探讨彩超在糖尿病周围血管病变患者中的临床应用价值

张 帆

（白城中心医院超声科 吉林 白城 137000）

糖尿病属于临床常见的慢性疾病中的一种，患此病的患者若长期血糖水平过高可能会对眼睛、肾脏、血管等各部位造成一定的损害，从而引起各部位功能障碍[1]。糖尿病周围血管病变是糖尿病并发症的一种，多发于糖尿病晚期患者，临床表现主要为下肢缺血坏死，一旦引起该并发症，轻者需要截肢，严重者直接威胁到生命安全。因此，早期对于糖尿病周围血管病变进行有效筛查是有重要意义的。目前，主要的诊断方式为血管造影，但该方式不仅费用昂贵还会对患者造成一定创伤[2]。彩超由于其经济简便的优势，在临床中被广泛引用[3]。基于此，本研究以在我院进行糖尿病周围血管病变治疗的患者和健康检查患者各50例作为实验研究对象，分析彩超在糖尿病周围血管病变患者中的临床应用价值，现将研究过程报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2018年8月—2019年8月在我院进行糖尿病周围血管病变治疗的患者50例作为实验研究组研究对象，另选同时期来我院进行健康检查的体检者50例为对照组研究对象。对照组：男25例，女25例，年龄40～80岁，平均年龄（65.27+1.66）岁；研究组：男27例，女23例，年龄41～79岁，平均年龄（66.03+1.91岁）。两组患者年龄、性别等基本资料的比较上，经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究在医院伦理委员会批准下进行，患者均自愿参与并由家属签署知情同意。对于存在认知障碍、精神疾病以及患有对结果有干扰的其他疾病患者不予纳入此次研究。

1.2 方法

两组研究对象均选用探头频率为10～12MHz的GEVV7彩超仪进行彩超检查，两组均采取仰卧体位，头部后仰并伸直，医护人员对其股动脉、胫前、后动脉和腘动脉进行检查，观察两组研究对象血管充盈、粥样斑块、血管闭塞情况，并计算踝肱指数，以血管造影检查为标准，计算彩照的敏感性。

1.3 判定标准

（1）临床记录两组患者脉压指数、踝肱指数和脉搏传导速度。（2）临床统计记录两组研究对象管腔狭窄、粥样斑块、血管闭塞的发生情况。（3）计算彩超的敏感性：敏感度=真阳性/（真阳性+假阴性）。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象相关指标对比

研究组患者脉压指数、踝肱指数、脉搏传导速度均明显高于对照组健康体检者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组研究对象相关指标对比（±s）

表1 两组研究对象相关指标对比（±s）

组别 n 脉压指数 踝肱指数 脉搏传导速度研究组 50 0.56±0.06 1.29±0.31 19.36±3.92对照组 50 0.13±0.03 0.69±0.20 14.28±2.87 t 2.671 5.889 3.497 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组研究对象不良情况查出度对比

研究组患者粥样斑块、管腔狭窄、血管闭塞的查出度均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组研究对象不良情况查出度对比（±s）

表2 两组研究对象不良情况查出度对比（±s）

组别 n 粥样斑块 管腔狭窄 血管闭塞研究组 50 13/50 25/50 10/50对照组 50 4/50 5/50 2/50 χ2 5.231 6.306 6.001 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 彩超敏感度

经计算，彩超敏感度为75%。

3 讨论

糖尿病周围血管病变是糖尿病常见并发症的一种，发病率相对较高，临床上如果能进行早期的诊断并采取积极治疗对患者预后效果明显，因此，对糖尿病周围血管病变的诊断和筛查是目前临床较为热点的问题[4]。彩超由于其无创性和价格经济使得患者较为接受，在糖尿病周围血管病变的检查中，使用彩超也是目前临床上被推崇的一种检查诊断方式[5]。本研结果显示，经彩超检测，糖尿病周围血管病变患者脉压指数、踝肱指数、脉搏传导速度、粥样斑块、管腔狭窄、血管闭塞等相关指数均高于健康体检者，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且彩超敏感度为75%。

综上所述，彩超能够在糖尿病周围血管病变患者的检查中起到重要作用，能够对糖尿病周围血管病变进行有效筛查，值得临床推广。