氟比洛芬酯联合地佐辛在神经阻滞麻醉中的应用效果研究

唐舒奋

【摘要】目的：探讨氟比洛芬酯联合地佐辛运用于神经阻滞麻醉中的临床效果。方法：选取70例于2017年8月-2019年8月在我院行神经阻滞麻醉的病患展开研究，病患分为研究组与对照组，各为35例，对照组病患在手术前静脉推注地佐辛麻醉，研究组在对照组的基础上联合氟比洛芬酯进行麻醉治疗，对比研究组与对照组病患的麻醉效果，麻醉阻滞起效时间等情况。结果：对比研究组与对照组病患的麻醉优良率情况，研究组的优良率比对照组，其中，研究组为100.00%，对照组为74.29%，统计学有对比意义P<0.05。结论：氟比洛芬酯联合地佐辛在神经阻滞麻醉中的应用效果值得临床认可，可降低病患的应激反应，同时减少不良反应，可被临床推广使用。

【关键词】氟比洛芬酯;地佐辛;神经阻滞麻醉;应用效果;临床研究

【中图分类号】R749.053

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-050-02

臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术麻醉中得到了大范围的使用，在展开神经阻滞时，半数以上的病患会出现一些如紧张、恐惧等负性心理，这些不良情绪会造成麻醉应激反应，在出现此问题后，若未给予及时阻止，则会增加应激反应，并对病患的手术治疗效果与身体情况带来影响。臂丛神经阻滞麻醉操作方便、简洁，镇痛麻醉效果佳，同时为病患带来的生理创伤较小。它在临床中被广泛运用于上肢骨折手术中，往往因病患情绪与骨折疼痛引发应激反应，为此，镇痛药物与镇静药物的组合在临床中成为了趋势。下文具体对收治的70例神经阻滞麻醉病患进行研究，探讨氟比洛芬酯联合地佐辛的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次挑选我院于2017年8月-2019年8月被收治行神经阻滞麻醉的病患展开研究（70例），70例病患被分成对照组与研究组，两组病患各为35例，对照组男女性病患分别为19例与16例，其年龄区间在35-80岁之间，平均年龄（57.32±3.35）岁，平均体质量（58.69±18.22）kg;研究组男女性病患分别为20例与15例，其年龄区间在37-79岁之间，平均年龄（58.04±3.98）岁，平均体质量（59.67±18.50）kg。70例病患均存在麻醉指征，未服用任何止痛药物，排除心血管系统疾病、呼吸系统疾病、药物过敏反应以及神经功能不全的病患。对比研究组与对照组病患的临床资料，差异对比不明显P>0.05，有对比价值。

1.2 方法

对照组病患术前给予地佐辛（0.15/kg），静脉推注麻醉，研究组病患在术前给予地佐辛（0.15/kg），静脉推注麻醉，同时联合给予氟比洛芬酯（1mg/kg），静脉推注麻醉。

1.3 观察指标

观察病患的麻醉优良率、麻醉阻滞的起效时间与维持时间、不良反应情况、不同时间神经阻滞麻醉病患血糖应激水平。其中麻醉效果观察评定标准为：优：阻滞效果佳，术中无痛苦，阻滞持续时间长，病患生活体征（生命体征）保持稳定;良：病患生命体征有小的波动出现;差：上述标准均未达到。

1.4 统计学方法 此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析，计量资料以“x±s”来表示，数据检验为“X2”。得出的结果为P<0.05时，差异对比显著，有统计学对比意义P<0.05。

2 结果

对比研究组与对照组病患的麻醉优良率情况，研究组的优良率比对照组，其中，研究组为100.00%，对照组为74.29%，统计学有对比意义P<0.05，详情见表1。

对比研究组与对照组病患在不同时间的血糖应激水平情况，术前，两组血糖应激水平差异对比度小P>0.05，切皮后30min与术后1h，研究组的水平变化度要小于对照组，其中，研究组术后1h的指标水平为（6.10±0.22）mmol/L，对照组为（8.32±0.35）mmol/L，差异显著，统计学有对比价值P<0.05，详情见表2。

对比研究组与对照组病患麻醉阻滞的平均起效时间以及维持时间，研究组的平均起效时间要适于对照组，研究组为（2.15±0.10）分钟，对照组为（3.42±1.24）分钟，研究组的维持时间要比对照组长，研究组为（8.32±2.63）小时，对照组为（8.32±0.35）小时，差异对比度明显P<0.05，存在统计学对比价值，如见表3。

观察研究组与对照组病患的不良反应情况，研究组共有1例出现不良反应（1例头晕恶心），不良反应率为2.86%，对照组共有9例出现不良反应（3例呼吸抑制、2例尿潴留与4例头晕恶心），不良反应率为25.71%，两组数据对比差异大P<0.05，有临床对比价值。

3 讨论

本研究结果显示，研究组的平均起效时间要适于对照组，研究组为（2.15±0.10）分钟，对照组为（3.42±1.24）分钟，研究组的维持时间要比对照组长，研究组为（8.32±2.63）小时，对照组为（8.32±0.35）小时，差异对比度明显P<0.05;观察研究组与对照组病患的不良反应情况，研究组共有1例出现不良反应，不良反应率为2.86%，对照组共有9例出现不良反应，不良反应率为25.71%，两组数据对比差异大P<0.05，有临床对比价值。

由上可见，地佐辛联合氟比洛芬酯静脉推注麻醉在神经阻滞麻醉病患中的效果比单一使用地佐辛更加显著，起效时间短，维持时间长，具有临床推广价值。

参考文献：

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