人性化护理在糖尿病足患者中的护理效果及有效率影响分析

陈远凤

【摘 要】目的：分析对糖尿病足患者采用人性化护理的临床效果并观察治疗有效率。方法：选取我院在2016年2月2017年2月收治的35例糖尿病足患者作为研究对象。对所有患者采用人性化护理模式，观察并比较护理干预前后患者的糖尿病足（包括皮肤创面、疼痛感、足部感觉等多方面）改善情况，对比护理前后的治疗效果，并采用医院自制调查表对患者进行满意度调查，比较护理前后的满意度。结果：在护理干预后，患者的糖尿病足明显有所改善，且护理后患者的治疗总有效率高于护理前，护理后的治疗有效率为97.14%，护理前的治疗有效率为77.14%。据调查结果显示，护理后患者的满意度（100%）明显高于护理前（80.0%）。组间存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理的实施对糖尿病足患者效果显著，不仅能提高治疗有效率，改善患者足部症状，从而改善生活质量，还能整体提高患者的满意度，进而提升护理质量。

【关键词】糖尿病足;护理效果;人性化护理;护理满意度

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

糖尿病属于一种慢性疾病，是在遗传或不良因素作用下，机体内胰腺中的胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱[1]，糖分从尿液中排除，具有多尿、多食、多饮、消瘦的“三多一少”症状。随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，导致糖尿病的发病率显著增高，如果患者的血糖得不到及时控制将会严重威胁患者的生命健康，因此对糖尿病患者的治疗关键在于将血糖控制在正常范围内。糖尿病患者在长期的高血糖状态下容易引起多种并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症昏迷、糖尿病足、糖尿病肾病等。其中糖尿病足的并发率较高，主要是由于踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，该病具有截肢率高、死亡率高、病程长、难治愈的特点。但目前我国糖尿病足呈现出治愈率提高、截肢率明显下降，而发病率确逐年上升的趋势。护理干预是治疗过程中主要的辅助力量，能够提高治疗效果，为患者提供舒适治疗氛围。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院近1年（2016年2月2017年2月）收治的35例糖尿病足患者纳入研究对象，所有患者经血糖测定确诊为糖尿病，且伴有不同程度的足部症状，患者均无精神和语言障碍，符合本次研究标准。其中有男性患者15例、女性患者20例，年龄在43-69岁，平均年龄为（56.7±6.2）岁，病程在7-16年。观察患者的年龄、病程长短等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对所有患者进行人性化护理模式，具体方案为：（1）基础护理：严密观察患者的病情状况，向患者讲解糖尿病的有关知识，包括发病机制、诱发因素、注意事项等，使患者对自身疾病有所了解，能够主动避免发病的不良因素;指导患者正确饮食，不可使用糖分过高、辛辣刺激的食物，尽量以清淡、易消化为主;认真观察患者的心理变化，针对负面情绪及时疏导，并向其说明该病通过治疗后可取得良好的效果，也可向患者说明曾经通过治疗后已经康复的现象，树立患者战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性;根据足部冰枪严重程度制定合理的运动方案，在运动时最好有家属陪同，以免发生不良事件;用药是糖尿病病人治疗的终身需要，告知患要严格按照医嘱进行用药，不可擅自换药、停药、加减药量，用药时要注意药物的各种副作用和不良反应。（2）人性化护理：1.加强护理理念：医院定期开展“人性化护理”的培训活动，加强护理人员在治疗过程中“以病人为中心”的思想理念，强调护理过程中沟通的重要性，作为一名护理人员应做到有耐心、主动热情、语言亲切，尽可能的打造和谐护患关系。2.提供良好的环境：病房内要清洁消毒，每日开窗通风半小时，做好安全措施以免出现坠床、摔倒等现象，规定探视时间和人数，避免人员复杂增加足部感染机会，保持病室内舒适、干净、整洁、温馨。3.足部护理：严密观察患者足部症状，嘱患者不可抓挠，避免伤口感染，定时消毒，轻微疼痛时可通过与患者沟通或播放轻柔的音乐来分散患者注意力，剧烈疼痛时可告诉医生并遵医嘱进行治疗，同时告知患者要保持足部的清洁。

1.3 观察指标

观察患者足部的皮肤创面、疼痛感、足部感觉等多方面情况，并以此制定疗效标准：显效：患者的糖尿病足症状明显改善，足部皮肤创面已经愈合，无明显疼痛感，坏疽范围逐渐缩小。有效：患者的糖尿病足症状有一定改善，足部创面渐渐愈合，患者有一定的疼痛感。无效：患者的足部症状无任何改善，甚至病情较护理前更为严重，疼痛感较强。采用医院自制的调查表对患者的满意度进行调查，包括非常满意、较满意、不满意三个部分，分别对应的评分为80分以上、60-80分、60分以下。总满意度为非常满意与较满意人数之和所占百分比。

1.4 统计学分析

本次研究采用的是 SPSS12.0进行数据统计学分析，计数资料以X2检验，计量资料以t检验，两组数据间有统计学意义P<0.05.

2 结果

2.1 对比护理干预前后患者的治疗有效率，护理后的治疗有效率明显高于护理前（P<0.05），对比结果如下。

2.2 对比护理前后患者的满意度，护理后患者的满意度高于护理前（P<0.05），对比结果如下。

3 讨论

人性化护理模式是秉着以病人为中心的服务理念，护理人员运用专业知识和技能对患者实施有效、可靠、放心的治疗。通过对患者的心理干预、生活习惯、饮食指导等多方面细节护理，让患者对自身疾病有深度的了解，消除患者的负面情绪，主动避免疾病的诱发因素等。本文研究结果表明，护理干预后患者的糖尿病足有明显改善，治疗有效率显著提高，另一方面通过对患者的心理护理以及生活指导，提升了患者对护理服务的满意度。

综上所述，对糖尿病足患者进行人性化护理效果显著，能够改善足部症状，提高治疗有效率和生活质量，通过更好的服务理念提升护理满意度。

参考文献：

黄丽冰， 卜云娣. 人性化护理干预在糖尿病足患者抑郁情绪的作用[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：248-249.

董兴红， 刘咏梅， 李华伟. 人性化护理对糖尿病足患者住院满意度的影响[J]. 中国民康醫学， 2015， 24（18）：2245-2245.