患者行造影剂的注射，剂量为0.1mmol/kg。对患者行增强扫描，控制视野范围在240 ～330mm 范围内，层间距为1mm，厚度4 ～5mm。此外，扫描矩阵尺寸为256×256，对患者卵巢囊肿位置、形态、大小以及信号特征进行观察。

1.3 观察指标

MRI 对患者诊断准确率。MRI 与金标准对比诊断结果。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 MRI 对患者诊断准确率

以病理学诊断为金标准下，对50 例患者行MRI 诊断，阳性患者共35 例，其中33 例与病理学诊断结果相同，阴性患者15 例，其中14 例与病理学诊断结果相同。其敏感度为97.06%（33/34），特异度为87.50%（14/16），准确度94.00%（47/50），见表1。

表1 核磁共振诊断与病理诊断结果

2.2 MRI 与金标准对比诊断结果

MRI 诊断结果与金标准诊断结果对比，差异不显著（P ＞0.05），见表2。

表2 MRI 与金标准诊断结果对比[n.(%)]

3.讨论

卵巢囊肿是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，其中以囊性肿瘤为多见。通过对卵巢囊肿的研究得知，卵巢囊肿的诱发因素较多，包括遗传因素、内分泌因素、生活方式因素以及环境因素等。其中以遗传因素为主要诱发因素。由于卵巢囊肿对患者的日常生活有较大的影响，因此患者需要尽早接受治疗。但是卵巢肿瘤本身胚胎起源组织类型、解剖结构以及内分泌功能十分复杂，实施常规的超声检查或者是CT 检查准确性低，因此临床决定采用核磁共振诊断卵巢囊肿患者，该技术主要优势在于多参数成像、对方位以及多平面等[1]。并且针对软组织具有极好的分辨率，可弥补超声检查或者是CT 检查中的不足之处，针对卵巢囊肿鉴别诊断、定性以及定位等方面存在十分重要的价值作用，该诊断方式能够准确且清晰的将卵巢囊肿病灶侵及范围、肿瘤内部结构、大小以及形态等一系列特征显示出，以上一系列特征可为卵巢囊肿的诊断提供可靠的依据。卵巢肿瘤良恶性鉴别采用MRI 作用，其中良性特征大部分以囊性薄壁，轮廓光滑，边界清晰，多数信号呈均匀一致性，且对周围组织无浸润。恶性肿块＞4cm，以囊实性和实性为主，信号不均匀，囊内多有结节状突起，轮廓不规则，分隔比较厚，囊壁厚薄不均，病变范围较广，伴有腹水等征象，增强扫描实质部分不均匀强化[2]。

在临床研究中得知，在对卵巢囊肿患者的临床诊断中具有较多的诊断方式，但对患者真毒那结果具有较大的差异，并且诊断准确率也无法得到保障。为了提高对患者诊断效果，本此研究采用MRI 对患者的诊断效果进行分析发现，MRI 在卵巢囊肿患者的临床诊断中，与手术病理学诊断结果差异较小，（P ＞0.05），因此，我们认为，对卵巢囊肿患者采用MRI 进行诊断具有较高的诊断准确率，对患者的诊断具有显著的效果[3-4]。

综上所述，MRI 对卵巢囊肿患者具有较高的诊断准确率，可将肿瘤病区信号、病灶范围、形态以及大小等等准确显示出，可用于区分以及鉴别卵巢囊肿良恶性与定性，为后期卵巢囊肿患者诊治提供有效的参考依据，值得临床使用[5]。