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患有前列腺增生怎么办

2020-03-19杨国富

健康必读·下旬刊 2020年3期
关键词:微创前列腺病情

杨国富

【中图分类号】R697.31【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02

前列腺增生在男性当中,特别是中老年男性当中是非常普遍的一种泌尿科疾病,有数据调查显示,在六十以上的男性当中,前列腺增生的发病率高达百分之五十,并且有着年轻化的趋势。前列腺增生会伴随一些症状,轻者无生活影响,重者生活质量下降,威胁生命,所以要做到积极治疗,可以达到较好的效果。

一、前列腺增生并不可怕

男性性腺在青春期会较快发育,之后会趋于稳定,基本不会再发育,但是有一部分人由于自身的原因或者其他因素会导致前列腺增大,进而压迫膀胱出口,从而导致一些列泌尿异常问题。不过,遇到前列腺增生问题不用过多担心,它并不是那么可怕,摆正心态,积极参与治疗,不会影响生命。

二、前列腺增生的几个信号要知道

1 留意早期症状

前列腺增生的早期症状并不是很明显,不会对日常生活造成影响,所以很多人往往会忽略。首先,表现为尿次增加且每次尿量减少,在夜晚的表现更为突出。一般来说,正常人起夜上厕所的数量在两次之内,如果超过并且是经常超过就要留意了,可能就是患有前列腺增生。其次,表现为排尿略微困难。具体体现在排尿时不能够及时排出,需要稍微等一会,以及排尿时感觉无力、排不尽、尿线细小等。早期的这些情况并不是非常严重,很多人并没有引起足够的重视,不过“小病”也会转变为“大病”,不要错过早期这个治疗时间。

2 当心晚期症状

到了晚期,不仅症状明显,影响生活质量,而且治疗难度也会增大。在早期的基础上,晚期前列腺增生患者可能会出现尿失禁的现象,轻者发生在夜晚,重者白天也无法控制。同时因为排尿不尽、排尿次数增多这些问题有引发感染的风险,会导致尿急、尿痛。此外,还可能会出现血尿这一特殊现象,不是连续性的,而是偶发性尿出血,出血量因病情而不同。晚期的这些症状已经是忽视不得,在身体遭受痛苦的同时,患者的心理也会承受着巨大的压力。

三、根据病情选择合适的治疗方案

(一)前期治疗方法

对于前期前列腺增生患者而言,可以选择采取一般处理,等待观察的措施。但是并不意味着不作为,患者需要定期到医院里面做相关的检查,时刻关注病情的发展,同时也要改变不良的生活习惯。临床医学对于前列腺增生总结有四种病理原因:性激素诱导细胞增大、胚胎再唤醒引发前列腺细胞繁殖、多肽类生长因子影响以及不良的生活方式影响[1]。可见,生活习惯对前列腺增生的影响还是很大的。在等待观察时期,患者要注意饮食,少食辛辣食物,多运动,避免久坐,注意局部保暖,禁酒等,会对病情有一定的帮助。如果担心病情恶化,可以找医生开一些药物进行控制和改善。

(二)中后期治疗方法

1.药物治疗。药物治疗适应于有一定的症状表现和早中期年轻或年老患者,可以在一定程度上控制和改善病情。一般用于治疗的药物主要有5α?还原酶抑制剂和α?受体阻滞剂,两者往往配合使用。不过,需要注意的是,还原酶抑制剂有治本功效,可以从根本上解决问题,但是它见效较慢,需要服用相当的时间才可以看到。而受体阻滞剂的见效快,通常一周左右就可以看到效果,但是对于患有心血管的病人,会有血管扩张的影响。所以,药物一定要在专业医生的指导下服用,根据自己的情况选择药品和药量。

2.手术治疗。微创手术是发展较快,也比较完善的一种手术,在前列腺增生的治疗上也是比较成熟的,成为更多患者的选择。微创手术的类型也是比较多的,有经尿道前列腺电切术、激光手术、前列腺消融术等,其优点也是比较明显的——创口较小,手术时间较短,患者恢复更快,术后并发症发生率降低[2]。微创手术的出现冲击了传统手术,正在慢慢代替传统开放手术,同时微创手术内部也是不断发展进步。传统的开放手术虽被替代,但是却不能够完全被取代,部分患者的身体状况不能够采取微创手术,所以传统手术在这个时候就尤为重要。比如患者尿道口狭窄,但又没有其他不良症状,没有严重心脑血管疾病,就可以采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术,手术时间也不长,技术也是非常成熟,一般县级医院就可以治疗。

3.腔内热疗。腔内热疗在近些年得到发展,可以作为一种辅助治疗手段,比较适合早中期症状较轻的患者,对病情有控制帮助作用。腔内热疗一般有腔内微波热疗、腔内射频热疗等,这种治疗有很大的发展空间。

此外,还有前列腺支架、气囊扩张治疗等方法,对治疗前列腺增生有较好效果,特别是前列腺支架,优点突出,也被广泛接受和认可,但不建议在预期寿命较长的患者选择前列腺支架手术。治疗前列腺增生的方案很多,优缺点也是比较明显的,可以根据病情制定最佳的治疗方案。

四、做好预防工作很有必要

有研究表明,前列腺增生的发生和很多复杂因素相关,年龄和有功能的睾丸是明确的发生因素,高血压、糖尿病等自身不良状况,不良的生活方式,不节的性生活和失調的饮食结构都是相关因素[3]。明确发生因素之后,我们就需要针对这几方面作出改变,对于预防和治疗护理前列腺增生有重要作用。

首先要积极治疗本身已患有的疾病,控制血压、改善便秘等。其次要养成良好的生活习惯和健康的饮食结构,适当进行一些锻炼,避免久坐,提高自身身体素质,但是要避免长时间骑自行车,会对膀胱的排空能力造成影响。饮食上要清淡,拒绝辛辣油腻食品,注意饮酒对前列腺增生患者中容易导致急性尿潴留,提倡低盐、低油、低糖的饮食原则,多吃蔬菜水果,补充维生素,远离烟酒等危害身体的东西。然后,不可纵欲过度,减少性生活的次数,避免前列腺充血。最后,要关注自身的心理状态,保持乐观平和的心态,及时排解不良情绪。

这几方面不仅对于预防前列腺增生有重要作用,对于治疗和护理也同样关键,对于其他疾病的预防和治疗更是同样有效,应该受到每个人的重视。

小结

前列腺患者要针对自身情况,听从医生的建议选择药物和采取适合自己的手术,放平心态,不用过于担忧,积极治疗就可以收获有效帮助。此外,可以从生活习惯、饮食习惯等方面进行预防和护理,避免或改善前列腺增生。

参考文献:

张斐然.前列腺增生的病因分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(79):15641-15642.

陶卫琦.良性前列腺增生微创手术治疗的进展[J].中国社区医师,2019,35(15):8-9.

任毅,王瑶,郑入文.良性前列腺增生病因及发病机制的研究现状[J].世界中医药,2018,13(09):2372-2376.

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