黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理对压疮患者压疮愈合情况的影响

卫娇丽

压疮是一种长期卧床患者常见的并发症，其产生的主要原因是由于患者长期卧床，导致患者身体局部组织因外力压迫引起神经营养紊乱、血液循环不畅，从而使其身体局部皮肤组织破损、坏死[1]。如不及时对压疮进行治疗和护理，极有可能发生感染，严重影响了患者的生活质量及身体健康，给患者身心带来了巨大的痛苦。临床研究发现，对压疮患者进行优质、高效的护理可以有效改善其压疮情况，一定程度上促进创面愈合[2]。因此，本研究为探讨黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理对压疮患者压疮愈合情况的影响，选取了2016年3月—2018年1月于我院治疗的40例压疮患者为研究对象，对其中20例压疮患者进行了黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料根据随机对照的原则将2016年3月—2018年1月于我院治疗的40例压疮患者分为对照组和观察组，每组20例。对照组女性11例，男性9例；年龄32～81岁，平均年龄(56.50±5.13)岁；病程7～25 d，平均病程为(16.00±2.33)d。女性10例，男性10例；年龄29～77岁，平均年龄(53.00±5.21)岁；病程5～28 d，平均病程为(16.50±2.12)d。2组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。2组患者对研究内容均知情，同意并签署知情同意书。

1.2 方法对对照组患者使用常规治疗及护理，如患者发生压疮，及时为其更换为卧气垫床，并定时为其翻身；根据患者压疮情况为其更换敷料：压疮为Ⅰ期的患者5～7 d更换一次敷料，并对其使用透明敷贴进行保护；压疮为Ⅱ期的患者应2～3 d为其更换一次敷料，且使用泡沫敷料或是溃疡贴进行保护；对于压疮为Ⅲ～Ⅳ期的患者，医护人员需要对其进行无菌生理盐水清洁创面，并对压疮周围的渗液进行药敏试验，根据其结果为患者冲洗伤口及敏感抗生素静脉滴注。在常规治疗和护理的基础上，给予观察组黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理：点燃艾条，在患者皮肤2～3 cm处进行回旋灸，一般艾灸时间为10～15 min，可以根据创面情况进行适当调整，以患者皮肤局部温热且未感到灼痛感为宜。艾条灸熏烤后，对患者局部皮肤涂抹适量的黄连膏，并使用敷料进行保护。

1.3 观察指标对比分析2组患者的各单项指标，即：压疮大小、创面情况、周边皮肤改善情况指标以及24 h渗量情况，根据不同程度用评分表示；对比分析2组患者生活质量情况：使用GQOL1-74量表评估，该量表共包括4个维度，即生理机能、心理机能、社会机能、健康教育，每个维度最低分为0分，最高分为100分，分数与生活质量程正相关。

2 结果

2.1 2组患者干预后的各单项指标评分对比观察组干预后，其压疮大小、创面情况以及周边皮肤改善情况与对照组相比均较好，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者干预前后生活质量对比观察组干预前的生活质量评分与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组干预后的生理机能、心理机能、社会机能、健康教育评分与对照组相比明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 2组患者干预后的各单项指标评分对比 (例，

表2 2组患者干预前后生活质量评分对比 (例，

3 讨论

压疮是一种因局部组织长期遭受压迫而导致的皮肤坏死症状，如不对其进行及时治疗和护理，则极易引起压疮感染，严重影响了患者的身体健康及生活质量[3]。

中医学认为，产生压疮主要是由于患者经络受阻、气血亏虚、肌肤失养而导致，欲治疗压疮，则需要对其进行解毒防腐、祛瘀活血。黄连膏是一种可以清热解毒、疏通经脉的外敷药，每天将其涂抹于压疮患者的伤患处，可以使其肌肤祛除患处毒素及溃烂的地方并生出新皮肤，其组方包括黄柏、姜黄、黄连、生地黄、当归等[4]。艾灸法是一种特色的中医外治方法，艾具有开毛窍、透肌肤、温经散寒的特点，将其点燃后，对患者局部进行回旋灸，可以对患者起到行气活血、温通经络、去腐生肌的作用[5]。由研究结果可知，经护理，观察组患者压疮大小、创面情况以及周边皮肤改善情况与对照组相比均较好，且生活质量与对照组相比明显较高，可见，对患者使用黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理对压疮情况有极大的改善，同时还可以有效提高患者的生活质量。分析其原因：护理人员需要定时为患者进行翻身，并根据患者压疮情况为其更换敷料[6]；对患者进行黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理，其中，艾绒主要成分为挥发油，通过对患者进行艾灸护理，促进患者的新陈代谢，从而使其白细胞数量得到增加，吞噬细胞的功能得以增强，最终达到调节患者免疫力的效果；艾条灸熏烤后，对患者局部皮肤涂抹适量的黄连膏，并对其用敷料进行保护，这样有利于保持创面湿润，从而促进创面的恢复[7，8]。

综上所述，对压疮患者使用黄连膏外敷联合艾条灸熏烤护理可以极大改善患者压疮情况，并有效提高患者的生活质量，值得临床广泛应用。