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黄斑前膜如何治疗

2020-03-25

老友 2020年3期
关键词:黄斑染料造影

《老友》专家门诊:

我今年78岁,患高血压,用药物控制尚可。最近因左眼不适,去医院就诊。眼底造影检查结果为:左眼视力0.15,视物不清并扭曲,染料显影及回流时间正常,视网膜血管细直,视盘旁孤斑早期低荧光,后期边缘染色,造影早期见黄斑区小血管被牵拉变形,拱环缩小,视盘上方见一不规则荧光斑,随造影时间延长,范围及亮度无明显改变;右眼视力0.8,染料显影及回流时间正常,造影早期黄斑在颞上方2处规则荧光斑,随造影时间延长,范围亮度无明显改变。诊断为左眼黄斑前膜。请问:黄斑前膜应如何治疗?

上饶市 万××

万××同志:

黄斑前膜又叫黄斑部视网膜前膜,是指视网膜表面生长的无血管性纤维增殖膜,根据发病原因分为特发性黄斑前膜(即发病原因不明)、继发性黄斑前膜(即由某些眼疾或外伤所致)、先天性黄斑前膜三种。不管是哪种黄斑前膜,治疗方法是相同的。药物口服或注射,对黄斑前膜是无明显效果的。一般来说,视力在0.4以上可隨访观察。若视力在0.3以内,可考虑行玻璃体切割视网膜前膜剥离手术,其视网膜功能是可望改善的。你左眼视力目前仅有0.15,符合手术适应证。因本病能较长期而稳定地保持一定的视力,预后较佳,故你可不必过于忧虑。

我建议你到大医院做一个OCT检查,如确诊黄斑前膜,可住院手术治疗。

教授 主任医师 罗兴中

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