硫糖铝联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床分析

李亮

（河北省邯郸市磁县人民医院，河北 邯郸）

0 引言

消化性溃疡中的一种常见类型便是胃溃疡，其最为典型的一种并发症便是胃出血[1]。胃溃疡合并胃出血患者在临床中通常有腹部疼痛、便血、嗳气等症状，导致发生的原因具有复杂特点，主要有幽门螺杆菌感染、饮食习惯较差、胃酸分泌出现异常等[2-3]。如果无法及时予以措施治疗，不仅影响身心健康，还可能会威胁生命安全，因此需要对合理治疗引起重视[4]。本文就我院胃溃疡合并胃出血患者开展应用硫糖铝与奥美拉唑联合治疗研究，分析其疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月至2019年6月到我院接受治疗的300例胃溃疡合并胃出血患者，并进行随机数字表法分组，分为甲组以及乙组分别150例。甲组中：男性84例，女性66例，年龄36～80岁，平均（53.76±8.43）岁；乙组中：男性82例，女性68例，年龄34～80岁，平均（53.78±8.41）岁。患者均签订知情同意书，组间各项资料经过统计学检验（P＞0.05），可对比研究。

1.2 方法

甲组仅使用奥美拉唑治疗，具体：注射用奥美拉唑钠（广东顺峰药业，国药准字H20053308），将其40 mg加入到100 mL氯化钠注射液（0.9%）中行静脉滴注，1次/d。持续14 d。

乙组则联合硫糖铝进行治疗，具体：硫糖铝片（北海阳光药业，国药准字H45021553），1.0 g/次，每日服用3次，持续14 d。

1.3 观察指标

观察并对比两组临床症状改善以及不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 临床症状改善情况比较

乙组呕血停止时间、腹部疼痛消失时间等临床症状改善情况均显著优于甲组（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应发生比较

乙组不良反应发生率为7.33%，明显较甲组24.67%低（P＜0.05），见表2。

表1 临床症状改善情况比较

组别 例数 腹部疼痛消失 呕血停止 大便OB结果阴性乙组 150 2.18±0.36 1.67±0.18 4.58±1.18甲组 150 2.41±0.39 6.61±1.28 3.72±0.49 t 5.307 46.807 8.244 P 0.001 0.001 0.001

表2 不良反应发生比较[n(%)]

3 讨论

幽门螺杆菌感染、胃蛋白酶分泌异常等均是导致发生胃溃疡的重要原因。如果患者长时间处于此状态下，会对胃黏膜带来不同程度的损伤，并损害黏膜屏障，导致溃疡面的血管发生破裂，进而出现腹部疼痛以及呕血等多项症状，病情严重者甚至还可能会胃穿孔[5]。因此，找寻到一种有效的治疗方式非常重要。

本研究结果显示，乙组多项临床症状改善时间（腹部疼痛消失等）以及不良反应发生情况均显著优于甲组，说明将硫糖铝与奥美拉唑应用到胃溃疡合并胃出血患者的治疗中效果理想。奥美拉唑能够对胃酸产生作用，长时间抑制胃酸，是常见的一种质子泵抑制剂，加之具有较高的选择性，能够更具针对性地同胃黏膜壁细胞发挥作用，从而帮助改善胃酸分泌情况，确保胃内pH值稳定[6]。除此之外，服用后在较短的时间内编能够发挥药效，且药效时间较长，可帮助血小板聚集形成血块，止血效果理想。硫糖铝是常见的一种胃黏膜保护剂，能够有效吸收药物、胃蛋白酶等，局部药物浓度可得到提高，并对胃酸进行中和，进而降低对胃黏膜等带来的损伤以及刺激感[7]。除此之外，其还能够促进血液循环（胃黏膜），胃上皮细胞会变得更加紧密，因此对胃黏膜细胞具有良好的保护作用；另外，前列腺素E2的释放情况也可得到改善，提高表皮生长因子（病灶）活性，缩短溃疡面愈合时间[8]。当两种药物进行联合治疗后，则可发挥出协同作用，效果理想。

综上所述，对胃溃疡合并胃出血患者行硫糖铝与奥美拉唑联合治疗后，不仅可缩短临床症状改善时间，还具有不良反应发生率低的优势，值得进一步推广。