糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗分析

张美莲

【摘要】目的：分析糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗效果。方法：选择本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心脑血管病患者72例，将72例患者采用随机数字表法分成36例研究组与对照组36例，对照组接受常规治疗， 研究组实施内科治疗，比对两组患者治疗效果。结果：研究组显效41.66%（15/36）、有效55.55%（20/36）、无效2.77%（1/36），有效率为97.22%;对照组显效33.33%（12/36）、有效47.22%（17/36）、无效19.44%（7/36），有效率为80.55%。可见，研究组患者治疗效果与对照组临床指标比对有意义（P<0.05）。结论：糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗，可以有效改善患者临床病症，改善预后，促进患者康复，可在后续应用中广泛推广。

【关键词】糖尿病;合并;心脑血管病;内科治疗

【中图分类号】 R181.3+2        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-091-02

临床多发的慢性疾病之一就是糖尿病，该病属于以高血糖为特征的代谢性疾病。诱发因素主要与环境因素、遗传因素有关，临床表征为肥胖、疲乏无力、消瘦、多食、多尿、多饮等，患者长期处于高血糖状态，会导致机体出现不同城的并发症，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。经临床研究显示，部分糖尿病患者均存在合并心脑血病的特点，两种疾病合并后会增加患者疾病治疗难度，加重患者病情，严重威胁患者身体健康及生命安全。可见，有效的治疗方案对糖尿病合并心脑血管病患者预后而言是非常必要的。选择本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心脑血管病患者72例，分析糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选择本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心脑血管病患者72例，將72例患者采用随机数字表法分成36例研究组与对照组36例，对照组接受常规治疗， 研究组实施内科治疗。纳入标准：经本院伦理委员会批准;符合糖尿病诊断标准;经临床诊断确诊为心脑血管疾病患者;患者知情并同意。排除标准;排除存在认知及意识障碍的患者;排除存在药物过敏史的患者;排除合并其他严重脏器疾病的患者;排除处于妊娠期的妇女[1]。研究组最大年龄为80岁，最小年龄为55岁，中位年龄为（68.5±0.7）岁;男性患者25例，女性患者11例;对照组最大年龄为81岁，最小年龄为54岁，中位年龄为（69.5±0.7）岁;男性患者24例，女性患者12例。两组患者在有一般资料比对中意义（P>0.05）

1.2 方法

两组患者在治疗过程中需严格控制饮食，对照组接受常规治疗，按照患者病程、体重、血糖状态判断胰岛素注射剂量，持续治疗14d。研究组实施内科治疗，按照患者病程、体重、血糖状态判断胰岛素注射剂量及格列美脲使用剂量，持续治疗14d。

1.3 评定指标[2]

比对两组患者治疗效果。疗效评价标准：患者治疗后脑供血、症候总积分改善情况，经心电图检查结果显示未改善或加重为无效标准;患者治疗后脑供血有所改善，症候总积分下降50%～75%，经心电图检查S-T段降低位回升超过0.05mV为有效标准;患者治疗后脑供血明显改善，症候总积分下降超过75%，经心电图检查患者指标恢复至正常水平位显效标准。

1.4 统计学分析

将本院收治的糖尿病合并心脑血管病患者72例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者治疗效，两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。

2 结果

研究组显效41.66%（15/36）、有效55.55%（20/36）、无效2.77%（1/36），有效率为97.22%;对照组显效33.33%（12/36）、有效47.22%（17/36）、无效19.44%（7/36），有效率为80.55%。可见，研究组患者治疗效果与对照组临床指标比对有意义（P<0.05）。

3 讨论

随着我国经济不断发展，人们生活水平提高的同时也加重生活压力，导致人们出现生活不规律或暴饮暴食的习惯，导致糖尿病发病率呈现逐年递增的趋势，影响患者身体健康[3]。临床常采用药物治疗糖尿病，患者长期处于高血糖的状态，当服用药物后血糖突然降低，继而出现低血糖及高血糖交替的情况，最终诱发心脑血管疾病，同时机体长期处于高血糖的状态会诱发患者出现不同程度的并发症，进而出现心脑血管疾病，两种疾病合并后为患者预后带来较大的难度[4]。临床常按照患者病程、体重、血糖状态判断胰岛素注射剂量，进而改善患者血糖水平，但单独应用胰岛素的治疗效果欠佳，本次研究组所联合的格列美脲药物可提高心脏葡萄糖的摄取，抑制葡萄糖生成，可有效维持并稳定患者血弹水平，增加胰岛素敏感性，最终有效控制患者血脂、血压、血糖等病症，改善预后，促进康复[5]。经过本次数据研究可见：研究组患者治疗效果与对照组临床指标比对有意义（P<0.05）。

综上所述，糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗，可以有效改善患者临床病症，改善预后，促进患者康复，可在后续应用中广泛推广。

参考文献：

[1] 崔小丽，范春雨，李军， 等.糖尿病合并冠心病不同性别病人临床特点及经皮冠状动脉介入治疗疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（17）：2049-2051.

[2] 赵瑛华，孙涛.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（14）：33-34.

[3] 张春燕.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].医学信息，201，（29）：350-350.

[4] 宋成伟.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（43）：125-125.

[5] 罗北，侯巧玲.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（10）：102-103.