玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染效果研究

徐亚娜

【摘 要】目的：探讨玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法：选取2017.1-2018.6期间在本院就诊的126例小儿反复呼吸道感染患儿，根据治疗方式分为常规组和玉屏风组，各63例。常规组实施常规抗感染治疗及对症治疗，玉屏风组在常规组基础上增加玉屏风颗粒治疗，密切观察两组患儿呼吸道症状改善情况及痊愈时间，并追踪患儿再次发作情况和不良反应。结果：玉屏风组患儿呼吸道感染再次发生次数为2.61±1.01次，常规组患儿再次发生次数为6.58±2.35次，差异比较具有统计学意义（p<0.05）。结论：小儿反复呼吸道感染应用玉屏风颗粒辅助治疗，可有效促进患儿症状改善及痊愈，并降低了后续感染风险，患儿预后良好。

【关键词】玉屏风颗粒;辅助治疗;小儿;反复呼吸道感染;效果

【中图分类号】R7【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

小儿反复呼吸道感染是对单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数的呼吸道感染，需及时干预治疗[1]。小儿反复呼吸道感染的常规治疗疗效有限，近年来临床领域开始联用玉屏风颗粒等中成药制剂辅助治疗呼吸道感染，为进一步探明其临床疗效，本次研究选取2017.1-2018.6期间在本院就诊的126例小儿反复呼吸道感染患儿，对比分析了玉屏风颗粒辅助治疗效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017.1-2018.6期间在本院就诊的126例小儿反复呼吸道感染患儿，根据治疗方式分为常规组和玉屏风组，各63例。两组患者年龄均≥1周岁，无药物过敏史，无肝肾等重要脏器严重不全等。玉屏风组，男24例，女22例;年龄1～10岁，平均7.56±2.16岁。常规组，男24例，女22例;年龄1～11岁，平均8.03±2.53岁。两组患者一般资料比较，差异具有可比性（p>0.05）。两组患儿在一般资料方面，无显著差异，具有可比性（p>0.05）。

诊断标准

1.2 方法

常规组实施常规抗感染治疗及对症治疗：根据患儿实验室检查结果，给予敏感抗生素治疗，病毒感染者给予对应抗病毒治疗，同时根据患儿咳嗽、咳痰、发热等症状给予止咳化痰、降温等对症治疗。玉屏风组在常规组基础上增加玉屏风颗粒治疗：玉屏风颗粒（国药准字Z10930036，国药集团广东环球制药有限公司，5g*15袋），1～2岁，每次1/4包，3～5岁每次1/2袋，5～7岁，每次2/3包，7岁以上每次1包，患儿均每日服药3次，以4周为一个疗程。

1.3 观察指标

密切观察两组患儿呼吸道症状改善情况，统计患儿呼吸道症状改善时间，咽充血或肺部啰音消退时间、痊愈时间。同时对两组患儿随访12个月，观察患儿呼吸道感染发作次数。此外，密切监测两组患儿不良反应。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS20. 0 统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验;采用检验计数资料，P<0.05 認为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿症状消退及痊愈时间比较

玉屏风组呼吸道症状改善时间、咽充血或肺部啰音消退时间、痊愈时间均显著低于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）

2. 2 两组患儿复发率及不良反应情况统计

随访12个月发现，玉屏风组患儿呼吸道感染再次发生次数为2.61±1.01次，常规组患儿再次发生次数为6.58±2.35次，差异比较具有统计学意义（p<0.05）。两组患儿均未见不良反应情况。

3 讨论

小儿反复呼吸道感染相关研究表明，该病的发生与小儿免疫功能低下有密切关系。中医将该病归为“体虚感冒”、“咳嗽”、“肺炎喘嗽”等肺系疾病。中医认为该病的发病机理主要是：肺主气而司呼吸，又为清虚之体，既易于受邪，又不耐寒热，故在病理上形成了“肺为娇脏，难调而易伤”的特点，加之小儿腠理疏松，卫外功能未固，寒暖不能自调，外邪易于从表而入，侵袭肺系，影响肺的宣肃功能。除小儿肺脏娇嫩外，“脾常不足”也是关键，小易为外邪侵袭，必耗伤肺气，子病及母，致使脾肺两虚。

玉屏风颗粒属于中医补益剂，是“玄府御风”经典方剂的药物制剂，以益气固表、扶正祛邪见长。方中黄芪益气固表止汗为君;白术补气健脾为臣;佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪，固表而不致留邪;防风得黄芪，祛邪而不伤正[2]。本次研究对玉屏风颗粒的应用效果分析发现，随访12个月显示玉屏风组患儿呼吸道感染再次发生次数显著少于常规组，其玉屏风组呼吸道症状改善时间和痊愈时间均显著低于常规组，可知玉屏风颗粒可促进患儿尽快康复，同时也可改善患儿预后，降低再次感染风险。

综上所述，小儿反复上呼吸道感染应用玉屏风颗粒辅助治疗，可有效促进患儿症状改善及痊愈，并降低了后续感染风险，患儿预后良好。

参考文献：

刘晶.玉屏风颗粒联合转移因子治疗儿童反复上呼吸道感染的疗效分析[J].中国药物与临床，2019，19（13）：2204-2205.

陆斐，曹赟赟.玉屏风颗粒治疗小儿反复上呼吸道感染临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（34）：93-94.