分析整体化康复护理模式对冠心病患者依从性的临床影响

杨洁

【摘 要】目的：探讨整体化康复护理模式对冠心病患者依从性的临床影响。方法：选本院治疗的冠心病患者80例，治疗时间：2018年9月-2019年9月，对其随机分组，对照组40例，行常规护理，观察组40例，行整体化康复护理，对比两组护理干预后患者的依从性和护理满意度。结果：经护理，观察组患者依从性明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度为，对照组护理满意度为，两组存在明显组间差异（P<0.05）。结论：对冠心病患者实施整体化的康复护理，患者治疗的依从性提高，护理满意度良好，此方法可在临床应用。

【关键词】冠心病;整体化康复护理;依从性;护理满意度

【中圖分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

冠心病在医学中的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是人体的冠状动脉血管发生率粥样硬化病变，从而造成了血管腔的狭窄和阻塞[1]。人体的冠状动脉主要为心脏供应血液，当冠状动脉发生了粥样硬化时，血脂就会不断沉积，凝聚于血管壁之上，形成粥样硬化，当血脂沉积越来越多时，就会造成血管腔的狭窄，当血管变窄后，就容易突然破裂，容易造成血栓，这时，患者就会出现不适感，轻度患者会有心绞痛，几分钟会缓解，严重者会出现心肌梗死[2]。冠心病的治疗方法比较多，有药物治疗，也介入性治疗以及外科手术的治疗，具体治疗方式要根据患者的情况来定[3]。另外，在治疗时，给予患者恰当的护理，对于治疗具有一定的辅助作用。本研究将主要探讨整体化康复护理应用于冠心病患者中，对患者依从性的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选本院治疗的冠心病患者80例，治疗时间：2018年9月-2019年9月，对其随机分组，对照组40例，男23例，女17例，年龄65～79岁，平均（58.3±2.2）岁;观察组40例，男24例，女16例，年龄61～78岁，平均（56.7±2.3）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

（1）对照组用常规护理，首先为患者提供舒适的修养环境，患者出现不适感时，及时对症处理，给予患者饮食指导、用药指导等。（2）观察组用整体化康复护理。具体如下：①对患者进行心理干预。患者入院就诊时，给予热情接待，主动和患者沟通，了解其就诊需求，并为患者介绍本院大概情况和相关疾病的主要治疗医生。多鼓励和安慰患者，告诉其本院医生的资质和治疗水平，让患者放心。②宣传教育。为患者发放冠心病的宣传手册，让患者多了解关于自身疾病的相关知识，提高患者治疗的依从性。③加强生活护理。为患者提供正确的生活建议，例如生活作息必须规律，每天心情保持舒畅，注意做好保暖工作，出门时戴上口罩。吸烟喝酒的患者劝诫其戒烟戒酒，适量饮水以帮助排便。平时要坚持预防性用药，可随身携带硝酸甘油片等，若患者突发胸闷，应立即服药。④强化饮食护理。指导患者合理饮食，患者饮食应以清淡易消化为主，若患者存在高血压时，注意饮食中控制盐的摄入量，一般每天摄入量应小于5g，而且需要注意脂肪的摄入量，通常脂肪的摄入量不超过总脂肪量的30%。可根据情况适当进食含有蛋白质类的食物，保证心脏有充足的营养供给，平时也应多吃新鲜的瓜果蔬菜等，不要喝咖啡、浓茶、饮料等。⑤运动护理。护理人员需要给患者合理建议，指导患者坚持长期运动，以改善心肌缺氧的耐受能力，使疾病发作的次数逐渐降低。运动形式主要有太极拳锻炼、慢跑等，锻炼强度要适宜。

1.3 观察指标

（1）对比两组护理干预后患者的依从性。用本院自制的患者依从性调查表对患者的依从性进行统计，并对两组依从性进行对比。总依从性=（非常依从+较依从）/总例数*100%。（2）对比两组护理满意度。采用本院自制的护理满意度调查表进行问卷调查，并将统计结果进行比较，护理满意度得分越高，说明患者的护理满意度越高。总护理满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组依从性对比

经护理，观察组依从性明显优于对照组（P<0.05）

2.2 两组护理满意度对比

经护理，观察组护理满意度明显比对照组高，（P<0.05）

3 讨论

冠心病在临床中比较常见，且多发于中老年群体，冠心病容易导致心脏供血不足，从而导致心肌出现缺血性坏死，患者的临床表现有胸闷气短，也会有发作性的胸骨后疼痛以及放射性肩背痛等，疾病早期一般症状不明显，但随着病情迁延，患者最后会有严重不适感，容易致死[4]。对冠心病早发现早治疗，多数是可以治愈的，另外对患者进行有效的护理干预，对尽快恢复具有一定促进作用。

本研究主要探讨整体化康复护理在冠心病患者中的应用对患者依从性的影响。整体化康复护理将患者作为护理的中心，根据患者疾病的不同表现对其身体情况进行综合协调，不仅会指导患者的日常生活和饮食，也会给予患者心理疏导和健康教育，以促进其尽快康复。通过整体化康复护理的实施，观察组依从性明显比对照组高（P<0.05）;观察组护理满意度也比对照组更高（P<0.05）.

综合上文，对冠心病患者实施整体化康复护理，患者依从性提高，护理满意度良好，此方法可行。

参考文献：

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王艾敏. 优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响分析[J]. 医学信息， 2016， 29（22）：136-137.

刘霞， 张文娟. 心理护理干预对冠心病患者治疗依从性的影响[J]. 中外医学研究， 2016， 14（26）：105-106.

李颖. 心理护理干预对老年冠心病心绞痛合并抑郁症患者治疗依从性的影响[J]. 中国保健营养， 2016， 26（6）：218-219.