肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用
2020-03-18金玉丽通讯作者
金玉丽,孙 吉(通讯作者)
(1内蒙古呼和浩特市第一医院 内蒙古 呼和浩特 010031)(2内蒙古自治区人民医院 内蒙古 呼和浩特 010017)
临床常见的创伤性浅表软组织损伤主要包括肌肉、肌腱与韧带等组织出现损伤。有相关临床报告指出,将肌骨超声诊断技术应用于创伤性浅表软组织损伤疾病的临床诊断中,可获得满意的诊断效果,有利于减少误诊与漏诊情况[1]。但此方面报告少之又少,在本次实验中,对影像科接受诊断的200例创伤性浅表软组织损伤患者的诊断结果展开讨论和分析,其目的在于研究创伤性浅表软组织损伤诊断中通过肌骨超声检查的价值及应用,现对诊断结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取本院于2018年9月—2019年9月接受诊断的创伤性浅表软组织损伤患者200例,对所有患者先后进行X线诊断和肌骨超声诊断,研究和回顾性分析全部患者的病案资料。患者中女性82例,男性118例,年龄19~67岁,平均(42.46±4.58)岁。所有接受诊断的创伤性浅表软组织损伤患者皆已签字同意,并自愿纳入此次研究中,同时经由医学伦理委员会同意。
1.2 方法
X线诊断:根据患者的浅表软组织损伤部位取合适体位,并采用西门子X线机进行检查,经X线扫描获得X线图像,并记录与分析患者的浅表软组织病变情况。
肌骨超声诊断:指导患者取合适体位,采用彩色多普勒超声诊断仪进行肌骨超声检查。采用常规探头7~17MHz进行直接探查,重点扫查患者疼痛与肿胀位置,若患者的肌肉、韧带与肌腱等发生明显异常情况,应仔细察看患者的病变情况,确定其损伤范围、病变部位、血流状况与内部回声等,同时通过患者手术或病理诊断结果作为确诊依据。
1.3 观察指标
通过记录患者的韧带损伤检出率、囊性肿块检出率、肌肉损伤检出率与肌腱损伤检出率等对2种方式的诊断效果进行观察。
1.4 统计学方法
诊断结果(计数数据,%),输入到统计学软件(SPSS21.0软件)中,经由χ2验证,肌骨超声诊断与X线诊断的比较,若(P<0.05)则认为有研究意义。
2.结果
相较于X线诊断组,肌骨超声组的韧带损伤、囊性肿块、肌肉损伤与肌腱损伤等诊断正确率更高,肌骨超声诊断方式的诊断效果更佳(P<0.05),详情如表所示。
表 200例创伤性浅表软组织损伤患者的诊断结果分析[n(%)]
3.讨论
创伤性浅表软组织损伤疾病是我国临床中较为常见的一种浅表病变疾病,其一般难以通过肉眼鉴别[2]。临床常见的创伤性浅表软组织损伤主要包括肌肉、肌腱与韧带等组织出现损伤。早期疾病确诊对于后期制定行之有效的治疗方案,提高临床疗效等具有重要意义。
随着近年来人民生活方式的改变与从事劳损性职业的影响,创伤性浅表软组织损伤疾病的发病率逐渐上升。影像学检查是我国目前临床上对于该疾病的主要诊断方式,其中X线检查方式与肌骨超声检查方式均是诊断此疾病的常用方式。但因为两种诊断方式和特点不同,其诊断结果也存在一定的差异性[3]。X线检查能够清晰显示出患者病变位置的局部解剖结构,可获得一定的诊断效果。但患者在诊断时容易受到病变部位皮下脂肪层等因素干扰,导致漏诊与误诊情况,因而临床可结合患者的情况选择肌骨超声检查方式。这种检查方法可通过彩色多普勒超声诊断仪仔细察看患者的病变情况,确定其损伤范围、病变部位、血流状况与内部回声等,可对患者肌肉损伤情况、软组织水肿情况、韧带与肌腱撕裂情况给予直观展示,有利于临床医师对患者软组织损伤情况以及损伤程度进行判定[4]。在此次研究中,相较于X线诊断组,肌骨超声组的韧带损伤、囊性肿块、肌肉损伤与肌腱损伤等诊断正确率更高,提示肌骨超声诊断方式的诊断效果更佳,有利于减少误诊与漏诊情况,为后续治疗方案的制定提供可靠的临床依据[5]。
研究结果表示,肌骨超声诊断在此次研究中比X线诊断的作用更佳,有利于提高创伤性浅表软组织损伤疾病诊断的准确性,值得将其推广普及于临床诊疗工作中。