呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响

张芸

【摘 要】目的：就呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响进行研究、分析。方法：本次入选对象均选自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者（70例），根据患者的入院顺序将其分为对照组（35例）和观察组（35例），给予对照组常规护理，而观察组则是在常规护理的基础上实施呼吸康复护理，观察、比较应用两种不同护理后患者的临床表现。结果：观察组患者接受呼吸康复护理后，其肺功能指标情况改善明显，通过与对照组相关数据的对比，数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）;呼吸康复护理的实施，进一步促进了患者生存质量的提高，通过与对照组相关数据的对比，数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）。结论：针对老年COPD患者而言，其护理过程中实施呼吸康复护理，效果明显，值得进一步推广。

【关键词】呼吸康复护理;老年COPD患者;生存质量

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

1 资料与方法

（1）一般资料

本次入选对象均选自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者（70例），根据患者的入院顺序将其分为对照组（35例）和观察组（35例）。70例患者中女性患者有25例，男性患者有45例，年龄最大的为83岁，最小的为61岁，中位年龄为72岁。本研究已提前将有关内容告知了患者及其家属，其表示愿意积极配合。将老年慢阻肺患者的资料进行有效的比对发现，数据间差异不大，不满足统计学条件（P>0.05），具备可比性。

（2）方法

对照组实施常规护理干预，主要内容包括心理、皮肤、营养等护理措施，护理人员应根据患者的具体情况，为患者制定针对性的心理护理措施，加强对患者情绪变化的监控，如若发现患者存在一些不良心理，要及时采取有效的措施予以消除;密切观察患者的皮肤情况，如若发现患者出现不适，要及时给予处理，定时帮助患者翻身叩背，对患者实施按摩护理，促进患者的血液循环，避免患者出现压疮或肺部感染;根据患者的实际情况，为其制定针对性的饮食计划，并确保其科学性及合理性，针对胃肠功能较好的患者，可指导其食用高能量的饮食，降低饮水量，保持负平衡，针对胃肠功能较差的患者，可采取肠外营养的方式，从而有效改善患者的营养状况，提高患者的抵抗力，有利于患者疾病的恢复。

观察组在常规护理的基础上实施呼吸康复护理，具体操作内容：1）呼吸操康复护理：在实际的护理过程中，相关护理人员要正确指导老年COPD患者进行呼吸操康复护理，指导举起双手的同时吸气，而当双手放下时慢慢呼气;指导患者双肘呈弯曲状态并握拳，采取交替方式进行出拳，此过程中动作要保持缓慢，嘱患者保持出拳吸气、收拳呼气的规律;指导患者交替抬起双腿，屈膝角度约保持为90°，遵循双腿抬起吸气、双腿放下呼气的规律。上述操作连续20次。2）人工阻力呼吸法：在对老年COPD患者进行呼吸锻炼时，可通过吹气球等方式进行，告知患者正确吹气的方法，每天练习3次，每次时间控制在5分钟左右，针对无法下床活动的患者，可通过床上依靠的方式，指导患者进行人工阻力呼吸法训练。3）有氧行走锻炼：护理人员要根据患者的实际情况，为其制定针对性的有氧锻炼计划，包括散步、走台阶等，嘱患者每天去户外散步，时间控制在40分钟左右，不得低于20分钟，距离控制在300米内，此过程中做好患者的保暖措施，亦或是指导患者走台阶，锻炼时间与散步一样，根据患者的恢复情况对锻炼时间、强度等进行合理调整，保持患者呼吸通畅，提高患者的抵抗力，进一步促进患者恢复[1-2]。

（3）观察指标-

在老年COPD患者的护理过程中实施不同护理干预后，患者要注意留意患者的肺功能改善情况及患者的生存质量，认真做好统计。

（4）统计学方法

文章中的数据分析采用SPSS20.0软件，患者的肺功能改善情况及生存质量均予以t检验，检验数据P值没超过0.05，则说明满足了统计学条件。

2 结果

（1）老年COPD患者的肺功能改善情况

观察组患者接受呼吸康复护理后，其肺功能指标情况改善明显，通过与对照组相关数据的对比，数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）。

（2）老年COPD患者的生存质量

呼吸康复护理的实施，进一步促进了患者生存质量的提高，通过与对照组相关数据的对比，数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）。

3 讨论

临床中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于常见且多发的一种慢性呼吸系统疾病，具有病程时间较长、病情复杂等特点，多发于老年人群，临床表现为患者呼吸困难、反复咳嗽、头晕等，患病期间患者的肺功能会呈现进行性降低，不仅会给患者的身体健康带来严重的影响，且还会大大降低患者的生存质量，临床除了要给予及时、有效的治疗外，护理干预的实施也极为关键。有相关医学研究指出，在COPD的治疗中实施呼吸康复护理，能够进一步缓解患者的临床症状，改善患者的呼吸功能及肺功能，控制患者的病情发展，提高疾病治疗效果，促进患者生存质量的改善，有利于患者的预后[3]。

综上，针对老年COPD患者而言，其护理过程中实施呼吸康复护理，效果明显，值得进一步推广。

参考文献

刘银芳，何文举，刘占祥，等.心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及生存质量的影响[J].中华健康管理学杂志，2017.

中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中華结核和呼吸杂志，2016.

徐海琴，陈文积，仇丽雯.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].解放军护理杂志，2017.