健康教育在老年急性阑尾炎护理中的作用

2020-03-23程艳艳

科学咨询 2020年47期

程艳艳

（安徽医科大学第四附属医院普外一病区安徽合肥 230000）

在临床上，急性阑尾炎这种疾病比较常见，主要特点是病情容易变化与发病急等，不管什么年龄、什么性别患者均容易发病，有数据显示60岁以上人群属于多发病人群，主要选择手术治疗，但是手术治疗术后容易出现创伤与疼痛，加之老年患者机体新陈代谢较慢，术后恢复所以需要重视患者术后的护理干预[1]。术后护理是老年急性阑尾炎患者的一个重要步骤，能够促进患者预后效果的提高。本次旨在探讨健康教育对老年急性阑尾炎患者术后疼痛及生活质量的影响。

一、研究资料和方法

（一）研究对象

选取我院普外科采取手术治疗的老年急性阑尾炎患者60例，患者入我院行手术治疗的时间是2019年11月份-2020年07月份，将60例患者分为对照组和观察组，对照组主要采取常规的护理模式，观察组在常规护理模式上结合健康教育。

纳入标准 1)符合阑尾炎诊断标准者；2)开腹阑尾切除术治疗者；3)本研究经过患者及其家属知情同意并签署知情同意书。

排除标准 1)手术禁忌证者；2)精神异常者。

（二）干预方法

对照组主要采取常规的护理干预，多关心、鼓励患者，消除患者的不良情绪。

观察组采取常规护理与健康教育护理，护理对策如下：

（1）药物指导

在患者手术前1d给予和爽口服，禁止对患者进行肠道抗生素药物的应用，在手术前让患者口服瑞能，剂量为600ml。

（2）饮食指导

护理人员辩证地为患者拟定科学的膳食方案，由于患者气血阴虚者，应嘱其多进食高油脂的食物。护理人员针对患者实际情况给患者制定了饮食计划，主要食用蔬菜、水果、高维生素食物，例如：苹果、橙子等。同时告知患者禁食高脂肪、高糖分食物。患者施于护理之后，营养状态比较好，恢复良好。

（三）观察指标

采用VAS疼痛评分量表为两组患儿的疼痛程度进行评分，分值在0～10分之间，分数越高，表示疼痛感越强。

分别于术后3个月采用生活质量量表（SF-36）对两组患者的生活质量进行评分，主要包括生理职能、生理机能、躯体疼痛、情感职能、一般健康、精神健康、精力、社会功能共8个维度，各维度评分越高表明患者生活质量越好。

（四）资料分析

二、结果

（一）疼痛程度评分

在护理后24小时、护理后48小时、护理后72小时，观察组分值降低程度比对照组大，P＜0.05。

表1 疼痛程度评分

（二）生活质量对比

常规护理后对照组各项评分与观察组相比差异显著，P＜0.05。

表1 观察组与对照组术后3个月时SF-36评分比较(±s)

三、讨论

（一）健康教育对患者疼痛控制作用

在医学中，临床上一种常见的疾病阑尾炎，该病症形成的因素是由于不同炎性病变造成，在对其该疾病实行手术治疗时，不免会出现一定的疼痛感，而手术后因切口原因，患者会出现感染、肠粘连、腹腔脓肿等不良反应，使得患者增加住院时间和增大康复进度，因此，在护理期间需要进行个性化照顾。健康教育措施与阑尾炎患者术后的病症改善有直接关系，术后的疼痛经过个性化的护理后其生活质量和临床并发症数量会得到缓解，在患者心理、生理等方面都起到显著的效果[1]。

（二）健康教育对患者生活质量影响

临床实践证实，作为护理人员，不能只是单纯遵循医嘱完成各项护理工作，同时还需对患者心理状态、病情、患者的治疗与护理需求有全面掌握，据此为患者制订个体化的护理措施与科学护理计划，让患者参与到护理活动中，激发其潜能，完成护理目标，帮助患者尽早康复[2]。因此在针对性护理实施中，从心理、健康、生活、用药等方面给予详细指导，优化其生活方式，增强其健康知识掌握程度，改善其不良情绪等，提高患者对手术的耐受能力，增强其治疗信心，提高患者生活质量。本研究表明，阑尾炎患者在治疗后通过科学积极的锻炼后，不仅能够促进患者的康复进度提高，而且对患者预后的效果也起到显著的效果。