康复训练联合护理干预措施对小儿脑瘫的应用效果研究

邵亚芬

【摘要】目的：探析小儿脑瘫应用康复训练联合护理干预的临床效果。方法：选取2018年1月～2019年1月期间我院收治的68例脑瘫患儿进行分组研究，随机分为对照组（n=34）与观察组（n=34）。对照组给予常规护理，观察组给予康复训练联合护理干预，对比两组干预前后智力发育指数（MDI）与运动发育指数（PDI）。结果：研究组干预后MDI、PDI高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：小儿脑瘫应用康复训练联合护理干预后，可进一步提高患儿智力，改善患儿运动功能，值得推广应用。

【关键词】小儿;脑瘫;康复训练;护理干预;智力;运动功能

【中图分类号】R825 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0025-02

脑瘫是一种中枢神经障碍性疾病，因为患儿语言表达能力差、认知能力低下、运动失调，导致患儿无法自理活动，不仅影响了患儿的身心健康，也增大了家庭的心理与经济压力。对于现今医疗水平而言，无法彻底治愈小儿脑瘫，但可通过一系列的康复训练与护理干预缓解各种症状，改善患儿智力与运动功能。所以，本文现选取2018年1月～2019年1月期间我院收治的68例脑瘫患儿进行分组研究，报道如下：

1資料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2019年1月期间我院收治的68例脑瘫患儿进行分组研究，随机分为对照组（n=34）与观察组（n=34）。对照组中，女16例，男18例;年龄最小为1岁，最大为6岁，平均为（4.13±1.02）岁。观察组中，女17例，男17例;年龄最小为1岁，最大为6岁，平均为（4.06±1.01）岁。两组性别、年龄数据差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，即密切观察患儿生命体征及病情变化，给予恰当的健康宣教、用药指导及生活护理等。在此基础上，观察组给予康复训练联合护理干预，内容如下：（1）康复训练：①利用温和的语言指导患儿穿衣，详细说明穿衣步骤，耐心鼓励患儿，并给予恰当的奖励。②采用旋转或者加压按摩法对患者进行局部按摩，如果患儿动作迟缓，可对经脉腧穴循经按摩。③采用一对一的方式指导患儿进行坐位、站立、爬行等训练，同时指导患儿进行如厕、冲洗等训练。在训练过程中，交流语言应尽量简单，并多鼓励患儿说话。（2）护理干预：①多和患儿沟通，采用讲故事、玩游戏等方式增进彼此感情，讲述一些英雄故事，逐渐增强患儿信心，以此提高患儿配合积极性。②积极和患儿家属交流，详细介绍有关疾病的知识，并给予针对性心理疏导与支持，调动患儿家属主观能动性，从而更好的配合患儿训练。③根据患儿病情恢复情况，制定合理、科学的饮食计划，落实高蛋白质、易消化的饮食原则，保证患儿营养充足。同时，保持患儿皮肤干燥、清洁，定时更换衣物，以免引发一些不良反应，影响患儿病情康复。

1.3观察指标

对比两组干预前后智力发育指数（ MDI）与运动发育指数（PDI）。采用MDI、PDI对患儿干预前后智力、运动发育情况进行评估，发育落后≤70分，发育中下70～90分，发育中等90～110分，发育优秀>110分。

1.4统计学处理

在专业处理软件SPSS 20.0中录入本研究数据进行统计分析，（x±s）表示计量资料，用t值检验，百分率表示计数资料，用x²值检验，当P<0.05时，表示数据差异显著。

2结果

研究组干预后MDI、PDI高于对照组，比较差异显著（P<0.05），详细数据见表1所示。

表1 对比两组干预前后MDI与PDI（x±s，分）

3讨论

脑瘫患儿多伴有姿势异常、运动障碍等症状，严重影响了患儿的日常生活。有关文献报道显示，脑组织快速发展期是3岁以前，具有良好的恢复性、代偿性、可塑性，在此阶段，给予恰当的刺激训练，能够兴奋脑组织，减少并发症的发生，加快病情恢复，提高预后。所以，对于脑瘫患儿来说，应尽早给予康复训练与护理干预，以此促使患儿智力与运动功能早日恢复，达到预期的康复目标。康复训练作为康复学中的重要组成部分，可显著改善患儿生理与心理状态，增强患儿自理能力，加快疾病康复。护理干预作为临床中应用十分普遍的护理方式，能够为患儿提供全面、系统、优质的护理服务，从而有助于改善患儿生活质量，提高患儿运动功能。本研究结果显示：研究组干预后MDI、PDI高于对照组，差异显著（P<0.05）。由此证实，小儿脑瘫应用康复训练联合护理干预的效果更加确切。究其原因为：通过康复训练的实施，能够显著提高患儿日常生活能力，逐步掌握发音技巧，以此改善智力与运动功能发育状况;通过局部按摩的实施，能够有效促进血液循环，以此预防肌肉萎缩的发生。同时，充分评估患儿病情恢复情况，制定训练强度适宜的运动方案，以此刺激患儿身体机能，加快患儿康复。除此之外，联合护理干预措施的实施，能够显著改善患儿家属的心理状态，提高其配合积极性，进而有助于调动患儿主观能动性，保证相关训练活动全面落实，达成预期的康复目标;加之饮食指导的实施，可显著增强患儿抵抗能力，促使患儿早日康复。

综上所述，小儿脑瘫应用康复训练联合护理干预后，可进一步提高患儿智力，改善患儿运动功能，值得临床深入研究与借鉴应用。