APP下载

新生儿吐奶怎么办,听听专家的建议

2020-03-19郭敏

健康必读·下旬刊 2020年3期
关键词:贲门宝妈奶粉

郭敏

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02

吐奶是新生儿的一种常见现象,很多新晋爸妈由于缺乏专业的医学知识,所以在应对时常常手忙脚乱,一不小心还可能因为用错方法而增加宝宝的痛苦。那么新生儿吐奶到底怎么办呢?

新生儿吐奶的原因

1)生理原因。人的胃有两个门,贲门和幽门。贲门是食物的入口,在括约肌的作用下,我们进食时贲门会自动打开,进食结束也会自然关闭。而新生宝宝的身体尚未发育完全,食管黏膜柔嫩,括约肌松弛,当胃开始蠕动后内部压力增加,一不小心就会开放贲门,使奶反流回食道,最后进入口腔,导致宝宝吐奶。特别是在宝宝体位改变后,发生吐奶的几率更高。新生宝宝如此小,那他的胃到底有多大呢?在宝宝出生后的第一天,胃容量只有一颗樱桃那么大;出生后3~6天,有一颗草莓那么大;出生后6天~1个月,有一颗小桃子那么大;出生后1个月~6个月,也仅仅有一颗柠檬那么大。所以如果在喂奶时太急或者是喂得过饱,宝宝的胃装不下了,也容易发生吐奶。不过家长们不用担心,生理原因所造成的吐奶会随着宝宝的慢慢长大而逐渐改善,在宝宝6个月时会基本消失。

2)疾病因素。如果宝宝吐奶的现象比较严重,同时具有持续性的特点,就要考虑疾病因素了。比如感冒、腹泻、肺炎、肝炎等临床常见疾病都可能导致宝宝呕吐。如果是先天性肠道闭锁宝宝,在出生24小时就可能出现频繁的呕吐,而且吐出来的东西不仅有奶,还有胆汁和粪渣。同时患有脑炎、脑膜炎、颅内出血以及脑损伤等颅内疾病的宝宝也可能出现吐奶症状,除此之外,还会伴发咳嗽、发热、腹泻、抽搐、惊悸等症状。以上疾病所引发的吐奶虽然严重,但基本上都能及时发现,尽快治疗。但肥厚性幽门狭窄宝宝就没有那么幸运了。这些宝宝在出生后2~4周才会出现吐奶症状,最开始只是轻微的溢奶,随着时间的推移,吐奶不仅不会改善,还会逐渐加重,甚至会发生喷奶。大部分宝宝都是在吃奶半小时之内吐奶,呕吐物中多为凝块状奶汁,小部分宝宝会吐出咖啡样或者带血物质。另外,大家可能都想不到,过敏也会引发吐奶。过敏宝宝不仅会出现湿疹、鼻痒、流涕等症状,还可能出现腹胀、便秘、腹泻以及呕吐症状。由于与胃炎、消化道出血以及胃食道反流等疾病的症状相似,因此临床上极易发生误诊。

宝宝吐奶不要慌

发现宝宝吐奶后,家长一定先要将其身体侧过来,从而使口腔中的呕吐物尽快流出来,然后尽快帮助宝宝擦拭口腔中以及嘴角的呕吐物。另外要注意千万不要将宝宝直接抱起,也不要在仰卧状态下直接处理呕吐物,以免嘴里残留的奶误吸入呼吸道中,引发呛奶。

如果已经发生了呛奶,家长应该立即评估宝宝的呛奶程度,如果是轻度呛奶,让宝宝侧卧,并用空掌心轻拍其背部即可,待呕吐物流出后清理口鼻腔。如果是严重呛奶,家长们可将大腿作为支撑点,用一手臂托起宝宝,手掌托住其下颌以及颈部,并让其头部朝下低于身体,然后快速用另一只手掌推拍其背心部位,注意稍微用力,待呼吸道中的呕吐物完全排出后清理口腔。最后通过搓后背等方式刺激宝宝咳嗽啼哭,以确保气道完全开放。对于发生严重呛奶窒息的宝宝,应及时实施急救措施,并迅速就医,以降低心脑功能损害的发生风险。

一般情况下,如果是疾病因素所造成的吐奶,那么宝宝在呕吐时常常会表情痛苦,且呕吐量大,同时长期吐奶还会导致宝宝精神不佳,体型消瘦,因此需要尽快就诊。对于因过敏所引发的吐奶,宝妈们可以少吃牛奶、大豆、花生、鸡蛋、鱼虾、坚果等容易使宝宝过敏的食物。如果是奶粉喂养的宝宝,可以改用部分水解蛋白奶粉,必要时可应用深度水解蛋白奶粉。

防吐奶有妙招

1)喂奶姿势要正确。喂奶时,宝妈们应尽量选择坐位,将宝宝抱起来,适当抬高宝宝上身,以15°~30°的倾斜体位为宜,这样可以使奶水自然地流入宝宝的胃中。在宝宝吃奶的过程中,为避免吃的太急而吞入空气,宝妈们可以学习一下剪刀式哺乳方法,压住几个乳腺导管,让奶流速度慢下来,同时让宝宝含住全部的乳头以及大部分乳晕。如果是奶粉喂养的宝宝,在冲奶粉时家长们就应该注意不要大力晃动奶瓶,以免产生大量气泡,奶嘴开口需适中,宝宝吮吸不费力即可。

2)哭闹时不宜马上喂奶。宝宝哭闹是最令宝妈头疼的事情,为尽快安抚宝宝的情绪,很多宝妈都会立即进行喂奶。但哭闹过程中宝宝会吞入大量的空气,这些空气兜兜转转几圈之后,还会携带奶水从宝宝胃中溢出来,长此以往,宝宝的吐奶问题就会越来越严重。所以,當宝宝大声哭泣时,家长们应该将其轻轻抱起,并用小玩具哄宝宝开心,待其完全平静后再进行喂奶。

3)宝宝也需要少食多餐。孩子一出生,妈妈们就操碎了心,总是担心孩子吃不饱,频繁地给宝宝喂奶。但新生宝宝的胃不仅小,而且还是水平的,吃得过饱就容易吐奶。一般情况下,宝宝吃饱后就会自动停止吃奶,而且情绪稳定、面容舒适,那就无需继续喂奶了。如果你还是担心宝宝没吃饱,可以观察一下他多久才饿,一般喂奶后2.5~3小时才出现饥饿情况,就表明喂奶量是足够的。其实只要宝宝的体重增长情况良好,就完全不用担心喂奶量不够的问题。如果宝宝吐奶严重,可以适当减少每次喂奶的总量,同时增加喂奶次数,这样宝宝每餐都不会吃得过饱,肠胃的消化负担也能大大减轻。

4)喂奶后要拍嗝。喂奶之后给宝宝拍嗝是很重要的,宝宝也会十分舒服。有的宝宝在喂奶20~30分钟后还会吐奶,所以一次拍嗝的效果可能不太理想,需要进行2~3次。如果宝宝没有很好的打嗝,就会产生明显的烦躁感以及疲劳感,且面部发红。在这个时候及时将宝宝抱起来进行拍嗝,宝宝大多会马上打出嗝。拍嗝之后,要先让宝宝侧卧于床上,然后再慢慢改为仰卧。另外,拍嗝方法也有讲究,家长们赶紧记下了来吧!

(1)直立式:家长站立,尽量让宝宝直立抱在肩膀上,然后用手掌空心轻拍宝宝背部。同时要注意让宝宝头偏向一侧,不要让自己的身体捂住宝宝的口鼻。如果宝宝长时间没打嗝,可以先抚摸,之后在进行拍打。也可以帮助宝宝调整姿势,换另一边肩膀继续拍嗝。

(2)端坐式:家长端坐,让宝宝面朝自己坐在大腿上,用一只手托出宝宝的头,另一只手轻轻拍背。同时也要提前准备好一块小毛巾,以防止宝宝吐奶。

(3)侧趴式:家长端坐,双腿并拢,将宝宝侧趴在腿上,头部略朝下,用一只手扶住宝宝身体,另一手轻轻拍背。这个方式对新生宝宝尤其适用,但为了避免宝宝滑落出现危险,家长们一定要注意扶好宝宝哦!

猜你喜欢

贲门宝妈奶粉
家中段子手(四)
家中段子手(二)
家中段子手(一)
人倒立着还能喝水吗
胃部胶囊内镜检查方法的改进研究
家有宝妈
奶粉危机
奶粉放冰箱对吗
奶粉罐上没写的秘密
内镜下气囊扩张术治疗贲门失驰缓症疗效观察