中医辨证疗法加养生对慢性湿疹患者病情的影响

2020-03-15张换雄

世界最新医学信息文摘 2020年6期

张换雄

（北京东方京城中医医院中医科，北京）

0 引言

慢性湿疹为皮肤病征的一种表现，临床可见性较大，诱发因素多为亚急性、急性湿疹多次复发，所有具有一定的顽固性[1]。患者病程往往较长，观察症状表现，常见于病灶处（手足、小腿）浸润性增厚、肤色暗红、色素沉着、局部斑块等[2]。本次为了探寻具有针对性效果的治疗方案，以2018年10月至2019年10月时段内于我院接受诊疗的86例慢性湿疹患者为对象，通过对比中医辩证疗法、养生干预展开如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年10月至2019年10月时段内于我院接受诊疗的86例慢性湿疹患者为对象展开研究分析，纳入标准：①确诊为慢性湿疹者；②了解并授权本次研究者；排除标准：①严重性脏器官疾病者；②糖尿病、妊娠、哺乳期者；③沟通障碍、认知障碍、精神障碍者；④伴发其他皮肤疾病者；由随机双盲法分作两组，对照组（43例）、实验组（43例）；对照组包括27例男性，16例女性，年龄分布区间为20-59岁，均值（39.87±4.32）岁，病程分布区间为4个月-8年，均值（3.09±1.54）年；实验组包括26例男性，17例女性，年龄分布区间为20-56岁，均值（38.45±5.34），病程分布区间为3个月-8年，均值（3.21±1.32）年。就两组患者基线资料可见数据进行组间比较，差异统计学意义不成立（P＞0.05）。研究符合开展要求。

1.2 方法

对照组住院后接受中医辨证疗法：①湿热浸润者：黄芩、地肤子、浮萍草、龙葵、灵芝各30g，土茯苓50g，柴胡、秦艽、陈皮、圣地、牡丹皮各20g，甘草、防风各15g；②脾虚湿蕴者：薏米、茯苓各30g，黄白、苍术、白鲜皮、陈皮、厚朴、秦艽各20g，甘草、汉防己、防风、桂枝各15g；③血虚风燥者：圣地、单身、夜交藤、灵芝各30g，甘草、赤芍、牡丹皮、白鲜皮、陈皮、荆芥、当归各20g，防风15g；每日取1剂以水煎熬，取汁180mL于三餐后30min左右给予患者温服[3-4]。

实验组住院后基于对照组治疗基础实施养生干预：①全面了解患者基础状况，包括年龄、生活习惯、饮食习惯、心理状态以及文化水平等；②就疾病相关内容进行宣教，提高患者对病情特点、发病因素、治疗方案等的认知度，同时纠正患者的不良生活习惯、饮食习惯；保证贴身衣服均为棉织品；③指导患者正确进行体能锻炼，以强化和厅的机体抵抗能力；④结合患者需求为其提供心理护理，避免患者因负性情绪弱化治疗效果。

1.3 观察指标

①心理状态：参考焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），得分与患者心理状态成反比关系，即分值越低，患者心理状态越好[5]。

②症状积分：参考患者皮肤瘙痒情况、损伤情况，记录0-3分（情况越严重，分值越高），总分会为症状积分[6]。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0软件统计两组慢性湿疹患者治疗前后的观察指标，数据记作计量资料）形式，t负责进行统计学检验，P＜0.05为组间差异符合统计学意义成立的判定标准。

2 结果

2.1 治疗前后心理状态对比

两组患者治疗前的SAS评分、SDS评分趋同，组间差异不符合统计学意义成立要求（P＞0.05）；治疗后实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组，组间差异符合统计学意义成立要求（P＜0.05），如表1。

表1 治疗前后心理状态对比

2.2 治疗前后症状积分对比

两组治疗前的症状积分数据值接近，组间差异不符合统计学意义成立要求（P＞0.05），而治疗后实验组的症状积分明显高于对照组，组间差异符合统计学意义成立要求（P＜0.05）；如表2。

表2 治疗前后症状积分对比

3 讨论

在中医养生理论中，慢性湿疹患者如果没有及时接受有效的治疗，导致病情迁延，会诱发脾虚血燥等症状，增加治疗难度，若患者在生活、饮食方面存在不良习惯，例如熬夜、偏好刺激性食物等等，损伤脾胃，也会促使病情进一步发展，不利于患者的临床治疗[7-8]。由此可见，慢性湿疹患者临床治疗期间，在接受中医辩证疗法的基础上，还需要基于养生理论指导，对患者的生活习惯、饮食习惯等加以干预，从而保证患者可以收获预期治疗效果。本次研究结果中，对照组患者单纯接受中医辩证治疗，而实验组患者在中医辨证治疗的基础上，辅以中医养生干预，结果显示，两组患者治疗前的SAS评分、SDS评分趋同，组间差异不符合统计学意义成立要求（P＞0.05）；治疗后实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组，组间差异符合统计学意义成立要求（P＜0.05）；两组治疗前的症状积分数据值接近，组间差异不符合统计学意义成立要求（P＞0.05），而治疗后实验组的症状积分明显高于对照组，组间差异符合统计学意义成立要求（P＜0.05）。由此可见，慢性湿疹患者临床治疗期间，有效干预患者饮食，禁止患者摄入辛辣等刺激性食物，纠正患者不良生活习惯，同时加强对患者心理状态的护理干预，避免患者长期处于负性心理状态下，可以为患者的临床治疗提供有效助力，对患者预后发展有促进作用[9-10]。