人口老龄化背景下吉林省农村养老服务问题研究

尤 悦 梁 茵

(长春理工大学 吉林 长春 130022)

吉林省位处于中国东北中部地区，是一个多民族的农业大省和国家商品粮主要产区。因为受计划生育和多年来人口净流出的影响，人口老龄化尤其是农村人口老龄化加速发展。新时期随着人民生活水平的不断提高，农村老年人对于生活照料、精神陪伴、医疗保健等的需求也日益增长，所以根据吉林省实际情况尽快提高农村养老服务水平是新形势下的迫切需要。

一、吉林省农村养老服务的现状

(一)吉林省农村养老服务取得的成就

截止到2019年末，吉林省乡村人口数量为1122.80万人，占总人口的比重达到41.73%，在乡村人口中很大一部分都是老年人，所以农村养老服务的需求量越来越大，但是农村养老服务一直是吉林省的一个短板，为了补齐这个短板，提升养老服务管理水平，吉林省强化顶层设计，注重改革创新，形成了具有吉林特色的农村养老工作思路。

1.大力推动农村社会福利服务中心改革

为了保障农村经济困难的老年人，吉林省几乎在每一个村镇都设有农村社会福利服务中心，但是实际运营中存在着床位利用率不高、服务质量差等问题，所以近年来吉林省对农村社会福利服务中心进行的改革，并且让其在农村养老服务中发挥主阵地的作用。

从设施建设上，保留床位利用率高、服务水平高的农村社会福利服务中心，将临近村庄那些床位利用率低、服务水平较差的社会福利服务中心进行整合，提高现有资源的有效利用率，避免资源的浪费；从管理方式上，颁布相关条例，划清各部门的职责，防止出现各部门在管理农村社会福利服务中心中出现委托责任的现象发生；从运营方式上，提倡公办民营，合作经营，为其注入更多的社会活力，减轻政府的压力。

2.提升农村老年协会服务能力

农村的老年协会在党和政府联系农村老年人中发挥着重要的作用，通过这一组织可以开展各类老年活动、维护老年人合法权益、实现老年人之间互帮互助等等，由此进一步提升农村养老服务水平。但是吉林省以往的老年协会实际发挥的作用却并不明显，没有很好的提供相应的服务，所以吉林省近年来不断地试点，寻求提升农村老年协会服务能力的方法。

首先，制定相关规则来规范农村老年协会的建设。吉林省为此制定并实施了《吉林省基层老年协会规范化建设推进计划》，还将促进农村老年协会的发展作为重要的工作目标，有效地推动了农村老年协会的建设；其次，健全农村老年协会的组织架构。在民政部门对符合条件的农村老年协会进行登记，对不符合条件的可以适当根据具体情况放宽规则，确保农村老年协会的发展要跟上农村养老服务大院，并且依托老年协会来发展农村养老服务大院。最后，定期开展培训班来对农村老年协会的会长进行培训，提高他们的工作水平和服务能力。

(二)吉林省农村养老服务存在的问题

虽然吉林省近些年来为提升农村养老服务水平做了大量的工作也取得了有效的进展，但是从目前的情况来看，农村养老服务还存在许多问题需要重视和解决。

1.对农村空巢老人缺少关注

近几年，吉林省的年轻人口尤其是农村地区的年轻人口不断外流，导致吉林省成为人口净流出省份。2019年，全省年末常住人口为2690.73万人，比上年末净减少13.33万人。①人口流出的现象越来越严重，使得吉林省农村地区留下越来越多的空巢老人。吉林省空巢老人的养老方式还主要是家庭养老，靠子女和自身务农获得的收入十分有限。并且据调查，吉林省乡村老年人的健康状况远低于城镇，空巢老人的收入很大一部分还要都用来看病，导致生活更为拮据。因为子女不再身边，大部分空巢老人缺少生活照料，有的甚至还要照料孙辈，一旦在家中突发疾病，后果也不堪设想。这些空巢老人平时经常一个人在家，受到的关注较少，更容易感到无聊与孤独，精神也更为空虚。从目前的形式来看，吉林省无论是政府、社会还是养老机构都没有对农村空巢老人这一特殊群体给予充分的照料。

2.农村社会化养老服务水平低

由于吉林省农村青壮年人口的不断外流，家庭规模逐渐小型化，导致了近年来吉林省农村家庭养老的功能逐渐薄弱，以往农村单纯的依靠家庭和土地来养老正面临着巨大的威胁和挑战，需要尽快发展社会化养老服务，但是目前来看吉林省的社会化养老服务水平还很低。当前吉林省农村养老机构十分紧缺，许多村庄只存在一个公办敬老院，不仅服务对象有限制，而且因为政府财政力量有限，融入的社会资本又较少，导致可提供的服务质量并不高，只限于简单的生活照料。与此同时，许多地方政府仍存着大包大揽的观念，使得市场化服务手段无法延伸到农村，导致很少有社会力量参与到农村养老服务中来。

3.农村养老服务人员十分紧缺

吉林省失能半失能老人已达到6万多人，要专业护理人员和家庭照料者将近1.5万人。然而，目前省内各类养老机构中从业人员的数量和资质均不能满足需要，养老服务人才严重匮乏。②因为吉林省农村经济落后，农村地区养老服务人员短缺的问题更为严重，只有很少一部分的当地中年妇女愿意充当养老服务人员，并且因为受到的专业培训少，他们的服务水平也十分有限。尤其是在吉林省一些偏远农村地区，养老服务人员更是少之又少，这些仅有的服务人员需要承担超负荷的工作，导致服务效果大打折扣，所以当前加快培育并且吸引更多的农村养老服务人员显得尤为重要。

三、提高吉林省农村养老服务水平的对策

提高吉林省养老服务能力的重点和难点都在农村，为有效地应对吉林省农村人口老龄化，提升农村养老服务的能力，针对吉林省农村养老服务暴露出来的问题现提出以下建议。

(一)政府和社会要多关注农村空巢老人

从政府的角度来看，首先政府要尽快将关心关爱农村空巢老人提到工作日程上来，制定不同时期的目标和任务，内容不仅要涉及关心农村空巢老人的日常生活，还要注意关心他们的精神文化和心理健康，以此来引导规范社会各界重视农村空巢老人的养老问题；其次，政府要出台相应的政策和措施，比如对养老机构收录有困难的空巢老人给予支持，减免相关的费用，尤其是对于那些民办养老机构来说；再次，政府要多鼓励子女进行家庭养老，多开展举办一些评选文明家庭等的活动，或者对在家中赡养老人确有经济困难的子女给予相应补贴等来形成一种孝老敬老的良好风尚。

从社会的角度来看，首先要多鼓励社会各界人士组成固定的养老服务志愿团体，争取在每一个村都安排每年定期走访关心农村空巢老人的活动，通过陪伴让他们意识到自己是社会的一份子，并没有被抛弃，在心理上获得安慰，有经济能力的可以适当为他们提供经济上的帮助；其次，要在全社会形成一种养老敬老，孝老爱老的良好风尚，尤其让人们去关心注意到农村空巢老人这个特殊的群体。

(二)大力扶持农村发展社会化养老服务

一方面，要从经济上进行扶持。由于吉林省农村的养老服务起步比较晚，导致当前对养老服务的投入都集中在城市，城乡之间的差距明显。虽然当前吉林省农村地区的养老保险覆盖面越来远大，但是保障的标准还不能满足人们日益增长的需求，所以在此基础上，政府要争取进一步的提高农村基础养老金的标准。同时，要多扩充资金的来源渠道。有效利用乡村振兴这个机遇，鼓励、支持引导社会力量提供养老服务，并发挥他们的主体作用，倡导更多公办民营的养老服务模式进入到农村地区，使农村养老服务融入更多的社会资本。

另一方面，要大力加快农村养老服务设施建设。从现实来看，吉林省的农村养老服务设施建设仍很落后，并且地区差距很大。很多农村地区，只存在一个公办的敬老院，只能做到对“五保户”这样的特困人群提供最基本的养老服务，其余的老年人根本享受不到任何的社会化养老服务。所以要加快资源的整合，针对老年人切实需求，利用社会各方力量自身优势，为老年人提供对口的养老服务。

(三)培养更多的农村养老服务人员

一方面，可以对现有的农村养老服务人员给予适当奖励，加强对她们的技能培训。各地区要出台相应措施来激励更多的农村养老服务人才，适当地提高对他们的薪资待遇和给予配套福利措施。对农村养老服务人员要定期开展常态化的培训教育，培训内容要多样化，从生活服务、心理疏导、预防保健各个方面提高她们的专业素质。并且对培训的对象要做好分级分类，突出专业性优势。

另一方面，要吸引更多的青壮年参与到养老工作中来。可以在吉林省各高校增设养老服务相关专业，鼓励更多的大学生选择养老服务专业，从事养老服务工作。目前吉林省个别职业院校设有养老服务相关专业，各高校可以利用自身优势适当地从本科阶段增设养老服务相关专业，在专业设置上，要以当前养老服务需求为导向，并且课程内容不仅要设置相关理论课程，如老年学概论、养老服务概论等基础课程，还要更注重实践培训，提高学生的实际操作能力，为今后养老服务培育更多的专业化人才。对于毕业就业时选择去农村地区进行养老服务的可以给予一些优惠政策，为农村地区留住人才。

注释：

① 吉林省统计局.吉林省2019年国民经济和社会发展统计公报[EB/OL].2020-04-03.

② 肖强.吉林省农村养老服务业发展对策[J].中国老年学杂志，2017，37(21)：5476-5479.